HIV 血清陽性者における Hep C ワクチン候補の安全性を評価する研究
抗レトロウイルス療法(ART)を受けているHIV-1血清陽性のHCV非感染成人におけるワクチン候補AdCh3NSmut1およびMVA-NSmutによるプライムブースト免疫の安全性と免疫原性を評価する第I相研究
調査の概要
詳細な説明
C 型肝炎 (Hep C) は一般的な感染症です。 世界中で1億8千万人以上が感染している。 Hep C は、感染者の血液との直接接触によって広がる血液媒介ウイルス感染症です。 Hep C 患者には症状がないことが多く、感染すると線維症 (肝臓の瘢痕化)、肝不全、がんを引き起こす可能性があります。 ヒト免疫不全ウイルス (HIV) に感染した人では、Hep C ウイルス (HCV) の感染がより急速に進行して肝障害が起こります。
オックスフォード大学の研究者らは、HCVに対する新規ワクチン候補(「NSmut」)を開発した。 このワクチンは、キャリアウイルスであるチンパンジーアデノウイルス3(AdCh3)と改変ワクシニアウイルスアンカラ(MVA)に組み込まれており、どちらも優れた安全性記録があり、以前に人体での試験が行われています。
しかし、この研究の目的は、探索的免疫学的アッセイを使用して、Hep C ワクチンが HIV 陽性者に健康なボランティアと同様の強さの免疫応答を誘導できるかどうかを評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
HIV-1 血清陽性の成人が研究の対象となるには、以下の対象基準をすべて満たさなければなりません。
- 18歳から60歳まで(含む)
- 参加者のワクチン接種研究期間中、試験会場またはその近くに居住している
- (治験責任医師の意見では)すべての研究要件に従うことができ、喜んで従う
- 効果的なARTレジメンによる治療中、対象前の過去9か月以内の最後の定期的なHIV追跡調査来院時のHIVウイルス量が50コピー/mL未満である
- 研究期間中ARTを続ける意欲があること
- CD4 細胞数が 350 細胞/uL 以上
- HCV 血清学陰性および HCV RNA ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査陰性
妊娠の可能性のある女性については、研究期間中継続的に効果的な避妊を実施する意欲があり、ワクチン接種当日の妊娠検査が陰性であること。 効果的な避妊とは、一貫して正しく使用され、該当する場合は製品ラベルに従って使用された場合、失敗率が年間 1% 未満の避妊方法として定義されます。 ART に関する科目では、次のようなものがあります。
- 注射可能なプロゲストゲン
- 女性被験者が研究に参加する前に男性パートナーの不妊手術が行われ、この男性がその被験者の唯一のパートナーである
- 膣用殺精子剤(フォーム、ジェル、フィルム、クリーム、または座薬)と組み合わせた男性用コンドーム
- 子宮内器具または子宮内システム
- さらに、男性パートナーは最後のワクチン接種から3か月後までコンドームを使用する必要があります。
妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性治験参加者は、最後のワクチン接種から3か月後までコンドームを使用する必要があります。 さらに、女性パートナーは次のいずれかの避妊方法を使用する必要があります。
- 経口または注射によるホルモン避妊薬
- 殺菌
- 子宮内器具または子宮内システム
- 妊娠中のパートナーを持つ男性治験参加者は、最後のワクチン接種から3か月後までコンドームを使用する必要があります
- 書面によるインフォームドコンセント
除外基準:
以下の除外基準のいずれかが当てはまる場合、HIV-1 血清陽性の成人は研究に参加できません。
- 登録前の30日間に治験薬に関連する別の研究に参加した、または研究期間中に計画的に使用した
- 組換えサルまたはヒトアデノウイルスワクチンの事前受領
- 肝硬変または門脈圧亢進症の臨床的、生化学的(血中プロトロンビン時間の上昇または血中アルブミンレベルの低下によって定義される異常な肝合成機能不全)、超音波検査、FibroscanTM、または肝生検(組織学)の証拠
- 進行中または最近(12か月未満)のエイズを定義する疾患(米国疾病管理予防センター(CDC)の定義)
- 卵製品やゲンタマイシンなどのワクチンの成分によって悪化する可能性のあるアレルギー疾患または反応の病歴。
- 臨床的に重大な接触皮膚炎の病歴
- ワクチン接種に関連したアナフィラキシーまたは重篤な反応の病歴
- 研究中の妊娠、授乳、または妊娠する意欲/意図
- 既知の活動性悪性疾患(皮膚の基底細胞癌および上皮内子宮頸癌を除く)
- 現在、注射による薬物乱用の疑いがある、または既知である(併発薬物乱用が既知または疑われることなくヘロイン代替プログラムに参加している個人を除く)。 参加者は治験中にHCV感染のリスクについてカウンセリングを受けます。
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)の血清陽性
- C型肝炎抗体および/またはPCR検査で陽性
- 中等度の好中球減少症 (絶対好中球数 <1,000 細胞/μL)
- 中等度の血小板減少症 (血小板数 <80,000 細胞/μL)
- 貧血 (ヘモグロビン <10g/dL)
- 心膜炎および/または心筋炎の病歴
- 患者の病歴または心不全に対する現在の治療における心不全(左心室駆出率<20%)。
- 免疫介在性疾患の病歴(例: 炎症性腸疾患、特発性血小板減少性紫斑病、エリテマトーデス、自己免疫性溶血性貧血、強皮症、管理のために断続的な非ステロイド性抗炎症薬以上の投与を必要とする関節リウマチ)
- 臓器移植の歴史
- -自殺未遂、精神疾患による入院、または精神疾患による一定期間の障害を特徴とする、精神病および/またはうつ病を含む重度の精神疾患の病歴。
- 重大な凝固障害の病歴(すなわち、 国際正規化比(INR)> 1.3および/または活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)> 1.5正常の上限)またはワクチン接種時に抗凝固療法を受けている
- 経口または全身性の抗腫瘍薬または免疫調節薬の投与(例、 - 経口全身性コルチコステロイド)治療または放射線治療0日目前の24週間以内、または研究期間中いつでもそのような治療が必要になると予想される患者。 局所または吸入コルチコステロイドの使用は許可されています。
- 治験責任医師の見解において、治験への参加により患者を危険にさらす可能性がある、または治験の結果もしくは治験に参加する患者の能力に影響を与える可能性がある、その他の重大な疾患、障害、または所見
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1
介入: AdCh3NSmut1、MVA-NSmut。 投与スケジュール: 0週目にAdCh3NSmut1 2.5 x 10^10 vpを1回投与し、8週目にMVA-NSmut 2 x 10^8 pfuを1回投与。 対象者:HIV血清陽性者20名 |
C型肝炎ウイルス感染症に対する遺伝子ワクチン
C型肝炎ウイルス感染症に対する遺伝子ワクチン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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HIV 血清陽性者に対する HCV プライムブーストワクチン接種の安全性(グレード 3 または 4 の局所反応または全身反応を発症した参加者の割合で測定)
時間枠:0日目から最後のワクチン接種から6か月後まで
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0日目から最後のワクチン接種から6か月後まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HCV 特異的細胞免疫応答の大きさまたは質の変化を分析することによって決定される、HIV 血清陽性者における HCV プライムブーストワクチン接種によって生成される細胞免疫応答
時間枠:0日目から最後のワクチン接種から6か月後まで
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免疫原性は、HCV 特異的細胞性免疫応答の大きさまたは質のベースラインからの変化を分析することによって決定されます。
免疫原性の主な結果の尺度は、インターフェロン (IFN)-ɣ 酵素結合免疫スポット (ELISpot) アッセイによって測定される、HCV エピトープに対する T 細胞応答の発現です。
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0日目から最後のワクチン接種から6か月後まで
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア:Lucy Dorrell, Prof、University of Oxford
- 主任研究者:Ellie Barnes, Prof、University of Oxford
- 主任研究者:Matthias Hoffmann, Dr、Cantonal Hospital of St. Gallen
- 主任研究者:Colm Bergin, Prof、St. James's Hospital, Dublin
- 主任研究者:Pietro Vernazza, Prof、Cantonal Hospital of St. Gallen
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PEACHI-02
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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