- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03312777
Studio farmacocinetico e analgesico di Omnitram dopo l'inibizione del CY2D6 con paroxetina in volontari sani
Uno studio di fase 1b, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, cross-over a tre segmenti che indaga la farmacocinetica orale allo stato stazionario e l'effetto ipoalgesico di 20 mg di omnitram e 50 mg di tramadolo in soggetti umani normali resi carenti di cyp2d6 dalla paroxetina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per studiare la farmacocinetica orale allo stato stazionario e gli effetti ipoalgesici del sovraincapsulato: 20 mg di Omnitram (2 compresse da 10 mg), 50 mg di tramadolo (1 compressa di Ultram da 50 mg) e placebo in uomini e donne i soggetti hanno manifestato un deficit di CYP2D6 a causa della co-somministrazione di paroxetina.
Sessanta partecipanti in salute normale, di età compresa tra 18 e 50 anni, che soddisfano i criteri di ammissione, saranno randomizzati a uno dei tre trattamenti nel segmento di trattamento 1. Ogni braccio ingerirà tre dosi giornaliere consecutive di 20 mg di paroxetina. Dodici ore dopo la prima dose di paroxetina, i soggetti verranno randomizzati a una delle sequenze di trattamento per ingerire un totale di 9 dosi di Omnitram, tramadolo o placebo (una dose ogni 6 ore). Immediatamente prima della nona dose verrà prelevato un campione di sangue per quantificare Omnitram plasmatico, tramadolo e paroxetina. Dopo la nona dose del farmaco in studio, verranno raccolti sei campioni di sangue (1,0, 1,5, 2,0, 2,5, 4,0 e 8,0 ore dopo la somministrazione della nona dose) per quantificare l'Omnitram e il tramadolo. Dopo la 9a dose, la tolleranza al dolore sarà valutata con un test pressorio freddo (immersione della mano in acqua ghiacciata). I partecipanti verranno eliminati per 11-15 giorni dopo il trattamento 1 e il trattamento 2. Lo studio analizzerà gli effetti collaterali del trattamento, la farmacocinetica e la tolleranza al dolore.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84124
- PRA Health Sciences
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine sani con segni vitali normali: pressione arteriosa sistolica > 90 mm Hg e < 140 mm Hg; pressione arteriosa diastolica > 45 mm Hg e < 90 mm Hg; polso da 40 a 100 battiti al minuto; frequenza respiratoria da 10 a 20 respiri al minuto.
- Età compresa tra i 18 e i 50 anni.
- In grado e disposto a dare il consenso informato
- In grado di rispettare tutte le procedure di studio.
- Se di sesso femminile, non deve essere in età fertile o deve accettare di utilizzare una o più delle seguenti forme di contraccezione durante lo screening e per 30 giorni dopo la somministrazione del farmaco in studio: ormonale (ad es. orale, transdermico, intravaginale, impianto o iniezione); doppia barriera (es. preservativo, diaframma con spermicida); dispositivo intrauterino (IUD) o sistema (IUS); partner vasectomizzato (minimo 6 mesi); astinenza; o legatura delle tube bilaterale.
Avere una funzione ematologica adeguata come evidenziato dai seguenti risultati di screening:
WBC > 3.500/mm3 e < 12.000/mm3 Conta piastrinica > 150.000/mm3 e < 540.000/mm3 Emoglobina > 12,0 g/dL e < 20,5 g/dL
Avere un'adeguata funzionalità epatica come evidenziato dai seguenti risultati di screening:
AST (SGOT) ≤ 60 IU/L ALT (SGPT) uomini ≤ 83 IU/L donne < 60 IU/L Fosfatasi alcalina ≤ 200 IU/L Bilirubina totale ≤ 1,2 mg/dL PT e PTT < 1,2 ULN
- Elettrocardiogramma (ECG) senza risultati clinicamente significativi come determinato dal PI.
Avere una funzionalità renale adeguata come evidenziato dal seguente risultato dello screening:
Velocità di filtrazione glomerulare (VFG) calcolata con la formula di Cockcroft-Gault >60 ml/min.
Analisi delle urine che mostra < +1 glucosio, +1 chetoni e +1 proteine.
- Test di gravidanza negativo entro 1 settimana dal giorno 1 dello studio (solo donne in età fertile).
- Test delle urine negativo per sostanze di abuso, compresi gli oppiacei, secondo gli standard CRU.
- Test sierologici negativi per HIV, antigene di superficie dell'epatite B e anticorpi contro il virus dell'epatite C.
- Indice di massa corporea (BMI) da 18,0 a 32 kg/m.
- I risultati dello screening pressorio freddo sono i seguenti: 1) tolleranza al dolore > 20 secondi e <120 secondi.
- Genotipo del citocromo P450 2D6 (CYP2D6) di Genelex coerente con il fenotipo del metabolizzatore intermedio o il fenotipo del metabolizzatore normale.
Criteri di esclusione:
- Temperatura orale > 38°C o anamnesi di malattia in corso.
- Storia di convulsioni, epilessia o aumento riconosciuto del rischio di convulsioni (ad es. Trauma cranico, disturbi metabolici, astinenza da alcol o droghe).
- Storia di cirrosi o evidenza di laboratorio di malattia epatica.
- Uso di alcol entro 24 ore dal giorno -1 fino alla fine dello studio; e pompelmo, agrumi correlati al pompelmo (ad es. arance di Siviglia, pomelo), o succo di pompelmo o succhi correlati al pompelmo o altri farmaci, entro 7 giorni dalla somministrazione del farmaco in studio e fino alla fine dello studio.
- Storia di precedente anafilassi, grave reazione allergica a paroxetina, tramadolo, codeina o altri farmaci oppioidi.
- Uso di inibitori MAO (incluso linezolid), inibitori della ricaptazione della serotonina, inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina e farmaci da prescrizione o da banco (OTC) noti per indurre o inibire il metabolismo del farmaco, incluso CYP2D6 e altri farmaci che possono influenzare il neurotrasmettitore serotoninergico sistemi inclusi, ma non limitati a, triptani, destrometorfano, antidepressivi triciclici, bupropione, litio, tramadolo, integratori alimentari come triptofano ed erba di San Giovanni e antipsicotici o altri antagonisti della dopamina. Queste restrizioni devono essere mantenute da 14 giorni prima del giorno di studio -1, fino al completamento dello studio da parte del soggetto.
- Qualsiasi altra malattia acuta o cronica instabile che potrebbe interferire con la valutazione della sicurezza del farmaco in studio come determinato dal ricercatore principale in dialogo con lo Sponsor Medical Monitor.
- Attualmente in stato di gravidanza o allattamento.
- È improbabile che rispetti il protocollo dello studio.
- Abuso noto o sospetto di alcol o droghe negli ultimi 6 mesi.
- - Ha ricevuto un altro agente sperimentale entro 4 settimane dal giorno 1 o ha ricevuto qualsiasi altro agente sperimentale durante questo studio.
- Qualsiasi malattia o condizione concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, comprometta la capacità del soggetto di completare lo studio. Condizioni psicologiche, familiari, sociologiche, geografiche o mediche che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbero compromettere il rispetto degli obiettivi e delle procedure del presente protocollo o oscurare l'interpretazione dei dati sperimentali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Omnitram
Omnitram orale 20 mg (compresse sovraincapsulate da 10 mg) somministrato ogni 6 ore per nove dosi, somministrato in concomitanza con paroxetina.
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Compresse Omnitram sovraincapsulate
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Comparatore attivo: Tramadolo
Tramadolo orale 50 mg (compressa sovraincapsulata da 50 mg) somministrato ogni 6 ore per nove dosi, somministrato in concomitanza con paroxetina.
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Tramadolo compressa sovraincapsulata
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo orale (microcristallino sovraincapsulato) somministrato ogni 6 ore per nove dosi, somministrato in concomitanza con paroxetina.
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Polvere microcristallina sovraincapsulata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cold Pressor Test - Dolore indotto dall'acqua fredda
Lasso di tempo: Il test viene eseguito il giorno 3, poco dopo la nona (ultima) dose del farmaco oggetto dello studio.
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Il partecipante immerge una mano in acqua fredda per un massimo di 3 minuti e riporta il dolore che prova utilizzando una scala da "0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore)".
Immersione della mano in acqua ghiacciata
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Il test viene eseguito il giorno 3, poco dopo la nona (ultima) dose del farmaco oggetto dello studio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Il partecipante segnala eventi avversi durante l'arruolamento nello studio; i ricercatori osservano gli eventi avversi durante tutti e tre i segmenti di trattamento ospedaliero di 3 giorni; i laboratori di sicurezza del laboratorio vengono ottenuti il giorno 3 del segmento di trattamento 3 (il segmento di trattamento finale).
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Gli eventi avversi includeranno: 1) segnalazioni da parte dei partecipanti; 2) osservazioni degli investigatori; e 3) risultati anomali dei test di sicurezza di laboratorio.
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Il partecipante segnala eventi avversi durante l'arruolamento nello studio; i ricercatori osservano gli eventi avversi durante tutti e tre i segmenti di trattamento ospedaliero di 3 giorni; i laboratori di sicurezza del laboratorio vengono ottenuti il giorno 3 del segmento di trattamento 3 (il segmento di trattamento finale).
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Farmacocinetica allo stato stazionario
Lasso di tempo: 8 ore
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Le concentrazioni plasmatiche del farmaco in studio vengono valutate utilizzando campioni raccolti immediatamente prima e dopo la nona dose di ciascun trattamento.
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8 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Shawn L Searle, MD, PRA Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Omni-Pain-102
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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