Efficacia del test NephroCheckTM per prevedere il danno renale acuto dopo terapie avanzate di sostituzione cardiaca

Le attuali strategie per il rilevamento di AKI si basano principalmente su aumenti della creatinina sierica in combinazione con una diminuzione della produzione di urina. Sfortunatamente, le deviazioni in questi parametri grezzi della funzione renale sono manifestazioni in gran parte insensibili e tardive di AKI, dove la necrosi tubulare acuta è probabilmente già emersa e quindi ben oltre la fase in cui possono essere istituite misure preventive. I biomarcatori della fase iniziale, la proteina 7 legante il fattore di crescita simile all'insulina ("IGFBP7") e l'inibitore tissutale delle metalloproteinasi-2 ("TIMP-2") sono mediatori critici dell'arresto del ciclo cellulare G1 delle cellule tubulari renali durante la fase iniziale della lesioni, fornendo una potenziale finestra terapeutica per prevenire danni permanenti. Ad oggi, nessuno studio ha valutato l'efficacia di questi biomarcatori renali di fase iniziale per la rilevazione di AKI in pazienti con insufficienza cardiaca avanzata sottoposti a terapie sostitutive cardiache.

Pertanto, lo scopo di questo studio osservazionale prospettico sarà quello di valutare l'efficacia del NephroCheckTM nel predire l'AKI nei pazienti sottoposti a trapianto, impianto LVAD o impianto TAH.