- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02811484
Efficacia di Exenatide-LAR e Dapagliflozin nei pazienti in sovrappeso/obesi trattati con insulina con diabete di tipo 2 (Dexlar)
Efficacia di Exenatide-LAR da solo e in combinazione con Dapagliflozin in pazienti sovrappeso/obesi trattati con insulina con diabete di tipo 2 non controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico, randomizzato, controllato con placebo in un singolo centro in pazienti sovrappeso/obesi con diabete di tipo 2 non controllato trattato con insulina
I soggetti idonei che desiderano partecipare allo studio saranno randomizzati in uno dei 3 gruppi di trattamento:
Gruppo 1: Titolazione insulinica + terapia comportamentale Titolazione insulinica basale fino a 12 settimane con incrementi di 2 U ogni 3 giorni (obiettivo glicemico a digiuno <110) basato sulla glicemia automonitorata.
Dopo 12 settimane, i pazienti con HbA1c >8% passeranno a un regime di bolo basale.
Gruppo 2: Exenatide-LAR 2 mg q settimana x 24 settimane + Dapagliflozin placebo x 52 settimane + insulina basale titolata + terapia comportamentale.
Gruppo 3: Exenatide-LAR 2 mg q settimana x 24 settimane più Dapagliflozin 5 mg QD x 2 settimane seguito da 10 mg QD x 22 settimane + insulina basale titolata + terapia comportamentale.
La terapia comportamentale sarà erogata da dietisti registrati e includerà il programma BMIQ, un programma di perdita di peso medico basato sul web.
Tipo di studio
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Comprehensive Weight Control Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Diagnosi del diabete di tipo 2
- BMI ≥27kg/m^2
- Emoglobina A1C 8-12%
- parlando inglese
- fornito consenso scritto
- con una dose stabile di metformina e/o glitazone e/o inibitori dell'alfa-glucosidasi per ≥ a 8 settimane
Criteri di esclusione:
- Storia del diabete di tipo 1
- peptide c a digiuno <.8 ng/ml
- eGFR <60 ml/min/1,73 m^2
- rapporto albumina/creatinina urinaria maggiore o uguale a 300 mg/g
- AST/ALT maggiore o uguale a 2,5 limiti superiori della norma
- storia di malattia epatica infettiva (HBV, HCV)
- creatina chinasi maggiore o uguale a 3 volte i limiti superiori della norma
- malattie cardiovascolari, renali o epatiche instabili o gravi
- sintomi di diabete gravemente non controllato
- storia di più di 1 episodio di ipoglicemia grave/maggiore entro 6 mesi, attivo/storia di cancro alla vescica
- pazienti di sesso femminile in gravidanza o che intendono iniziare una gravidanza
- donne che allattano
- storia personale/familiare di carcinoma midollare della tiroide o MEN2
- livelli di trigliceridi a digiuno > 500 mg/dl
- storia di pancreatite confermata
- nota ipersensibilità o allergia a exenatide o dapagliflozin
- sono attualmente arruolati o interrotti negli ultimi 30 giorni da un altro studio
- avere qualsiasi altra condizione che preclude al paziente di seguire e completare il protocollo
- storia di chetoacidosi diabetica
- farmaci antidiabetici diversi da quelli elencati nei criteri di inclusione entro 8 settimane dallo screening
- storia di precedente chirurgia bariatrica o chirurgia bariatrica pianificata durante il corso dello studio
- T4 libero/TSH anomalo clinicamente significativo che richiede l'inizio o l'aggiustamento del trattamento della tiroide
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Gruppo 1
Titolazione insulinica e terapia comportamentale.
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Titolazione insulinica basale fino a 12 settimane seguita da regime basale-bolo in quelli con HbA1c>8%
Altri nomi:
I soggetti saranno visti da un dietista registrato e riceveranno consulenza nutrizionale e sullo stile di vita secondo un programma di gestione del peso basato sul web.
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Comparatore placebo: Gruppo 2
Exenatide-LAR più Dapagliflozin placebo, titolazione insulinica basale e terapia comportamentale.
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Titolazione insulinica basale fino a 12 settimane seguita da regime basale-bolo in quelli con HbA1c>8%
Altri nomi:
I soggetti saranno visti da un dietista registrato e riceveranno consulenza nutrizionale e sullo stile di vita secondo un programma di gestione del peso basato sul web.
Exenatide-LAR 2 mg ogni settimana x 24 settimane più Dapagliflozin placebo x 52 settimane e terapia comportamentale.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 3
Exenatide-LAR più Dapagliflozin, titolazione insulinica basale e terapia comportamentale.
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Titolazione insulinica basale fino a 12 settimane seguita da regime basale-bolo in quelli con HbA1c>8%
Altri nomi:
I soggetti saranno visti da un dietista registrato e riceveranno consulenza nutrizionale e sullo stile di vita secondo un programma di gestione del peso basato sul web.
Exenatide-LAR 2 mg ogni settimana x 24 settimane più Dapagliflozin 5 mg x 2 settimane, quindi 10 mg per 22 settimane e terapia comportamentale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'HbA1c
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
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Determinare l'efficacia di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin nella riduzione dell'HbA1c rispetto alla titolazione insulinica in soggetti obesi trattati con insulina con diabete mellito di tipo 2 non controllato a 24 settimane
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basale, 24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del peso corporeo
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
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Per determinare l'effetto di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin rispetto alla titolazione insulinica sul peso corporeo in soggetti obesi trattati con insulina con T2DM non controllato
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basale, 24 settimane
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Modifica della circonferenza della vita
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
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Per determinare l'effetto di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin rispetto alla titolazione insulinica sulla circonferenza della vita in soggetti obesi trattati con insulina con T2DM non controllato
|
basale, 24 settimane
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Alterazione della glicemia a digiuno
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
|
Per determinare l'effetto di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin rispetto alla titolazione insulinica sulla glicemia a digiuno (FG) in soggetti obesi trattati con insulina con T2DM non controllato
|
basale, 24 settimane
|
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Alterazione dei lipidi a digiuno
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
|
Per determinare l'effetto di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin rispetto alla titolazione insulinica sui lipidi a digiuno in soggetti obesi trattati con insulina con T2DM non controllato
|
basale, 24 settimane
|
|
Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
|
Per determinare l'effetto di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin rispetto alla titolazione dell'insulina sulla pressione arteriosa in soggetti obesi trattati con insulina con T2DM non controllato
|
basale, 24 settimane
|
|
Variazione della dose totale di insulina
Lasso di tempo: basale, 24 settimane
|
Per determinare l'effetto di Exenatide-LAR e Exenatide-LAR più dapagliflozin rispetto alla titolazione dell'insulina sulla dose totale di insulina in soggetti obesi trattati con insulina con T2DM non controllato
|
basale, 24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Peso corporeo
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Sovrappeso
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti anti-obesità
- Incretine
- Inibitori del trasportatore sodio-glucosio 2
- Dapagliflozin
- Exenatide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1512016843
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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Prove cliniche su Titolazione insulinica
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Gan and Lee Pharmaceuticals, USAProfil Institut für Stoffwechselforschung GmbHReclutamento
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Novo Nordisk A/SAttivo, non reclutanteDiabete mellito, tipo 1Italia, Germania
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The United Bio-Technology (Hengqin) Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Non ancora reclutamento
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Eli Lilly and CompanyReclutamentoDiabete mellito, tipo 2Stati Uniti, Argentina
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Novo Nordisk A/SCompletatoDiabete mellito, tipo 2Stati Uniti, Germania, Sud Africa, Bulgaria, Giappone, Polonia, Portogallo, Corea del Sud, Ucraina
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Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Reclutamento
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Michigan State UniversityCompletatoEsercizio | InsulinaStati Uniti
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Gan & Lee Pharmaceuticals.Non ancora reclutamentoDiabete di tipo 2 (T2DM)Cina
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University of Colorado, DenverCompletatoDiabete di tipo 1Stati Uniti