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Examination of Balance, Vestibular, and Ocular Functions and Activity Following Concussion

3 febbraio 2021 aggiornato da: David R Howell, Boston Children's Hospital

A Longitudinal Examination of Dynamic Balance Control, Vestibular/Ocular Motor Function, and Activity Participation Following Concussion

Previous research and position statements have outlined the necessity of balance and gait testing in the post-concussion evaluation of athletes. However, many of the currently available balance testing techniques lack objectivity and sensitivity to the effects of concussion. Such balance impairments may exist following concussion due to disruption of vestibular and/or ocular motor systems. However, no clinically feasible tools have been longitudinally examined to detect gait balance control deficits or to investigate how vestibular or motor dysfunction may lead to gait imbalance. Additionally, participation in physical and cognitive activities post-concussion may affect recovery. While limited evidence exists to support this notion, further investigation is necessary to improve clinical management recommendations.

The proposed study will allow for the examination of tools which add value to post-concussion clinical evaluations and study-related outcomes will enhance the understanding of dynamic balance control and vestibular/ocular motor recovery, and their potential for implementation into concussion management protocols.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

To address study hypotheses, the investigators plan to recruit subjects who have been diagnosed with a concussion by participating sports medicine physicians at the Boston Children's Hospital Sports Concussion Clinic. If patients elect to participate, they will undergo their regularly scheduled clinical examination along with two testing components requiring less than 15 minutes of additional time to complete: an instrumented gait balance assessment, a vestibular-ocular motor screen, and a weekly activity survey. Participants with concussion will be matched with control subjects who meet similar demographic characteristics and report to the clinic for other orthopedic injuries that do not affect brain function, gait, or either lower extremity.

During the assessment, participants will complete a protocol which measures balance control while walking and simultaneously completing a cognitive task, a vestibular-ocular motor ability, and physical and cognitive activity levels. As a need exists to develop protocols which utilize inexpensive, objective, and sensitive measurements to track concussion recovery, this study seeks to incorporate innovative and clinically feasible methods into the clinical examination of concussion.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

110

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Boston Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 12 anni a 40 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Patients will come from Boston Children's Hospital and The Micheli Center for Sports Injury Prevention. Concussion will be defined consistent with the latest best-practice consensus statement on concussion in sport as a brain injury defined as a complex pathophysiological process affecting the brain, induced by biomechanical forces. Informed consent will be obtained after study explanation and sufficient time to answer all study-related questions at each respective location.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Age between 12 and 40 years
  2. No history of concussion in the past year, and no lifetime history of more than 3 concussions
  3. Diagnosed with concussion within the past 21 days (concussion group only)

Exclusion Criteria:

  1. Lower extremity deficiency or injury, which may affect normal balance or gait
  2. History of permanent memory loss
  3. Diagnosis of Attention Deficit Disorder (ADD), Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), learning disability, Down syndrome, or developmental delay

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Concussion
Individuals who report to the Division of Sports Medicine at Boston Children's Hospital will be identified for inclusion in the study if they receive a diagnosis of concussion, defined as a complex pathophysiological process affecting the brain, induced by biomechanical forces. If they agree to participate, they will be placed in the concussion group and assessed at each visit to the clinic. No intervention will be administered.
Control
Individuals who report to the Division of Sports Medicine at Boston Children's Hospital will be identified for inclusion in the study if they come to the clinic for an injury unrelated to brain function or a lower extremity function (which may affect normal gait patterns). If they agree to participate, they will be placed in the control group and assessed at each visit to the clinic. No intervention will be administered.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Controllo dinamico dell'equilibrio
Lasso di tempo: 1 anno
Per le misure di controllo dell'equilibrio, i dati primari proverranno da accelerometri posizionati su punti di riferimento anatomici specifici per valutare il movimento dell'intero corpo. Le accelerazioni e le velocità di picco di un centro di massa stimato durante l'andatura in condizioni di compito singolo e doppio identificheranno come i compiti di attenzione divisa influenzano il controllo dell'equilibrio dell'intero corpo.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Temporal/Distance Gait Measurements
Lasso di tempo: 1 year
Stride velocity, stride length, gait cycle time, turning duration/velocity, and anticipatory postural adjustments will help to quantify gait stability in different conditions
1 year
Vestibular-Ocular Motor Screen
Lasso di tempo: 1 year
The severity of symptom provocation in each condition of the vestibular-ocular motor test
1 year
Weekly physical and cognitive activity scores
Lasso di tempo: 1 year
Scores rated by the patient will be calculated across their duration of participation in the study and used to associate the amount of activity participated in with the duration of time to recovery
1 year

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: William P Meehan III, MD, Boston Children's Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 dicembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 dicembre 2014

Primo Inserito (Stima)

15 dicembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Commozione cerebrale

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