- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02627248
Chemioterapia neoadiuvante con o senza granuli di Huaier nel trattamento di donne con carcinoma mammario localmente avanzato che può essere rimosso chirurgicamente
FONDAMENTO LOGICO:
Huaier (Trametes robiniophila Murr) è una medicina tradizionale cinese, ampiamente utilizzata in Cina da molti anni. I ricercatori hanno scoperto che Huaier potrebbe esercitare effetti sinergici con epirubicina, ciclofosfamide e paclitaxel sulle cellule del cancro al seno. Non è ancora noto se la chemioterapia combinata sia più efficace se somministrata insieme a Huaier nel setting neoadiuvante.
SCOPO:
Valutare gli effetti del trattamento con Huaier Granule nella gestione dei tumori mammari localmente avanzati con azione sinergica della chemioterapia neoadiuvante.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shandong
-
Ji'nan, Shandong, Cina, 250012
- Reclutamento
- Qilu hospital of shandong university
-
Contatto:
- Qifeng Yang, Professor
- Numero di telefono: +86 18560085168
-
Contatto:
- Ning Zhang, Resident
- Numero di telefono: +86 18560085950
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: ≥ 18 anni, femmina;
- Cancro al seno (TNM II, III, IV) con diametro massimo superiore a 2 cm in grado di beneficiare della chemioterapia neoadiuvante;
- Tipo istologico duttale o lobulare del tumore mammario;
- La diagnosi e il cancro al seno sono stati confermati dall'esame patologico;
- La funzionalità epatica e renale soddisfa le seguenti condizioni entro 3 giorni dall'intervento (escluso il giorno 3): aspartato aminotransferasi (AST), transaminasi glutammico-ossalacetica (ALT) < 2 limite superiore della norma (ULN), bilirubina totale ≤ 1,5 ULN, siero creatinina < 1,5 ULN;
- Altri esami di laboratorio soddisfano i seguenti requisiti entro 3 giorni dall'intervento (escluso il giorno 3): Hb ≥ 90 g/l, conta piastrinica ≥ 100×109/L, conta assoluta dei neutrofili > 1,5×109/L;
- Il tempo di sopravvivenza atteso ≥ 8 mesi;
- I soggetti si offrono volontari per firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Tumori al seno di tipo istologico raro (diversi da duttale e lobulare);
- Cancro non invasivo;
- Presenza di metastasi di organi, ossa o pelle;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Quelli con sanguinamento attivo a causa di vari motivi;
- Quelli con infezione da HIV o malattie associate all'AIDS;
- Quelli con gravi malattie acute e croniche;
- Quelli con diabete grave;
- Quelli con gravi malattie infettive;
- Coloro che non possono assumere droghe per via orale;
- Tossicodipendenti o persone con malattie psicologiche o mentali che possono interferire con la compliance allo studio;
- Condizioni che sono considerate non adatte per questo studio investigatori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Docetaxel, epirubicina e ciclofosfamide (TEC)
Sei cicli di docetaxel (75 mg/m²), epirubicina (70 mg/m²) e ciclofosfamide (600 mg/m²).
I pazienti saranno trattati con chemioterapia ogni 3 settimane (+/- 2 giorni) in totale.
Huaier Granule non verrà somministrato.
|
70 mg/m² ivdrip, d1 per entrambi i regimi TEC ed ET
75 mg/m² ivdrip, d2 per entrambi i regimi TEC ed ET
600 mg/m² ivdrip, d2 per regimi TEC
|
Sperimentale: Docetaxel, Epirubicina e Ciclofosfamide + Huaier (TEC+HE)
Sei cicli di docetaxel (75 mg/m²), epirubicina (70 mg/m²) e ciclofosfamide (600 mg/m²).
I pazienti saranno trattati con chemioterapia ogni 3 settimane (+/- 2 giorni) in totale.
Huaier Granule verrà somministrato dal primo ciclo di chemioterapia fino al momento dell'intervento chirurgico definitivo.
|
70 mg/m² ivdrip, d1 per entrambi i regimi TEC ed ET
75 mg/m² ivdrip, d2 per entrambi i regimi TEC ed ET
600 mg/m² ivdrip, d2 per regimi TEC
20g tid, per via orale
|
Sperimentale: Epirubicina e Docetaxel (ET)
Sei cicli di epirubicina (70 mg/m²) e docetaxel (75 mg/m²).
I pazienti saranno trattati con chemioterapia ogni 3 settimane (+/- 2 giorni) in totale.
Huaier Granule non verrà somministrato.
|
70 mg/m² ivdrip, d1 per entrambi i regimi TEC ed ET
75 mg/m² ivdrip, d2 per entrambi i regimi TEC ed ET
|
Sperimentale: Epirubicina e Docetaxel+Huaier (ET+HE)
Sei cicli di epirubicina (70 mg/m²) e docetaxel (75 mg/m²).
I pazienti saranno trattati con chemioterapia ogni 3 settimane (+/- 2 giorni) in totale.
Huaier Granule verrà somministrato dal primo ciclo di chemioterapia fino al momento dell'intervento chirurgico definitivo.
|
70 mg/m² ivdrip, d1 per entrambi i regimi TEC ed ET
75 mg/m² ivdrip, d2 per entrambi i regimi TEC ed ET
20g tid, per via orale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposta patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: un mese dopo l'operazione
|
Un pCR nella mammella è stato definito come assenza di evidenza patologica di malattia invasiva (carcinoma duttale residuo in situ (DCIS) o carcinoma lobulare in situ (LCIS) era consentito).
|
un mese dopo l'operazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposta clinica completa (cCR)
Lasso di tempo: un mese dopo la chemioterapia neoadiuvante
|
Un cCR è stato definito come il raggiungimento di una risposta completa (CR) o di una risposta parziale (PR) utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e la PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma del diametro più lungo (LD) delle lesioni bersaglio prendendo come riferimento la somma della DL basale.
|
un mese dopo la chemioterapia neoadiuvante
|
Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: fino a 10 anni
|
La DFS è stata definita come la data dell'intervento chirurgico definitivo fino alla data di recidiva, metastasi, comparsa di un secondo tumore primario o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifica per prima, valutata fino a 10 anni.
|
fino a 10 anni
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 10 anni
|
L'OS è stata definita come la data dell'intervento definitivo fino alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 10 anni.
|
fino a 10 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Eterogeneità dello stato delle risorse umane nella biopsia del nucleo e nel campione chirurgico
Lasso di tempo: un mese dopo l'operazione
|
Valutazione dello stato HR e HER2 con colorazione immunoistochimica (IHC).
|
un mese dopo l'operazione
|
Eterogeneità dello stato HER2 nella biopsia del nucleo e nel campione chirurgico
Lasso di tempo: un mese dopo l'operazione
|
Valutazione dello stato HR e HER2 con colorazione immunoistochimica (IHC).
|
un mese dopo l'operazione
|
Variazione delle citochine immunomodulanti sieriche
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
Valutazione del cambiamento nelle citochine immunomodulanti sieriche mediante Bio-Plex Pro Assays.
|
fino a 1 anno
|
Gli effetti di Huaier Granule sugli eventi avversi della chemioterapia neoadiuvante
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
|
Gli eventi avversi sono stati valutati con Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0.
|
fino a 6 mesi
|
Gli effetti di Huaier Granule sulla qualità del sonno dei pazienti
Lasso di tempo: fino a 2 anni
|
La qualità del sonno è stata valutata con la scala VAS autoportata (0-10).
|
fino a 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang X, Qi W, Li Y, Zhang N, Dong L, Sun M, Cun J, Zhang Y, Lv S, Yang Q. Huaier Extract Induces Autophagic Cell Death by Inhibiting the mTOR/S6K Pathway in Breast Cancer Cells. PLoS One. 2015 Jul 2;10(7):e0131771. doi: 10.1371/journal.pone.0131771. eCollection 2015.
- Song X, Li Y, Zhang H, Yang Q. The anticancer effect of Huaier (Review). Oncol Rep. 2015 Jul;34(1):12-21. doi: 10.3892/or.2015.3950. Epub 2015 May 5.
- Kong X, Ding X, Yang Q. Identification of multi-target effects of Huaier aqueous extract via microarray profiling in triple-negative breast cancer cells. Int J Oncol. 2015 May;46(5):2047-56. doi: 10.3892/ijo.2015.2932. Epub 2015 Mar 17.
- Wang X, Zhang N, Huo Q, Sun M, Dong L, Zhang Y, Xu G, Yang Q. Huaier aqueous extract inhibits stem-like characteristics of MCF7 breast cancer cells via inactivation of hedgehog pathway. Tumour Biol. 2014 Nov;35(11):10805-13. doi: 10.1007/s13277-014-2390-2. Epub 2014 Jul 31.
- Wang X, Zhang N, Huo Q, Sun M, Lv S, Yang Q. Huaier aqueous extract suppresses human breast cancer cell proliferation through inhibition of estrogen receptor alpha signaling. Int J Oncol. 2013 Jul;43(1):321-8. doi: 10.3892/ijo.2013.1947. Epub 2013 May 20.
- Wang X, Zhang N, Huo Q, Yang Q. Anti-angiogenic and antitumor activities of Huaier aqueous extract. Oncol Rep. 2012 Oct;28(4):1167-75. doi: 10.3892/or.2012.1961. Epub 2012 Aug 8.
- Zhang N, Kong X, Yan S, Yuan C, Yang Q. Huaier aqueous extract inhibits proliferation of breast cancer cells by inducing apoptosis. Cancer Sci. 2010 Nov;101(11):2375-83. doi: 10.1111/j.1349-7006.2010.01680.x.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Docetaxel
- Ciclofosfamide
- Epirubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- HECT002
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