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Pharmakokinetische und analgetische Omnitram-Studie nach CY2D6-Hemmung mit Paroxetin bei gesunden Freiwilligen

26. Dezember 2017 aktualisiert von: Syntrix Biosystems, Inc.

Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte, dreiteilige Cross-Over-Studie der Phase 1b zur Untersuchung der oralen Steady-State-Pharmakokinetik und der hypoalgetischen Wirkung von 20 mg Omnitram und 50 mg Tramadol bei normalen menschlichen Probanden mit Cyp2d6-Mangel durch Paroxetin

Diese Studie bewertet die analgetische Wirkung von Omnitram und Tramadol bei gleichzeitiger Verabreichung von Paroxetin. Es ist zu erwarten, dass die Verabreichung von Paroxetin die analgetische Wirkung von Tramadol verringert, nicht jedoch von Omnitram. Jeder Teilnehmer erhält Paroxetin vor und während der Behandlung mit Omnitram, Tramadol und Placebo.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Untersuchung der oralen Steady-State-Pharmakokinetik und der hypoalgetischen Wirkungen von überverkapselten 20 mg Omnitram (2 x 10 mg Tabletten), 50 mg Tramadol (1 x 50 mg Ultram Tablette) und Placebo bei Männern und Frauen Probanden, die durch gleichzeitige Gabe von Paroxetin einen CYP2D6-Mangel erlitten hatten.

60 normal gesunde Teilnehmer im Alter von 18 bis 50 Jahren, die die Aufnahmekriterien erfüllen, werden randomisiert einer der drei Behandlungen in Behandlungssegment 1 zugeteilt. Jeder Arm wird drei aufeinanderfolgende Tagesdosen von 20 mg Paroxetin einnehmen. Zwölf Stunden nach der ersten Paroxetin-Dosis werden die Probanden randomisiert einer der Behandlungssequenzen zugeteilt, um insgesamt 9 Dosen Omnitram, Tramadol oder Placebo einzunehmen (eine Dosis alle 6 Stunden). Unmittelbar vor der 9. Dosis wird eine Blutprobe entnommen, um das Plasma von Omnitram, Tramadol und Paroxetin zu quantifizieren. Nach der 9. Dosis des Studienmedikaments werden sechs Blutproben entnommen (1,0, 1,5, 2,0, 2,5, 4,0 und 8,0 Stunden nach Verabreichung der 9. Dosis), um Omnitram und Tramadol zu quantifizieren. Nach der 9. Dosis wird die Schmerztoleranz mit einem Kaltpressortest (Eintauchen der Hand in eiskaltes Wasser) beurteilt. Die Teilnehmer werden nach Behandlung 1 und Behandlung 2 für 11-15 Tage ausgewaschen. Die Studie wird die Nebenwirkungen der Behandlung, die Pharmakokinetik und die Schmerztoleranz analysieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84124
        • PRA Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 46 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Gesunde Männer und Frauen mit normalen Vitalfunktionen: systolischer Blutdruck > 90 mm Hg und < 140 mm Hg; diastolischer Blutdruck > 45 mm Hg und < 90 mm Hg; Puls 40 bis 100 Schläge pro Minute; Atemfrequenz 10 bis 20 Atemzüge pro Minute.
  2. Zwischen 18 und 50 Jahren.
  3. In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu geben
  4. Kann alle Studienverfahren einhalten.
  5. Wenn weiblich, darf sie nicht im gebärfähigen Alter sein oder muss sich bereit erklären, eine oder mehrere der folgenden Formen der Empfängnisverhütung während des Screenings und für 30 Tage nach der Verabreichung des Studienmedikaments anzuwenden: hormonell (z. B. oral, transdermal, intravaginal, Implantat oder Injektion); doppelte Barriere (d. h. Kondom, Diaphragma mit Spermizid); Intrauterinpessar (IUP) oder System (IUS); vasektomierter Partner (mindestens 6 Monate); Abstinenz; oder bilaterale Tubenligatur.
  6. Eine angemessene hämatologische Funktion haben, wie durch die folgenden Screening-Ergebnisse belegt:

    WBC > 3.500/mm3 und < 12.000/mm3 Thrombozytenzahl > 150.000/mm3 und < 540.000/mm3 Hämoglobin > 12,0 g/dl und < 20,5 g/dl

    Haben Sie eine ausreichende Leberfunktion, wie durch die folgenden Screening-Ergebnisse belegt:

    AST (SGOT) ≤ 60 IE/L ALT (SGPT) Männer ≤ 83 IE/L Frauen < 60 IE/L Alkalische Phosphatase ≤ 200 IE/L Gesamtbilirubin ≤ 1,2 mg/dL PT und PTT < 1,2 ULN

  7. Elektrokardiogramm (EKG) ohne klinisch signifikante Befunde, wie vom PI bestimmt.
  8. Haben Sie eine ausreichende Nierenfunktion, wie durch das folgende Screening-Ergebnis belegt:

    Glomeruläre Filtrationsrate (GFR), berechnet nach Cockcroft-Gault-Formel >60 ml/min.

    Urinanalyse zeigt < +1 Glukose, +1 Ketone und +1 Protein.

  9. Negativer Schwangerschaftstest innerhalb von 1 Woche vor Studientag 1 (nur Frauen im gebärfähigen Alter).
  10. Negativer Urintest auf Missbrauchssubstanzen, einschließlich Opiate, gemäß CRU-Standards.
  11. Negative serologische Tests auf HIV, Hepatitis-B-Oberflächenantigen und Hepatitis-C-Virus-Antikörper.
  12. Body-Mass-Index (BMI) 18,0 bis 32 kg/m.
  13. Kaltpressor-Screening-Ergebnisse wie folgt: 1) Schmerztoleranz von > 20 Sekunden und < 120 Sekunden.
  14. Cytochrom P450 2D6 (CYP2D6) Genotyp von Genelex stimmt mit dem Phänotyp des intermediären Metabolisierers oder dem Phänotyp des normalen Metabolisierers überein.

Ausschlusskriterien:

  1. Orale Temperatur > 38 °C oder aktuelle Krankheit in der Vorgeschichte.
  2. Vorgeschichte von Krampfanfällen, Epilepsie oder anerkanntem erhöhtem Risiko für Krampfanfälle (z. B. Kopftrauma, Stoffwechselstörungen, Alkohol- oder Drogenentzug).
  3. Zirrhose in der Anamnese oder Labornachweis einer Lebererkrankung.
  4. Alkoholkonsum innerhalb von 24 Stunden von Tag -1 bis zum Ende der Studie; und Grapefruit, mit Grapefruit verwandte Zitrusfrüchte (z. B. Sevilla-Orangen, Pampelmusen) oder Grapefruitsaft oder mit Grapefruit verwandte Säfte oder andere Medikamente innerhalb von 7 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments und bis zum Ende der Studie.
  5. Vorgeschichte einer früheren Anaphylaxie, schwere allergische Reaktion auf Paroxetin, Tramadol, Codein oder andere Opioid-Medikamente.
  6. Verwendung von MAO-Hemmern (einschließlich Linezolid), Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern und verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien (OTC) Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie den Arzneimittelstoffwechsel induzieren oder hemmen, einschließlich CYP2D6, und andere Medikamente, die den serotonergen Neurotransmitter beeinflussen können Systeme einschließlich, aber nicht beschränkt auf Triptane, Dextromethorphan, trizyklische Antidepressiva, Bupropion, Lithium, Tramadol, Nahrungsergänzungsmittel wie Tryptophan und Johanniskraut und Antipsychotika oder andere Dopaminantagonisten. Diese Einschränkungen sind ab 14 Tage vor Studientag -1 bis zum Abschluss der Studie durch den Probanden aufrechtzuerhalten.
  7. Jede andere instabile akute oder chronische Krankheit, die die Bewertung der Sicherheit des Studienmedikaments beeinträchtigen könnte, wie vom Hauptprüfarzt im Dialog mit dem medizinischen Monitor des Sponsors festgelegt.
  8. Derzeit schwanger oder stillend.
  9. Es ist unwahrscheinlich, dass das Studienprotokoll eingehalten wird.
  10. Bekannter oder vermuteter Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb der letzten 6 Monate.
  11. Erhalt eines anderen Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen nach Tag 1 oder Erhalt eines anderen Prüfpräparats während dieser Studie.
  12. Alle gleichzeitig auftretenden Krankheiten oder Zustände, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen, die Studie abzuschließen. Psychologische, familiäre, soziologische, geografische oder medizinische Bedingungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Einhaltung der Ziele und Verfahren dieses Protokolls beeinträchtigen oder die Interpretation der Studiendaten verschleiern könnten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Omnitram
Oral Omnitram 20 mg (überverkapselte 10-mg-Tabletten), verabreicht alle 6 Stunden für neun Dosen, zusammen mit Paroxetin.
Omnitram-Tabletten überverkapselt
Aktiver Komparator: Tramadol
Orales Tramadol 50 mg (überverkapselte 50-mg-Tablette), verabreicht alle 6 Stunden für neun Dosen, zusammen mit Paroxetin.
Tramadol Tablette überverkapselt
Placebo-Komparator: Placebo
Orales Placebo (überverkapseltes mikrokristallines Arzneimittel), verabreicht alle 6 Stunden für neun Dosen, zusammen mit Paroxetin.
Mikrokristallines Pulver überverkapselt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Cold Pressor Test – Durch kaltes Wasser verursachter Schmerz
Zeitfenster: Der Test wird an Tag 3 kurz nach der neunten (letzten) Dosis des Studienmedikaments durchgeführt.
Der Teilnehmer taucht eine Hand für maximal 3 Minuten in kaltes Wasser und gibt die Schmerzen auf einer Skala von „0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster Schmerz)“ an. Eintauchen der Hand in eiskaltes Wasser
Der Test wird an Tag 3 kurz nach der neunten (letzten) Dosis des Studienmedikaments durchgeführt.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Teilnehmer berichten über unerwünschte Ereignisse während der Studieneinschreibung; Die Prüfärzte beobachten unerwünschte Ereignisse während aller drei dreitägigen stationären Behandlungssegmente; Laborsicherheitslabore werden am Tag 3 des Behandlungsabschnitts 3 (dem letzten Behandlungsabschnitt) erhalten.
Zu den unerwünschten Ereignissen gehören: 1) Berichte von Teilnehmern; 2) Beobachtungen von Ermittlern; und 3) anormale Laborsicherheitstestergebnisse.
Teilnehmer berichten über unerwünschte Ereignisse während der Studieneinschreibung; Die Prüfärzte beobachten unerwünschte Ereignisse während aller drei dreitägigen stationären Behandlungssegmente; Laborsicherheitslabore werden am Tag 3 des Behandlungsabschnitts 3 (dem letzten Behandlungsabschnitt) erhalten.
Steady-State-Pharmakokinetik
Zeitfenster: 8 Stunden
Die Plasmakonzentrationen des Studienarzneimittels werden anhand von Proben bestimmt, die unmittelbar vor und nach der 9. Dosis jeder Behandlung entnommen wurden.
8 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Shawn L Searle, MD, PRA Health Sciences

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. Oktober 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Dezember 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Oktober 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Oktober 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Oktober 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Dezember 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Dezember 2017

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Schmerzen

Klinische Studien zur Omnitram

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