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Lesione della placca volare: un confronto tra due metodi di splintaggio

19 marzo 2019 aggiornato da: Claire Paxman, National Health Service, United Kingdom

Uno studio controllato randomizzato che indaga l'efficacia di due metodi di splintaggio nella gestione incruenta delle lesioni della placca volare nell'articolazione interfalangea prossimale

Quale metodo di splintaggio produce i migliori risultati (in gamma di movimento, dolore e funzione) nel trattamento non chirurgico delle lesioni stabili della placca volare negli adulti?

La placca volare è un legamento situato sulla nocca media (articolazione interfalangea prossimale - PIPJ) del dito. È comunemente ferito dall'iperestensione, ad esempio una palla che colpisce la punta del dito. L'attuale trattamento nell'unità di terapia della mano prevede l'immobilizzazione dell'articolazione ferita dorsalmente (sul dorso del dito) in flessione di 20⁰ (piegata) utilizzando materiale termoplastico. Tuttavia, esiste un potenziale rischio di sviluppare rigidità permanente del PIPJ nel raddrizzamento, una volta che il legamento del piatto volare guarisce. Per ridurre questo rischio, lo studio si propone di indagare se l'utilizzo di una stecca per grondaia volare (sulla parte anteriore del dito) in flessione 0⁰ (diritta), che previene comunque l'iperestensione, consente di ottenere risultati migliori. Non ci sono prove esistenti di alta qualità che confrontino questi due metodi.

Questo è uno studio controllato randomizzato. Ai fini di questo studio, l'attuale trattamento di una stecca a blocco dorsale di 20° fungerà da gruppo di controllo. Il gruppo di intervento sarà il gruppo splint della grondaia volare. Verrà utilizzato un campione di convenienza e tutti i pazienti (di età superiore a 16 anni) che si presentano all'Unità di terapia della mano del Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust saranno invitati a partecipare allo studio, tenendo conto dei criteri di inclusione/esclusione. I partecipanti saranno randomizzati in uno dei due gruppi attraverso l'uso di un generatore di numeri casuali. I risultati valutati saranno gamma di movimento, dolore e funzione. Questi saranno misurati alla valutazione iniziale, quattro e dodici settimane. Questi sono tutti intervalli di tempo normali medi in cui i pazienti vengono visti. Ogni stecca viene indossata per quattro settimane e i partecipanti riceveranno consigli, esercizi e trattamenti standardizzati.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

42

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • West Yorkshire
      • Wakefield, West Yorkshire, Regno Unito, WF1 4DG
        • Hand Therapy Unit, Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust, Pinderfields General Hospital, Aberford Road,

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Tutte le lesioni stabili della placca volare.
  2. Dai 16 anni in su.
  3. Maschio e femmina.
  4. Presentazione acuta entro 2 settimane dalla lesione.
  5. Tutti i gruppi etnici parlano inglese.

Criteri di esclusione:

  1. Gruppi di pazienti vulnerabili o privi di capacità.
  2. Precedente lesione o patologia che coinvolge la stessa cifra.
  3. Intervento chirurgico
  4. Articolazione interfalangea prossimale instabile.
  5. Tendine concomitante o lesione ossea aggiuntiva al di fuori dei tradizionali tipi di lesione della placca volare della classificazione Eaton.
  6. La misura dei risultati DASH è disponibile e convalidata in 27 lingue. Tuttavia, coloro che non parlano/capiscono bene l'inglese saranno purtroppo esclusi. Questo è un progetto educativo e quindi non ci sono fondi per utilizzare un servizio di traduzione.
  7. Le lesioni della placca volare sono comuni nei bambini e negli adolescenti come negli adulti. Ma i minori di 16 anni saranno esclusi da questo studio poiché il questionario DASH è stato considerato valido solo negli adulti. Non ci sono ricerche che ne indaghino l'uso nei gruppi di età più giovani.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Stecca a blocco dorsale
Splint termoplastico in flessione di 20 gradi applicato al dorso del PIPJ.
Sperimentale: Stecca per grondaia volare
Stecca termoplastica in flessione 0 gradi applicata alla superficie volare del dito.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gamma di movimento misurata con un goniometro a dito Jamar.
Lasso di tempo: Una settimana
Gamma di movimento misurata con un goniometro a dito Jamar.
Una settimana
Gamma di movimento misurata con un goniometro a dito Jamar.
Lasso di tempo: Quattro settimane
Gamma di movimento misurata con un goniometro a dito Jamar.
Quattro settimane
Gamma di movimento misurata con un goniometro a dito Jamar.
Lasso di tempo: Dodici settimane
Gamma di movimento misurata con un goniometro a dito Jamar.
Dodici settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore misurato utilizzando una scala analogica visiva da 100 mm.
Lasso di tempo: Una, quattro e dodici settimane
Misurato utilizzando una scala analogica visiva da 100 mm.
Una, quattro e dodici settimane
Funzione dell'arto superiore misurata con il questionario DASH.
Lasso di tempo: Una, quattro e dodici settimane
Disabilità della spalla, del braccio e del questionario della mano.
Una, quattro e dodici settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 agosto 2015

Primo Inserito (Stima)

31 agosto 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 12020625

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Splintaggio termoplastico

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