- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02683408
Diosmiplex (Vasculera®) nel fenomeno di Raynaud primario e secondario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il fenomeno di Raynaud è un disturbo caratterizzato dallo spasmo delle arterie digitali che porta a pallore, freddezza e disagio del dito colpito, che colpisce fino al 3-5% della popolazione in un determinato momento della vita. Il Raynaud è approssimativamente classificato in forme primarie e secondarie. La forma primaria può manifestarsi senza una causa apparente o in seguito a traumi acuti, traumi vibranti ripetitivi o congelamento. Il Raynaud secondario si verifica in associazione con una varietà di malattie immunologiche sistemiche come l'artrite reumatoide (RA), il lupus eritematoso sistemico (LES), la sclerosi sistemica (SS) e la sindrome di Sjogren. Forse le forme più gravi sono associate alla sclerosi sistemica, meno spesso nel LES, dove gravi alterazioni microvascolari possono portare a ulcerazioni digitali difficili da guarire e produrre una notevole compromissione funzionale. Il trattamento della malattia di Raynaud è stata una sfida clinica significativa. La modalità principale è evitare l'esposizione al freddo. È stato dimostrato che molte classi di farmaci hanno alcune, ma altamente variabili e potenziali tossicità.
Diosmiplex è un prodotto alimentare medico su prescrizione composto dalla molecola flavonoide a base botanica, diosmina, e da un agente alcalinizzante sistemico del sangue brevettato, il complesso Alka4. La diosmina è stata utilizzata con successo in Europa come farmaco per l'insufficienza venosa cronica e le sue complicanze, comprese le ulcere venose, da oltre 35 anni. Esiste un ampio corpus di letteratura pubblicata riguardante l'attività molecolare, l'efficacia clinica e la sicurezza della molecola attiva nella diosmina, nonché i suoi effetti sulla microvascolarizzazione in cui è stato dimostrato che riduce l'infiammazione, migliora l'integrità strutturale, riduce il danno capillare e migliora la capillarità flusso ma non sono stati pubblicati studi clinici prospettici sui suoi effetti nel fenomeno di Raynaud. Questo sarà il primo studio prospettico per esaminare l'efficacia e la sicurezza della diosmina, come diosmiplex, sia nel Raynaud primario che in quello secondario. Lo studio cercherà intenzionalmente di arruolare un sottogruppo di soggetti con sclerodermia con Raynaud complicato da ulcere digitali.
Questo sarà uno studio di due (2) mesi randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. I pazienti con fenomeno di Raynaud primario o secondario presente da almeno 12 mesi e non trattati o non adeguatamente controllati dalla terapia, definiti come aventi almeno quattro (4) episodi vasospastici/settimana, saranno idonei per l'arruolamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Peoria, Arizona, Stati Uniti, 85381
- Sun Valley Arthritis Center
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- Advanced Arthritis Care and Research
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California
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Los Alamitos, California, Stati Uniti, 90720
- Valerius Medical Group
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Florida
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Jupiter, Florida, Stati Uniti, 33458
- Science and Research Institute, Inc.
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Naples, Florida, Stati Uniti, 34102
- Jeffrey Alper, MD
-
Tamarac, Florida, Stati Uniti, 33321
- Steven Kimmel MD
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-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46227
- Diagnostic Rheumatology
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Maryland
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Frederick, Maryland, Stati Uniti, 21702
- Arthritis Treatment Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
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Pennsylvania
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Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16635
- Altoona Center For Clinical Research
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West Virginia
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Charleston, West Virginia, Stati Uniti, 25309
- West Virginai Research Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- entrambi i sessi, età 18-80
- diagnosi stabilita del fenomeno di Raynaud primario o secondario
- minimo 4 episodi vasospastici/settimana
- i farmaci specifici per Raynaud devono essere stabili per 30 giorni prima della visita di screening e devono essere mantenuti invariati per la durata dello studio i farmaci specifici per l'ulcera digitale devono essere stabili per 60 giorni prima della visita di screening e devono essere mantenuti invariati per la durata dello studio
- non incinta o allattamento
- utilizzando un metodo approvato di controllo delle nascite se in grado di rimanere incinta (Appendice II)
- in grado di leggere e comprendere il documento di consenso informato
Criteri di esclusione:
- donne incinte o che allattano
- qualsiasi modifica della dose di farmaci orali specifici per Raynaud o ulcere digitali inclusi, ma non limitati a, vasodilatatori, bloccanti adrenergici, antipertensivi, calcio-antagonisti, ACE-inibitori, inibitori della fosfodiesterasi (ad es. sildenofil) antagonisti del recettore dell'endotelina (ad es. bosentan) , prostanoidi (ad es. iloprost) nei 30 giorni precedenti la visita di screening per Raynaud e/o 60 giorni per le ulcere digitali e durante la durata dello studio.
- qualsiasi terapia di Raynaud endovenosa o intra-arteriosa entro 1 mese prima della visita di screening
- Raynaud secondario a trauma meccanico (non termico).
- uso concomitante di diclofenac o metronidazolo
- storia di malattia coronarica instabile, malattia epatica cronica con ALT, AST o fosfatasi alcalina > 1,3 volte il limite superiore della norma per il laboratorio di riferimento, malattia renale con creatinina sierica > 2,5 o qualsiasi malattia gastrointestinale che potrebbe potenzialmente interferire con l'assorbimento del prodotto in studio .
- storia di abuso di sostanze incluse "droghe ricreative" e/o assunzione di alcol superiore a un'unità al giorno. Ai fini di questo studio un'unità di alcol è definita come 12 bue. di birra, 6 once. di vino o 1,5 oz. di superalcolici.
- storia di qualsiasi condizione medica significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a rischio il soggetto in questo studio
- partecipazione a un'altra sperimentazione clinica entro 30 giorni dalla visita di screening o 7 emivite del prodotto in studio, a seconda di quale sia il periodo più lungo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: diosmiplex
diosmiplex 630 mg BID somministrato per via orale
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diosmiplex è un prodotto alimentare medico regolamentato dalla FDA
Altri nomi:
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Comparatore placebo: placebo
placebo BID somministrato per via orale
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placebo inattivo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percentuale di soggetti con riduzione di almeno il 50% del numero di episodi vasospastici
Lasso di tempo: 8 settimane
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Per ciascun endpoint primario e secondario, il numero e la percentuale di soggetti che soddisfano il criterio saranno presentati per gruppo di trattamento alla settimana 4 e alla settimana 8.
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percentuale di soggetti con almeno il 50% di riduzione della gravità degli episodi vasospastici
Lasso di tempo: 8 settimane
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Per ciascun endpoint primario e secondario, il numero e la percentuale di soggetti che soddisfano il criterio saranno presentati per gruppo di trattamento alla settimana 4 e alla settimana 8.
|
8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Robert Levy, MD, Primus Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PVR-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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