- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03312777
Pharmakokinetische und analgetische Omnitram-Studie nach CY2D6-Hemmung mit Paroxetin bei gesunden Freiwilligen
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte, dreiteilige Cross-Over-Studie der Phase 1b zur Untersuchung der oralen Steady-State-Pharmakokinetik und der hypoalgetischen Wirkung von 20 mg Omnitram und 50 mg Tramadol bei normalen menschlichen Probanden mit Cyp2d6-Mangel durch Paroxetin
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Untersuchung der oralen Steady-State-Pharmakokinetik und der hypoalgetischen Wirkungen von überverkapselten 20 mg Omnitram (2 x 10 mg Tabletten), 50 mg Tramadol (1 x 50 mg Ultram Tablette) und Placebo bei Männern und Frauen Probanden, die durch gleichzeitige Gabe von Paroxetin einen CYP2D6-Mangel erlitten hatten.
60 normal gesunde Teilnehmer im Alter von 18 bis 50 Jahren, die die Aufnahmekriterien erfüllen, werden randomisiert einer der drei Behandlungen in Behandlungssegment 1 zugeteilt. Jeder Arm wird drei aufeinanderfolgende Tagesdosen von 20 mg Paroxetin einnehmen. Zwölf Stunden nach der ersten Paroxetin-Dosis werden die Probanden randomisiert einer der Behandlungssequenzen zugeteilt, um insgesamt 9 Dosen Omnitram, Tramadol oder Placebo einzunehmen (eine Dosis alle 6 Stunden). Unmittelbar vor der 9. Dosis wird eine Blutprobe entnommen, um das Plasma von Omnitram, Tramadol und Paroxetin zu quantifizieren. Nach der 9. Dosis des Studienmedikaments werden sechs Blutproben entnommen (1,0, 1,5, 2,0, 2,5, 4,0 und 8,0 Stunden nach Verabreichung der 9. Dosis), um Omnitram und Tramadol zu quantifizieren. Nach der 9. Dosis wird die Schmerztoleranz mit einem Kaltpressortest (Eintauchen der Hand in eiskaltes Wasser) beurteilt. Die Teilnehmer werden nach Behandlung 1 und Behandlung 2 für 11-15 Tage ausgewaschen. Die Studie wird die Nebenwirkungen der Behandlung, die Pharmakokinetik und die Schmerztoleranz analysieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84124
- PRA Health Sciences
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Männer und Frauen mit normalen Vitalfunktionen: systolischer Blutdruck > 90 mm Hg und < 140 mm Hg; diastolischer Blutdruck > 45 mm Hg und < 90 mm Hg; Puls 40 bis 100 Schläge pro Minute; Atemfrequenz 10 bis 20 Atemzüge pro Minute.
- Zwischen 18 und 50 Jahren.
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu geben
- Kann alle Studienverfahren einhalten.
- Wenn weiblich, darf sie nicht im gebärfähigen Alter sein oder muss sich bereit erklären, eine oder mehrere der folgenden Formen der Empfängnisverhütung während des Screenings und für 30 Tage nach der Verabreichung des Studienmedikaments anzuwenden: hormonell (z. B. oral, transdermal, intravaginal, Implantat oder Injektion); doppelte Barriere (d. h. Kondom, Diaphragma mit Spermizid); Intrauterinpessar (IUP) oder System (IUS); vasektomierter Partner (mindestens 6 Monate); Abstinenz; oder bilaterale Tubenligatur.
Eine angemessene hämatologische Funktion haben, wie durch die folgenden Screening-Ergebnisse belegt:
WBC > 3.500/mm3 und < 12.000/mm3 Thrombozytenzahl > 150.000/mm3 und < 540.000/mm3 Hämoglobin > 12,0 g/dl und < 20,5 g/dl
Haben Sie eine ausreichende Leberfunktion, wie durch die folgenden Screening-Ergebnisse belegt:
AST (SGOT) ≤ 60 IE/L ALT (SGPT) Männer ≤ 83 IE/L Frauen < 60 IE/L Alkalische Phosphatase ≤ 200 IE/L Gesamtbilirubin ≤ 1,2 mg/dL PT und PTT < 1,2 ULN
- Elektrokardiogramm (EKG) ohne klinisch signifikante Befunde, wie vom PI bestimmt.
Haben Sie eine ausreichende Nierenfunktion, wie durch das folgende Screening-Ergebnis belegt:
Glomeruläre Filtrationsrate (GFR), berechnet nach Cockcroft-Gault-Formel >60 ml/min.
Urinanalyse zeigt < +1 Glukose, +1 Ketone und +1 Protein.
- Negativer Schwangerschaftstest innerhalb von 1 Woche vor Studientag 1 (nur Frauen im gebärfähigen Alter).
- Negativer Urintest auf Missbrauchssubstanzen, einschließlich Opiate, gemäß CRU-Standards.
- Negative serologische Tests auf HIV, Hepatitis-B-Oberflächenantigen und Hepatitis-C-Virus-Antikörper.
- Body-Mass-Index (BMI) 18,0 bis 32 kg/m.
- Kaltpressor-Screening-Ergebnisse wie folgt: 1) Schmerztoleranz von > 20 Sekunden und < 120 Sekunden.
- Cytochrom P450 2D6 (CYP2D6) Genotyp von Genelex stimmt mit dem Phänotyp des intermediären Metabolisierers oder dem Phänotyp des normalen Metabolisierers überein.
Ausschlusskriterien:
- Orale Temperatur > 38 °C oder aktuelle Krankheit in der Vorgeschichte.
- Vorgeschichte von Krampfanfällen, Epilepsie oder anerkanntem erhöhtem Risiko für Krampfanfälle (z. B. Kopftrauma, Stoffwechselstörungen, Alkohol- oder Drogenentzug).
- Zirrhose in der Anamnese oder Labornachweis einer Lebererkrankung.
- Alkoholkonsum innerhalb von 24 Stunden von Tag -1 bis zum Ende der Studie; und Grapefruit, mit Grapefruit verwandte Zitrusfrüchte (z. B. Sevilla-Orangen, Pampelmusen) oder Grapefruitsaft oder mit Grapefruit verwandte Säfte oder andere Medikamente innerhalb von 7 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments und bis zum Ende der Studie.
- Vorgeschichte einer früheren Anaphylaxie, schwere allergische Reaktion auf Paroxetin, Tramadol, Codein oder andere Opioid-Medikamente.
- Verwendung von MAO-Hemmern (einschließlich Linezolid), Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern und verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien (OTC) Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie den Arzneimittelstoffwechsel induzieren oder hemmen, einschließlich CYP2D6, und andere Medikamente, die den serotonergen Neurotransmitter beeinflussen können Systeme einschließlich, aber nicht beschränkt auf Triptane, Dextromethorphan, trizyklische Antidepressiva, Bupropion, Lithium, Tramadol, Nahrungsergänzungsmittel wie Tryptophan und Johanniskraut und Antipsychotika oder andere Dopaminantagonisten. Diese Einschränkungen sind ab 14 Tage vor Studientag -1 bis zum Abschluss der Studie durch den Probanden aufrechtzuerhalten.
- Jede andere instabile akute oder chronische Krankheit, die die Bewertung der Sicherheit des Studienmedikaments beeinträchtigen könnte, wie vom Hauptprüfarzt im Dialog mit dem medizinischen Monitor des Sponsors festgelegt.
- Derzeit schwanger oder stillend.
- Es ist unwahrscheinlich, dass das Studienprotokoll eingehalten wird.
- Bekannter oder vermuteter Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb der letzten 6 Monate.
- Erhalt eines anderen Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen nach Tag 1 oder Erhalt eines anderen Prüfpräparats während dieser Studie.
- Alle gleichzeitig auftretenden Krankheiten oder Zustände, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen, die Studie abzuschließen. Psychologische, familiäre, soziologische, geografische oder medizinische Bedingungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Einhaltung der Ziele und Verfahren dieses Protokolls beeinträchtigen oder die Interpretation der Studiendaten verschleiern könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Omnitram
Oral Omnitram 20 mg (überverkapselte 10-mg-Tabletten), verabreicht alle 6 Stunden für neun Dosen, zusammen mit Paroxetin.
|
Omnitram-Tabletten überverkapselt
|
|
Aktiver Komparator: Tramadol
Orales Tramadol 50 mg (überverkapselte 50-mg-Tablette), verabreicht alle 6 Stunden für neun Dosen, zusammen mit Paroxetin.
|
Tramadol Tablette überverkapselt
|
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Placebo-Komparator: Placebo
Orales Placebo (überverkapseltes mikrokristallines Arzneimittel), verabreicht alle 6 Stunden für neun Dosen, zusammen mit Paroxetin.
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Mikrokristallines Pulver überverkapselt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Cold Pressor Test – Durch kaltes Wasser verursachter Schmerz
Zeitfenster: Der Test wird an Tag 3 kurz nach der neunten (letzten) Dosis des Studienmedikaments durchgeführt.
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Der Teilnehmer taucht eine Hand für maximal 3 Minuten in kaltes Wasser und gibt die Schmerzen auf einer Skala von „0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster Schmerz)“ an.
Eintauchen der Hand in eiskaltes Wasser
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Der Test wird an Tag 3 kurz nach der neunten (letzten) Dosis des Studienmedikaments durchgeführt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Teilnehmer berichten über unerwünschte Ereignisse während der Studieneinschreibung; Die Prüfärzte beobachten unerwünschte Ereignisse während aller drei dreitägigen stationären Behandlungssegmente; Laborsicherheitslabore werden am Tag 3 des Behandlungsabschnitts 3 (dem letzten Behandlungsabschnitt) erhalten.
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Zu den unerwünschten Ereignissen gehören: 1) Berichte von Teilnehmern; 2) Beobachtungen von Ermittlern; und 3) anormale Laborsicherheitstestergebnisse.
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Teilnehmer berichten über unerwünschte Ereignisse während der Studieneinschreibung; Die Prüfärzte beobachten unerwünschte Ereignisse während aller drei dreitägigen stationären Behandlungssegmente; Laborsicherheitslabore werden am Tag 3 des Behandlungsabschnitts 3 (dem letzten Behandlungsabschnitt) erhalten.
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Steady-State-Pharmakokinetik
Zeitfenster: 8 Stunden
|
Die Plasmakonzentrationen des Studienarzneimittels werden anhand von Proben bestimmt, die unmittelbar vor und nach der 9. Dosis jeder Behandlung entnommen wurden.
|
8 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Shawn L Searle, MD, PRA Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Omni-Pain-102
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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