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CEOP/IVE/GDP, 새로 진단된 PTCL 성인 환자를 위한 1차 요법으로서 CEOP와 비교

2020년 3월 7일 업데이트: Wang Xin, Shandong Provincial Hospital

말초 T 세포 림프종(PTCL)이 있는 새로 진단된 성인 환자를 위한 1차 요법으로서 CEOP/IVE/GDP와 CEOP 비교

말초 T 세포 림프종(PTCL)은 예후가 좋지 않은 이종 악성 종양입니다. 전형적인 CHOP 요법(시클로포스파미드, 빈크리스틴, 독소루비신 및 프레드니손)을 받은 이들 환자의 5년 PFS 및 OS는 30% 미만입니다. 고용량 집중 화학요법은 더 나은 반응을 나타내지 않습니다. 현재 이러한 종류의 림프종에 대한 표준화된 치료 프로토콜은 없습니다. 따라서 NCCN은 이러한 환자를 대상으로 임상 시험을 권장합니다.

연구 개요

상세 설명

CHOP 또는 CHOP 유사 요법의 효능이 덜하기 때문에 PTCL의 치료 경향은 다제 조합 전략이었습니다. 새로운 요법인 IVE/MTX(ifosfamide, etoposide,epirubucin/methotrexate)-ASCT(자가 줄기세포 이식)는 집중 치료를 받을 자격이 있는 환자를 대상으로 파일럿 테스트를 거친 후 자동 줄기세포 이식이 뒤따랐습니다. 5년 PFS(무진행 생존) 및 OS(전체 생존)는 각각 52% 및 60%로 안트라사이클린 기반 화학 요법으로 치료받은 과거 그룹에 비해 크게 개선되었습니다. 권장 결과는 말초 T 세포 림프종 비지정(PTCL-NOS)으로 확장되었습니다. 이전 연구에서는 GDP(gemcitabine, cis-platinum 및 dexamethasone)가 PTCL-NOS(다르게 명시되지 않음)에 대한 치료 전략으로 CHOP와 비교되었다고 보고했습니다. 응답률은 GDP 그룹에서 78.57%, CHOP 그룹에서 각각 60.00%였다. 무질병생존기간(DFS)은 위의 두 그룹에서 9.79개월과 4.2개월이었다. 그들은 GDP가 CHOP보다 우수하다고 결론지었습니다. 두 요법의 주요 부작용은 혈액학적 독성입니다. 또한, ASCT와 결합된 고용량은 PTCL의 1차 요법이었습니다. 그러나 PTCL 환자의 약 30%만이 여러 가지 이유로 ASCT를 받을 기회가 있습니다. 따라서 PTCL 환자의 결과를 개선하기 위해 새로운 병용 요법을 모색하는 것이 시급합니다.

본 연구의 목적은 CEOP/IVE/GDP(cyclophosphamide, vincristin, epirubucin and prednisone/ifosfamide, epirubucin, and etoposide/gemcitabine, cis-platinum, dexamethasone)와 CEOP 요법의 반응 및 생존율을 비교하는 것이다. 새로 진단된 PTCL 성인 환자에 대한 효능과 안전성의 우월성을 기대한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

106

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, 중국
        • Fujian Medical University Union Hospital
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, 중국
        • Henan Cancer Hospital
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, 중국, 250021
        • Shandong Provincial Hospital
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200000
        • Shanghai Ruijin Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • WHO 2008 분류에 따라 새로 진단되고 조직학적으로 다음과 같은 병리 하위 유형이 확인됨: 달리 명시되지 않은 말초 T 세포 림프종, 혈관면역모세포성 T 세포 림프종, ALK-음성 역형성 대세포 림프종, 장병증 관련 T 세포 림프종, T 세포 림프종과 같은 피하 지방층염, 및 간비장 T-세포 림프종.
  • ≥ 16세.
  • 성능 상태 2 이하.
  • 악성의 병력이 없습니다.
  • 방사선학적으로 측정 가능한 질병이 있습니다.
  • 기대 수명 ≥6개월.
  • 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명합니다.

제외 기준:

  • NK/T 세포 림프종이 있는 병리학 하위 유형, ALK 양성-ALCL.
  • 원발성 중추신경계(CNS) 림프종.
  • 이전의 전신 화학 요법 또는 국소 요법.
  • 조혈모세포이식(HSCT)을 받았다.
  • 일반적인 항생제, 항진균제 또는 항바이러스 요법을 요하는 활동성 전염병이 있는 경우.
  • 제어할 수 없는 심뇌혈관, 응고, 자가면역 또는 심각한 전염병이 있습니다.
  • 심초음파는 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 50%를 보여줍니다.
  • 부적절한 신장, 간 또는 골수 기능
  • 활성 간 또는 담즙 질환.
  • 연구 참여를 방해할 수 있는 통제할 수 없는 다른 의학적 상태가 있습니다.
  • 임신 또는 수유중인 여성.
  • 환자는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염에 대해 양성인 것으로 알려져 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CEOP/IVE/GDP 화학요법
CEOP 2주기(시클로포스파미드, 빈크리스틴, 에피루부신 및 프레드니손), IVE 2주기(이포스파미드, 에피루부신, 에토포사이드) 및 GDP 2주기(젬시타빈, 시스-백금 및 덱사메타손)

CEOP:

시클로포스파미드 750mg/m2, ivgtt D1 에피루부신 70mg/m2,ivgtt D1 빈크리스틴 1.4mg/m2(최대 2mg), ivgtt D1 프레드니손 60mg/m2(최대 100mg),PO,D1-D5

이브:

이포스파마이드 2000mg/m2,ivgtt D1-D3 에피루부신 70mg/m2, ivgtt D1 에토포시드 100mg/m2, ivgtt D1-D3

GDP:

젬시타빈 1g/m2,ivgtt D1,D8 시스-백금 25mg/m2, ivgtt D1-D3 덱사메타손 40mg, ivgtt D1-D4

활성 비교기: CEOP 화학요법 6주기 요법
CEOP 요법의 6주기(시클로포스파미드, 빈크리스틴, 에피루부신 및 프레드니손)

CEOP:

시클로포스파미드 750mg/m2, ivgtt D1 에피루부신 70mg/m2,ivgtt D1 빈크리스틴 1.4mg/m2(최대 2mg), ivgtt D1 프레드니손 60mg/m2(최대 100mg), PO,D1-D5 총 6코스에 대해 21일마다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
완전관해 환자 비율(CR)
기간: 6 개월
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전반적인 응답률
기간: 6 개월
6 개월
무진행 생존
기간: 무작위 배정 후 2년
무작위 배정 후 2년
전반적인 생존
기간: 무작위 배정 후 2년
무작위 배정 후 2년
부작용
기간: 무작위 배정에서 마지막 치료 주기 후 1개월까지
무작위 배정에서 마지막 치료 주기 후 1개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xin Wang, PhD, Shanghai Province Hopsital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 24일

처음 게시됨 (추정)

2015년 8월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

간비장 T 세포 림프종에 대한 임상 시험

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