- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03250754
Trattamento dei disturbi della cefalea con l'agopuntura: Studio osservazionale: STUDIO OSSERVATIVO (HDACU) (HDACU)
Trattamento dei disturbi della cefalea con l'agopuntura: studio osservazionale (HDACU)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Una revisione sistematica Cochrane pubblicata nel 2016 ha concluso che l'agopuntura era almeno altrettanto efficace, o forse più efficace, del trattamento farmacologico preventivo per la profilassi dell'emicrania con minori effetti collaterali rispetto ai trattamenti convenzionali. Le revisioni Cochrane sulla cefalea di tipo tensivo concludono che l'agopuntura potrebbe essere un prezioso strumento non farmacologico nei pazienti con cefalea di tipo tensivo frequente, episodica e cronica.
È stato condotto uno studio osservazionale trasversale, secondo la guida STROBE. Lo studio è stato condotto presso l'Unità di Servizio del Dolore dell'Ospedale Universitario Son Llàtzer di Palma di Maiorca, in Spagna.
Tra gennaio 2010 e dicembre 2015 sono stati esaminati i dati di pazienti con cefalea cronica refrattaria, che non hanno risposto al trattamento convenzionale per almeno 6 mesi, inviati all'Unità di Servizio del Dolore per accertarne l'idoneità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Balearic Islands
-
Palma, Balearic Islands, Spagna, 07198
- Son LLatzer University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di cefalea (> 12 mesi) e almeno due cefalee al mese (i medici hanno classificato i pazienti secondo i criteri dell'International Headache Society per differenziare i pazienti con cefalea di tipo tensivo, cefalee autonomiche del trigemino (cefalea a grappolo e cefalea di Horton) , nevralgia del trigemino, nevralgia occipitale, cefalea cervicogenica e cefalea postoperatoria).
- Età ≥ 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Mal di testa causato da malattie somatiche come ipertensione, meningioma o meningoencefalite
- Insorgenza della cefalea meno di 1 anno prima.
- trattamento di agopuntura meno di 1 anno prima
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Gruppo di trattamento farmacologico
Il processo decisionale relativo al trattamento si basa sulla scelta del medico e sulle preferenze del paziente.
I pazienti sono stati indirizzati all'Unità di servizio del dolore.
I pazienti hanno proseguito con un solo trattamento profilattico
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|
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Gruppo di elettroagopuntura
Il processo decisionale relativo al trattamento si basa sulla scelta del medico e sulle preferenze del paziente.
I pazienti sono stati indirizzati all'Unità di servizio del dolore.
I pazienti hanno continuato con un nuovo trattamento profilattico e, inoltre, hanno ricevuto 12 sedute di agopuntura.
I trattamenti, che includevano l'elettrostimolazione.
|
Gli aghi alle estremità sono stati stimolati mediante dispositivo di elettrostimolazione applicato da un apparato generatore di impulsi bifasico ad una frequenza di impulsi alternati tra 2 Hz e 100 Hz e la massima intensità tollerabile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di giorni con mal di testa al mese
Lasso di tempo: Alla fine del terzo mese di trattamento
|
Poiché i miglioramenti osservati erano essenzialmente proporzionali al mal di testa all'ingresso nello studio, abbiamo anche calcolato la riduzione percentuale dei giorni di mal di testa per ciascun paziente.
Sono stati calcolati anche i responder al trattamento: un paziente con una riduzione ≥ 50% è stato considerato un responder al trattamento.
|
Alla fine del terzo mese di trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala analogica visiva (VAS) per il dolore
Lasso di tempo: al basale, 1 mese e 3 mesi
|
una scala continua composta da una linea orizzontale, ancorata da "nessun dolore" (punteggio pari a 0) e "peggior dolore immaginabile" (punteggio pari a 100 [scala 100 mm]).
(punteggio di intensità del dolore VAS)
|
al basale, 1 mese e 3 mesi
|
|
Il cambio di giorni di mal di testa dopo 1 mese
Lasso di tempo: al basale, 1 mese e 3 mesi
|
Numero di giorni di mal di testa al mese
|
al basale, 1 mese e 3 mesi
|
|
Valutazione della soddisfazione per il trattamento
Lasso di tempo: al basale, 1 mese e 3 mesi
|
da 10 (estremamente soddisfatto) a 0 (estremamente insoddisfatto)
|
al basale, 1 mese e 3 mesi
|
|
Valutazione della qualità del sonno
Lasso di tempo: al basale, 1 mese e 3 mesi
|
da 10 (buona qualità) a 0 (scarsa qualità)
|
al basale, 1 mese e 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Javier Mata, MD, Son LLatzer University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Vickers AJ, Cronin AM, Maschino AC, Lewith G, MacPherson H, Foster NE, Sherman KJ, Witt CM, Linde K; Acupuncture Trialists' Collaboration. Acupuncture for chronic pain: individual patient data meta-analysis. Arch Intern Med. 2012 Oct 22;172(19):1444-53. doi: 10.1001/archinternmed.2012.3654.
- Garcia-Escriva A, Asensio-Asensio M, Lopez-Hernandez N, Gonzalez-Aznar OJ, Oliver-Navarrete C, Alvarez-Sauco M, Pampliega-Perez A. [Health care activity in a headache-specific clinic]. Rev Neurol. 2004 Sep 1-15;39(5):401-5. Spanish.
- Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Vertosick EA, Vickers A, White AR. Acupuncture for the prevention of episodic migraine. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jun 28;2016(6):CD001218. doi: 10.1002/14651858.CD001218.pub3.
- Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Shin BC, Vickers A, White AR. Acupuncture for the prevention of tension-type headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 19;4(4):CD007587. doi: 10.1002/14651858.CD007587.pub2.
- Wang LP, Zhang XZ, Guo J, Liu HL, Zhang Y, Liu CZ, Yi JH, Wang LP, Zhao JP, Li SS. Efficacy of acupuncture for acute migraine attack: a multicenter single blinded, randomized controlled trial. Pain Med. 2012 May;13(5):623-30. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01376.x. Epub 2012 Apr 26.
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- Yang CP, Chang MH, Liu PE, Li TC, Hsieh CL, Hwang KL, Chang HH. Acupuncture versus topiramate in chronic migraine prophylaxis: a randomized clinical trial. Cephalalgia. 2011 Nov;31(15):1510-21. doi: 10.1177/0333102411420585. Epub 2011 Oct 21.
- Coeytaux RR, Kaufman JS, Kaptchuk TJ, Chen W, Miller WC, Callahan LF, Mann JD. A randomized, controlled trial of acupuncture for chronic daily headache. Headache. 2005 Oct;45(9):1113-23. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00235.x.
- Wonderling D, Vickers AJ, Grieve R, McCarney R. Cost effectiveness analysis of a randomised trial of acupuncture for chronic headache in primary care. BMJ. 2004 Mar 27;328(7442):747. doi: 10.1136/bmj.38033.896505.EB. Epub 2004 Mar 15.
- Witt CM, Reinhold T, Jena S, Brinkhaus B, Willich SN. Cost-effectiveness of acupuncture treatment in patients with headache. Cephalalgia. 2008 Apr;28(4):334-45. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01504.x.
- Vandenbroucke JP. When are observational studies as credible as randomised trials? Lancet. 2004 May 22;363(9422):1728-31. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16261-2. No abstract available.
- Concato J, Shah N, Horwitz RI. Randomized, controlled trials, observational studies, and the hierarchy of research designs. N Engl J Med. 2000 Jun 22;342(25):1887-92. doi: 10.1056/NEJM200006223422507.
- von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gotzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE Initiative. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) Statement: guidelines for reporting observational studies. Int J Surg. 2014 Dec;12(12):1495-9. doi: 10.1016/j.ijsu.2014.07.013. Epub 2014 Jul 18.
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