- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03407651
Studio della variante del fattore VIIa della coagulazione Marzeptacog Alfa (attivato) in soggetti adulti con emofilia A e B
Studio di fase 2 per valutare la farmacocinetica, l'efficacia e la sicurezza di un regime di trattamento sottocutaneo quotidiano con Marzeptacog alfa (attivato) per la profilassi del sanguinamento in soggetti adulti con emofilia A e soggetti B con un inibitore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio multicentrico di fase 2 in aperto per valutare la PK, la biodisponibilità, la PD, l'efficacia e la sicurezza di un regime di trattamento giornaliero sottocutaneo con MarzAA per la profilassi del sanguinamento in soggetti adulti con emofilia A o B con un inibitore. Lo studio arruolerà e doserà, sia per via endovenosa che sottocutanea, un totale di 12 soggetti maschi adulti con emofilia congenita grave A o B con un inibitore e storia di frequenti episodi di sanguinamento durante i 6 mesi precedenti l'arruolamento, in base al sanguinamento dell'individuo e registri di trattamento.
Una volta che un soggetto è iscritto alla sperimentazione, lo studio sarà condotto in tre parti (che si verificano consecutivamente):
Parte 1a (24 ore): Singola somministrazione IV di MarzAA; Parte 1b (48 ore): Singola somministrazione SC di MarzAA; Parte 2: amministrazione SC giornaliera. Se si verifica un'emorragia da rottura, si verificherà un aumento della dose nella Parte 2. I soggetti vengono trattati per 50 giorni al livello di dose finale richiesto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Yerevan, Armenia
- Hematology Center after Prof. R. Yeolyan
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Kemerovo, Federazione Russa
- Regional Clinical Hospital
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Kirov, Federazione Russa
- FGU Kirov Scientific Research
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Saint Petersburg, Federazione Russa
- Center for Hemophilia Treatment
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Tbilisi, Georgia
- JSC "K.Eristavi National Center of Experimental and Clinical Surgery"
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Tbilisi, Georgia
- LTD M.Zodelava Hematology Centre
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Tbilisi, Georgia
- LTD Medinvest - Institute of Hematology and Transfusiology
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Rzeszów, Polonia
- Gabinet Lekarski, Bartosz Korczowski
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Johannesburg, Sud Africa
- Haemophilia Comprehensive Care Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Emofilia congenita grave A o B con un inibitore.
- Storia di frequenti episodi di sanguinamento spontaneo.
- Maschio, di età pari o superiore a 18 anni.
- Conferma del consenso informato con conferma della firma prima di qualsiasi attività correlata alla sperimentazione.
Criteri di esclusione:
- Ricevere un trattamento di profilassi.
- Precedente partecipazione a uno studio clinico che valuta un agente rFVIIa modificato.
- Anticorpo positivo noto contro il FVII o il FVIIa rilevato dal laboratorio centrale durante lo screening.
- Avere un disturbo della coagulazione diverso dall'emofilia A o B.
- Controindicazione significativa alla partecipazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Parte 1a
Variante Fattore VIIa della coagulazione, 18 µg/kg per via endovenosa
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Singola iniezione endovenosa di MarzAA, seguita da singola iniezione sottocutanea di MarzAA, seguita da iniezione sottocutanea giornaliera di MarzAA per 50 giorni al livello di dose finale richiesto.
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Sperimentale: Parte 1b
Variante Fattore VIIa della coagulazione, 30 µg/kg per via sottocutanea
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Singola iniezione endovenosa di MarzAA, seguita da singola iniezione sottocutanea di MarzAA, seguita da iniezione sottocutanea giornaliera di MarzAA per 50 giorni al livello di dose finale richiesto.
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Sperimentale: Parte 2
Variante Fattore VIIa della coagulazione, 30, 60, 90, 120 µg/kg per via sottocutanea
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Singola iniezione endovenosa di MarzAA, seguita da singola iniezione sottocutanea di MarzAA, seguita da iniezione sottocutanea giornaliera di MarzAA per 50 giorni al livello di dose finale richiesto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo nella prevenzione degli episodi di sanguinamento
Lasso di tempo: Giorno 1 del livello di dose finale di MarzAA - Giorno 50
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Tasso di sanguinamento annualizzato (ABR; spontaneo e totale) durante la Parte 2 al livello di dose finale di MarzAA rispetto all'ABR storico registrato.
L'analisi dell'endpoint primario (tasso di sanguinamento annualizzato ABR per sanguinamenti spontanei e traumatici) della dose finale di MarzAA trattata da ciascun soggetto si è basata sul test di 1 campione rispetto a un tasso predefinito assunto per la terapia al bisogno.
Quest'ultimo è stato assunto pari a 12 (o 1 sanguinamento al mese), che rappresentava l'ABR minimo per ciascun soggetto secondo il criterio di inclusione 2 (definito come H0), senza alcun valore massimo.
Un punteggio più alto indicava un risultato peggiore.
L'ABR è su una scala da 0 a 365, con un punteggio inferiore che riflette un numero inferiore di eventi emorragici in un anno.
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Giorno 1 del livello di dose finale di MarzAA - Giorno 50
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evento di emorragia da rottura
Lasso di tempo: Dal giorno 5 del livello di dose fino al verificarsi dell'evento
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Occorrenza di emorragie da rottura che richiedono l'escalation a un livello di dose più elevato
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Dal giorno 5 del livello di dose fino al verificarsi dell'evento
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Occorrenza di eventi trombotici clinici
Lasso di tempo: Dalla data della prima dose fino alla data della prima occorrenza dell'evento clinico, valutato fino al giorno 50 del trattamento
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Insorgenza di evento trombotico clinico non attribuibile ad altra causa
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Dalla data della prima dose fino alla data della prima occorrenza dell'evento clinico, valutato fino al giorno 50 del trattamento
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Valutazione della coagulazione - Tempo di protrombina
Lasso di tempo: Dalla data della pre-dose a 24 ore (Parte 1a), dalla pre-dose a 48 ore (Parte 1b) e dalla pre-dose al Giorno 50 (Parte 2)
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Variazione del parametro della coagulazione (tempo di protrombina [PT]) rispetto alla pre-dose.
I valori min-max riflettono i valori più alti e più bassi per tutti i punti temporali misurati.
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Dalla data della pre-dose a 24 ore (Parte 1a), dalla pre-dose a 48 ore (Parte 1b) e dalla pre-dose al Giorno 50 (Parte 2)
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Valutazione della coagulazione - Tempo di tromboplastina parziale attivata
Lasso di tempo: Dalla data di pre-dose a 24 ore (Parte 1a), 48 ore (Parte 1b), al giorno 50/fine dello studio (Parte 2)
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Modifica del parametro della coagulazione (tempo di tromboplastina parziale attivata [aPTT]) rispetto alla pre-dose.
I valori min-max riflettono i valori più alti e più bassi per tutti i punti temporali misurati.
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Dalla data di pre-dose a 24 ore (Parte 1a), 48 ore (Parte 1b), al giorno 50/fine dello studio (Parte 2)
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Valutazione della coagulazione - Fibrinogeno
Lasso di tempo: Dalla data di pre-dose a 24 ore (Parte 1a), 48 ore (Parte 1b) o al Giorno 50 (Parte 2).
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Variazione del parametro della coagulazione (fibrinogeno) rispetto alla pre-dose.
I valori min-max riflettono i valori più alti e più bassi per tutti i punti temporali misurati.
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Dalla data di pre-dose a 24 ore (Parte 1a), 48 ore (Parte 1b) o al Giorno 50 (Parte 2).
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Numero di eventi di formazione di anticorpi
Lasso di tempo: Dal momento della prima dose di MarzAA fino alla data della prima occorrenza dell'evento clinico, valutato fino al giorno 50 del trattamento
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Presenza di formazione di anticorpi con conseguente diminuzione del livello endogeno del Fattore VII della coagulazione (FVII) o del Fattore VII attivato (FVIIa)
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Dal momento della prima dose di MarzAA fino alla data della prima occorrenza dell'evento clinico, valutato fino al giorno 50 del trattamento
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Numero di eventi di una risposta anticorpale
Lasso di tempo: Dal momento della prima dose di MarzAA fino alla data della prima occorrenza dell'evento clinico, valutato fino al giorno 50 del trattamento.
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Presenza di una risposta anticorpale a MarzAA e se è inibitoria e cross-reattiva al FVII della coagulazione ricombinante wild-type (wt-rFVII) o wt-FVIIa.
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Dal momento della prima dose di MarzAA fino alla data della prima occorrenza dell'evento clinico, valutato fino al giorno 50 del trattamento.
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Valutazione della trombogenicità
Lasso di tempo: Dal momento della pre-dose di MarzAA al giorno 1 fino alla data della prima occorrenza dell'evento trombotico, valutato fino al giorno 50 del trattamento.
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Numero di partecipanti con livelli clinicamente significativi di marcatori di trombogenicità (D-dimero, frammento di protrombina 1+2 (F1+2) e complesso trombina-antitrombina [TAT]), sulla base di test di laboratorio standard ed esame clinico con una ricerca specifica per qualsiasi segni di trombosi
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Dal momento della pre-dose di MarzAA al giorno 1 fino alla data della prima occorrenza dell'evento trombotico, valutato fino al giorno 50 del trattamento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Howard Levy, MD, PhD, MMM, Catalyst Biosciences
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MAA-201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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