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Um estudo para avaliar a segurança de vacinas candidatas contra hepatite C em indivíduos soropositivos para HIV

10 de outubro de 2018 atualizado por: University of Oxford

Um estudo de Fase I para avaliar a segurança e a imunogenicidade das imunizações de reforço primário com vacinas candidatas AdCh3NSmut1 e MVA-NSmut em adultos HIV-1 soropositivos para HCV não infectados em terapia antirretroviral (ART)

Este estudo tem como objetivo avaliar a segurança das vacinas candidatas contra hepatite C (Hep C) AdCh3NSmut1 e MVA-NSmut quando administradas a indivíduos soropositivos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Este estudo também visa avaliar a resposta imune celular gerada por essas vacinas quando administradas conforme mencionado acima.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A hepatite C (Hep C) é uma infecção comum. Em todo o mundo, mais de 180 milhões de pessoas estão infectadas. A hepatite C é uma infecção viral transmitida pelo sangue, transmitida pelo contato direto com o sangue de uma pessoa infectada. As pessoas com hepatite C freqüentemente não apresentam sintomas e a infecção pode levar à fibrose (cicatrização do fígado), insuficiência hepática e câncer. A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) progride mais rapidamente para danos hepáticos em indivíduos infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).

Pesquisadores da Universidade de Oxford desenvolveram uma nova vacina candidata contra o HCV ('NSmut'). Esta vacina foi inserida nos vírus portadores Chimpanzee Adenovirus 3 (AdCh3) e vírus vaccinia modificado Ankara (MVA), ambos com excelentes registros de segurança e previamente testados em humanos.

No entanto, o objetivo deste estudo é usar ensaios imunológicos exploratórios para avaliar se as vacinas para Hep C podem induzir respostas imunes em indivíduos HIV positivos semelhantes em força àquelas em voluntários saudáveis.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dublin, Irlanda, Dublin 8
        • St James's Hospital
      • St. Gallen, Suíça, 9007
        • Kantonsspital St. Gallen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos soropositivos para HIV-1 devem satisfazer todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para o estudo:

    • Dos 18 aos 60 anos (inclusive)
    • Residente nos locais do ensaio ou perto deles durante o estudo de vacinação para o participante
    • Capaz e disposto (na opinião do Investigador) a cumprir todos os requisitos do estudo
    • Carga viral do HIV <50 cópias/mL na última consulta de rotina de acompanhamento do HIV nos últimos 9 meses antes da inclusão durante o tratamento com um regime de TARV eficaz
    • Vontade de permanecer em TARV durante a duração do estudo
    • Contagem de células CD4 acima de 350 células/uL
    • Sorologia HCV negativa e teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) de RNA HCV negativo
    • Para mulheres com potencial para engravidar, vontade de praticar contracepção eficaz contínua durante o estudo e teste de gravidez negativo no(s) dia(s) da vacinação. A contracepção eficaz é definida como um método contraceptivo com taxa de falha inferior a 1% ao ano quando usado de forma consistente e correta e, quando aplicável, de acordo com o rótulo do produto. Nas disciplinas de ART, são elas:

      • Progestágeno injetável
      • Esterilização do parceiro masculino antes da entrada do sujeito feminino no estudo, e este homem é o único parceiro desse sujeito
      • Preservativo masculino combinado com espermicida vaginal (espuma, gel, película, creme ou supositório)
      • Dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino
      • Além disso, os parceiros masculinos devem usar preservativos até 3 meses após a última vacinação
    • Os participantes do estudo do sexo masculino com uma parceira com potencial para engravidar devem usar preservativos até 3 meses após a última vacinação. Além disso, a parceira deve usar um dos seguintes métodos contraceptivos, ou seja,

      • Contracepção hormonal oral ou injetável
      • Esterilização
      • Dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino
    • Os participantes masculinos do estudo com parceiras grávidas devem usar preservativos até 3 meses após a última vacinação
    • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Adultos soropositivos para HIV-1 não podem entrar no estudo se algum dos seguintes critérios de exclusão se aplicar:

    • Participação em outro estudo de pesquisa envolvendo um produto experimental nos 30 dias anteriores à inscrição ou uso planejado durante o período do estudo
    • Recebimento prévio de uma vacina recombinante símia ou adenoviral humana
    • Clínica, bioquímica (disfunção hepática sintética anormal definida por um tempo elevado de protrombina no sangue ou baixo nível de albumina no sangue), ultrassonográfica, FibroscanTM ou evidência de biópsia hepática (histologia) de cirrose ou hipertensão portal
    • Doença definidora de AIDS em andamento ou recente (<12 meses) (definição dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA)
    • História de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina, incluindo ovoprodutos ou gentamicina.
    • História de dermatite de contato clinicamente significativa
    • Qualquer história de anafilaxia ou reação grave em relação à vacinação
    • Gravidez, lactação ou vontade/intenção de engravidar durante o estudo
    • Doença maligna ativa conhecida (exceto carcinoma basocelular da pele e carcinoma cervical in situ)
    • Abuso atual de drogas injetáveis ​​suspeito ou conhecido (exceto indivíduos que participam de um programa de substituição de heroína sem abuso concomitante de drogas conhecido ou suspeito). Os participantes serão aconselhados sobre o risco de aquisição do HCV durante o estudo.
    • Soropositivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg)
    • Teste positivo para anticorpo de hepatite C e/ou PCR
    • Neutropenia moderada (Contagem absoluta de neutrófilos <1.000 células/uL)
    • Trombocitopenia moderada (contagem de plaquetas <80.000 células/uL)
    • Anemia (Hemoglobina <10g/dL)
    • História de pericardite e/ou miocardite
    • Insuficiência cardíaca (fração de ejeção do ventrículo esquerdo <20%) na história do paciente ou tratamento médico atual para insuficiência cardíaca.
    • Histórico de doença imunologicamente mediada (por exemplo, doença inflamatória intestinal, púrpura trombocitopênica idiopática, lúpus eritematoso, anemia hemolítica autoimune, esclerodermia, artrite reumatóide que requer mais do que medicamentos anti-inflamatórios não esteróides intermitentes para tratamento)
    • História do transplante de órgãos
    • História de doença psiquiátrica grave, incluindo psicose e/ou depressão, caracterizada por tentativa de suicídio, hospitalização por doença psiquiátrica ou período de incapacidade como resultado de doença psiquiátrica.
    • História de uma coagulopatia significativa (i.e. Razão Normalizada Internacional (INR) > 1,3 e/ou Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (APTT) > 1,5 limites superiores do normal) ou terapia anticoagulante no momento da vacinação
    • Recebimento de qualquer antineoplásico ou imunomodulador oral ou sistêmico (p. corticosteróides sistêmicos orais) tratamento ou radiação dentro de 24 semanas antes do Dia 0 ou a expectativa de que tal tratamento seja necessário a qualquer momento durante o estudo. O uso de corticosteroides tópicos ou inalatórios é permitido.
    • Qualquer outra doença, distúrbio ou achado significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o paciente em risco devido à participação no estudo ou influenciar o resultado do estudo ou a capacidade do paciente de participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1

Intervenções: AdCh3NSmut1, MVA-NSmut. Esquema de administração: 1 dose AdCh3NSmut1 2,5 x 10^10 vp na semana 0 e 1 dose MVA-NSmut 2 x 10^8 pfu na semana 8.

Sujeitos: 20 indivíduos soropositivos para o HIV

Vacina genética contra a infecção pelo vírus da hepatite C
Vacina genética contra a infecção pelo vírus da hepatite C

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança da administração de vacinas primárias e reforçadas contra o HCV a indivíduos soropositivos para o HIV, conforme medido pela proporção de participantes que desenvolvem uma reação local ou sistêmica de grau 3 ou 4
Prazo: Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação
Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta imune celular gerada por vacinações primárias-reforço de HCV em indivíduos soropositivos para HIV, conforme determinado pela análise de mudanças na magnitude ou qualidade das respostas imunes celulares específicas de HCV
Prazo: Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação
A imunogenicidade é determinada pela análise das alterações da linha de base na magnitude ou qualidade das respostas imunes celulares específicas do HCV. A principal medida de resultado para a imunogenicidade será o desenvolvimento de respostas de células T aos epítopos do HCV, conforme determinado pelo ensaio Interferon (IFN)-ɣ Enzyme-Linked ImmunoSpot (ELISpot).
Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Lucy Dorrell, Prof, University of Oxford
  • Investigador principal: Ellie Barnes, Prof, University of Oxford
  • Investigador principal: Matthias Hoffmann, Dr, Cantonal Hospital of St. Gallen
  • Investigador principal: Colm Bergin, Prof, St. James's Hospital, Dublin
  • Investigador principal: Pietro Vernazza, Prof, Cantonal Hospital of St. Gallen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2015

Conclusão Primária (Real)

26 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

5 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2018

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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