Intervento sulla deambulazione basato sul contapassi in pazienti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta

Criterio di inclusione:

1. Diagnosi di scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta (frazione di eiezione ventricolare sinistra <40%) con sintomi di classe II o III della New York Heart Association (NYHA).
2. Fisicamente inattivo, come determinato da una domanda "Di norma, fai almeno mezz'ora di esercizio moderato o intenso (come camminare o uno sport) per cinque o più giorni della settimana?".

Criteri di esclusione:

1. Segni e sintomi di scompenso cardiaco scompensato, aritmia incontrollata o angina da sforzo, stenosi aortica grave o sintomatica, ipotensione persistente, scariche recenti erogate dal defibrillatore automatico impiantabile.
2. Condizioni di comorbilità che potrebbero influenzare l'aderenza alle procedure di prova (ad es. artrite infiammatoria, tumore maligno attivo, malattia renale che richiede dialisi, diabete non controllato, depressione maggiore o altri disturbi psichiatrici significativi, compromissione cognitiva, significativa compromissione dell'udito o della vista).
3. Intervento chirurgico importante pianificato entro i prossimi 12 mesi.
4. Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
5. Incapacità di camminare per qualsiasi motivo.
6. Distanza di base di sei minuti a piedi >450 metri. I pazienti che percorrono più di 450 metri nel test del cammino di sei minuti di base (6MWT) sono esclusi a causa di un possibile effetto soffitto.
7. Gravidanza.
8. Mancata esecuzione del 6MWT.