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Uno studio per valutare la sicurezza dei candidati al vaccino contro l'epatite C negli individui sieropositivi all'HIV

10 ottobre 2018 aggiornato da: University of Oxford

Uno studio di fase I per valutare la sicurezza e l'immunogenicità delle immunizzazioni prime-boost con i vaccini candidati AdCh3NSmut1 e MVA-NSmut negli adulti sieropositivi HIV-1 non infetti da HCV in terapia antiretrovirale (ART)

Questo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza dei candidati vaccini contro l'epatite C (Hep C) AdCh3NSmut1 e MVA-NSmut quando somministrati a individui sieropositivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Questo studio mira anche a valutare la risposta immunitaria cellulare generata da questi vaccini quando somministrati come sopra menzionato.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

L'epatite C (Hep C) è un'infezione comune. In tutto il mondo, oltre 180 milioni di persone sono infette. L'epatite C è un'infezione virale trasmessa dal sangue che si diffonde attraverso il contatto diretto con il sangue di una persona infetta. Le persone con Hep C spesso non hanno sintomi e l'infezione può portare a fibrosi (cicatrizzazione del fegato), insufficienza epatica e cancro. L'infezione da virus dell'epatite C (HCV) progredisce più rapidamente verso il danno epatico negli individui con infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

I ricercatori dell'Università di Oxford hanno sviluppato un nuovo vaccino candidato contro l'HCV ("NSmut"). Questo vaccino è stato inserito nei virus portatori Chimpanzee Adenovirus 3 (AdCh3) e nel virus vaccinico modificato Ankara (MVA), che hanno entrambi eccellenti record di sicurezza e sono stati precedentemente testati sulle persone.

Tuttavia, l'obiettivo di questo studio è quello di utilizzare saggi immunologici esplorativi per valutare se i vaccini per l'epatite C possono indurre risposte immunitarie in soggetti sieropositivi che sono simili in forza a quelle dei volontari sani.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Dublin, Irlanda, Dublin 8
        • St James's Hospital
      • St. Gallen, Svizzera, 9007
        • Kantonsspital St. Gallen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gli adulti sieropositivi all'HIV-1 devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per essere ammessi allo studio:

    • Età compresa tra i 18 e i 60 anni (inclusi)
    • Residente nei o vicino ai siti di sperimentazione per la durata dello studio di vaccinazione per il partecipante
    • In grado e disposto (secondo l'opinione dello sperimentatore) a soddisfare tutti i requisiti dello studio
    • Carica virale dell'HIV <50 copie/mL all'ultima visita di follow-up di routine dell'HIV negli ultimi 9 mesi prima dell'inclusione durante il trattamento con un regime ART efficace
    • Disponibilità a rimanere in ART per la durata dello studio
    • Conta delle cellule CD4 superiore a 350 cellule/uL
    • Sierologia HCV negativa e test di reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'RNA HCV negativo
    • Per le donne in età fertile, disponibilità a praticare una contraccezione efficace continua durante lo studio e un test di gravidanza negativo il giorno o i giorni della vaccinazione. La contraccezione efficace è definita come un metodo contraccettivo con un tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno se utilizzato in modo coerente e corretto e, ove applicabile, in conformità con l'etichetta del prodotto. Nelle materie su ART, questi sono:

      • Progestinico iniettabile
      • Sterilizzazione del partner maschile prima dell'ingresso del soggetto femminile nello studio, e questo maschio è l'unico partner per quel soggetto
      • Preservativo maschile combinato con uno spermicida vaginale (schiuma, gel, pellicola, crema o supposta)
      • Dispositivo intrauterino o sistema intrauterino
      • Inoltre, i partner di sesso maschile dovrebbero usare il preservativo fino a 3 mesi dopo l'ultima vaccinazione
    • I partecipanti alla sperimentazione di sesso maschile con una partner femminile in età fertile devono utilizzare i preservativi fino a 3 mesi dopo l'ultima vaccinazione. Inoltre, la partner femminile deve utilizzare uno dei seguenti metodi contraccettivi, ad es.

      • Contraccezione ormonale orale o iniettabile
      • Sterilizzazione
      • Dispositivo intrauterino o sistema intrauterino
    • I partecipanti alla sperimentazione di sesso maschile con partner in stato di gravidanza devono utilizzare il preservativo fino a 3 mesi dopo l'ultima vaccinazione
    • Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Gli adulti sieropositivi all'HIV-1 non possono partecipare allo studio se si applica uno dei seguenti criteri di esclusione:

    • Partecipazione a un altro studio di ricerca che coinvolge un prodotto sperimentale nei 30 giorni precedenti l'arruolamento o utilizzo pianificato durante il periodo di studio
    • Precedente ricezione di un vaccino ricombinante scimmiesco o adenovirale umano
    • Clinica, biochimica (disfunzione sintetica epatica anormale definita da un tempo di protrombina ematico elevato o un basso livello di albumina nel sangue), ecografia, FibroscanTM o biopsia epatica (istologia) evidenza di cirrosi o ipertensione portale
    • Malattia che definisce l'AIDS in corso o recente (<12 mesi) (definizione dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC))
    • Storia di malattie allergiche o reazioni che possono essere esacerbate da qualsiasi componente del vaccino, inclusi prodotti a base di uova o gentamicina.
    • Storia di dermatite da contatto clinicamente significativa
    • Qualsiasi storia di anafilassi o reazione grave in relazione alla vaccinazione
    • Gravidanza, allattamento o disponibilità/intenzione di rimanere incinta durante lo studio
    • Malattia maligna attiva nota (ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle e del carcinoma cervicale in situ)
    • Attuale abuso di stupefacenti per via parenterale sospetta o nota (ad eccezione delle persone che partecipano a un programma di sostituzione dell'eroina senza abuso concomitante di stupefacenti noto o sospetto). I partecipanti saranno informati in merito al rischio di acquisizione di HCV durante lo studio.
    • Sieropositivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
    • Test positivo per l'anticorpo dell'epatite C e/o PCR
    • Neutropenia moderata (conta assoluta dei neutrofili <1.000 cellule/uL)
    • Trombocitopenia moderata (conta piastrinica <80.000 cellule/uL)
    • Anemia (emoglobina <10g/dL)
    • Storia di pericardite e/o miocardite
    • Insufficienza cardiaca (frazione di eiezione ventricolare sinistra <20%) nella storia del paziente o trattamento medico in corso per insufficienza cardiaca.
    • Anamnesi di malattia immunologicamente mediata (ad es. malattia infiammatoria intestinale, porpora trombocitopenica idiopatica, lupus eritematoso, anemia emolitica autoimmune, sclerodermia, artrite reumatoide che richiedono più di farmaci antinfiammatori non steroidei intermittenti per la gestione)
    • Storia del trapianto di organi
    • Anamnesi di grave malattia psichiatrica, incluse psicosi e/o depressione, caratterizzata da un tentativo di suicidio, ricovero in ospedale per malattia psichiatrica o un periodo di disabilità a seguito di malattia psichiatrica.
    • Storia di una significativa coagulopatia (es. Rapporto internazionale normalizzato (INR) > 1,3 e/o tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT) > 1,5 limiti superiori della norma) o terapia anticoagulante al momento della vaccinazione
    • Ricezione di qualsiasi farmaco antineoplastico o immunomodulante orale o sistemico (ad es. corticosteroidi sistemici orali) trattamento o radiazioni entro 24 settimane prima del giorno 0 o l'aspettativa che tale trattamento sarà necessario in qualsiasi momento durante lo studio. È consentito l'uso di corticosteroidi topici o inalatori.
    • Qualsiasi altra malattia, disturbo o riscontro significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere a rischio il paziente a causa della partecipazione allo studio, o possa influenzare il risultato dello studio o la capacità del paziente di partecipare allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1

Interventi: AdCh3NSmut1, MVA-NSmut. Schema di somministrazione: 1 dose di AdCh3NSmut1 2,5 x 10^10 vp alla settimana 0 e 1 dose di MVA-NSmut 2 x 10^8 pfu alla settimana 8.

Soggetti: 20 individui sieropositivi all'HIV

Vaccino genetico contro l'infezione da virus dell'epatite C
Vaccino genetico contro l'infezione da virus dell'epatite C

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sicurezza della somministrazione delle vaccinazioni prime-boost per l'HCV a individui sieropositivi all'HIV, misurata dalla percentuale di partecipanti che sviluppano una reazione locale o sistemica di grado 3 o 4
Lasso di tempo: Dal giorno 0 fino a 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione
Dal giorno 0 fino a 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta immunitaria cellulare generata dalle vaccinazioni prime-boost per l'HCV in individui sieropositivi all'HIV, determinata analizzando i cambiamenti nell'entità o nella qualità delle risposte immunitarie cellulari specifiche per l'HCV
Lasso di tempo: Dal giorno 0 fino a 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione
Immunogenicità determinata analizzando i cambiamenti rispetto al basale nell'entità o nella qualità delle risposte immunitarie cellulari specifiche dell'HCV. La misura dell'esito primario per l'immunogenicità sarà lo sviluppo delle risposte delle cellule T agli epitopi dell'HCV, come determinato dal test Interferon (IFN)-ɣ Enzyme-Linked ImmunoSpot (ELISpot).
Dal giorno 0 fino a 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Lucy Dorrell, Prof, University of Oxford
  • Investigatore principale: Ellie Barnes, Prof, University of Oxford
  • Investigatore principale: Matthias Hoffmann, Dr, Cantonal Hospital of St. Gallen
  • Investigatore principale: Colm Bergin, Prof, St. James's Hospital, Dublin
  • Investigatore principale: Pietro Vernazza, Prof, Cantonal Hospital of St. Gallen

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 luglio 2015

Completamento primario (Effettivo)

26 gennaio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

31 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 settembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 ottobre 2015

Primo Inserito (Stima)

5 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 maggio 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su AdCh3NSmut1

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