CEOP/IVE/GDP rispetto a CEOP come terapia di prima linea per pazienti adulti con PTCL di nuova diagnosi

Per la minore efficacia del regime CHOP o CHOP-like, la strategia di combinazione multi-farmaco è stata la tendenza terapeutica nel PTCL. Il nuovo regime IVE/MTX (ifosfamide, etoposide, epirubucina/metotrexato)-ASCT (trapianto autologo di cellule staminali) è stato sperimentato per i pazienti idonei al trattamento intensivo, seguito dal trapianto di cellule staminali automatiche. La PFS (sopravvivenza libera da progressione) e la OS (sopravvivenza globale) a cinque anni erano rispettivamente del 52% e del 60%, significativamente migliorate rispetto al gruppo storico trattato con chemioterapia a base di antracicline. I risultati incoraggiati sono stati estesi al linfoma periferico a cellule T non specificato (PTCL-NOS). Studi precedenti hanno riportato che il PIL (gemcitabina, cis-platino e desametasone) rispetto a CHOP come strategia terapeutica per PTCL-NOS (non altrimenti specificato). Il tasso di risposta è stato rispettivamente del 78,57% nel gruppo PIL e del 60,00% nel gruppo CHOP. La DFS (sopravvivenza libera da malattia) è stata di 9,79 e 4,2 mesi nei due gruppi precedenti. Hanno concluso che il PIL è superiore con CHOP. Il principale effetto collaterale di due regimi è la tossicità ematologica. Inoltre, l'alta dose combinata con ASCT è stata la terapia di prima linea per PTCL. Tuttavia, solo circa il 30% dei pazienti con PTCL ha la possibilità di ricevere ASCT per molteplici motivi. Quindi è urgente esplorare un nuovo regime di terapia di combinazione per migliorare l'esito per i pazienti con PTCL.

Lo scopo del nostro studio è confrontare la risposta e il tasso di sopravvivenza di CEOP/IVE/GDP (ciclofosfamide, vincristina, epiruucin e prednisone/ ifosfamide, epiruucin ed etoposide/ gemcitabina, cis-platino e desametasone) con quelli del regime CEOP, in attesa della sua superiorità in termini di efficacia e sicurezza per i pazienti adulti con PTCL di nuova diagnosi.