- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03479138
Asma neutrofilo non eosinofilo (ANNE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'asma neutrofilo (NA) è il fenotipo dell'asma meno conosciuto, causa una malattia grave e non ha un trattamento specifico. La ricerca sui meccanismi della neutrofilia, sui nuovi tipi di neutrofili (NEU) e sul microbioma bronchiale può fornire l'opportunità di comprendere meglio la patogenesi della NA.
OBIETTIVI: 1. Descrivere le caratteristiche cliniche della NA e dei suoi sottofenotipi (SUBSTUDY 1); 2. Determinare i tipi di NEU associati alla NA e ai suoi sub-fenotipi (SUBSTUDY 2); e 3. Identificare la flora microbiologica bronchiale della NA, specificamente correlata al microbioma polmonare e alla risposta immunitaria contro Chlamydia Pneumoniae (SUBSTUDY 3).
METODI Studio prospettico multicentrico che includeva 100 pazienti con asma grave (criteri GINA/GEMA): 50 con asma non neutrofilo (<65% NEU nell'espettorato indotto [IS]); e 50 con NA (> 64% NEU in IS). SOTTOSTUDIO 1: variabili cliniche (anni di evoluzione, riacutizzazioni, test di controllo dell'asma, mini questionario sulla qualità della vita dell'asma), comorbilità (GERD, poliposi nasale, obesità, ASS), funzionalità polmonare (FEV1, frazione espirata di ossido nitrico, capacità polmonare totale , Aspergillus), prick-test e TAC al torace; SOTTOSTUDIO 2 (in IS e plasma): indice apoptotico mediante coltura NE e citometro a flusso (Annexin-V-FITC), fenotipo NEU mediante marcatori di superficie (CD16, CD66b, CD62L, HLADR, CD177, CD11b, CD63, CXCR2, CXCR4) con studio del gradiente di densità e determinazione delle citochine (IL-6, IL-8, IL-17, IL-1, IL-22) mediante ELISA; SOTTOSTUDIO 3 (in IS): microbioma bronchiale per 16 subunità rRNA mediante indagine filogenetica delle comunità mediante ricostruzione di stati non osservati (PICRUSt) e immunoglobulina anti-Chlamydia Pneumoniae A mediante ELISA.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08041
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Barcelona, Spagna, 08041
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Carrer Mas Casanovas 90.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 - 80 anni
- Diagnosi confermata di asma (secondo le linee guida spagnole GEMA)
- Asma persistente grave (fase 5-6 GEMA)
- Eosinofili <300/mm3 nel sangue periferico
Criteri di esclusione:
- Infezione respiratoria durante il mese precedente
- Patologia polmonare significativa non attribuibile ad asma (bronchiectasie con punteggio Reiff>3)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Asma neutrofilo
Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni con diagnosi di asma grave, che richiedono un trattamento almeno con beta agonisti a lunga durata d'azione (LABA) + corticosteroidi per via inalatoria ad alte dosi (ICS) con conta degli eosinofili nel sangue <300/mm3.
Devono essere ex fumatori con meno di 10 pacchetti/anno e nessun'altra malattia polmonare rilevante.
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Caratterizzazione con citometria a flusso del fenotipo dei neutrofili isolati nell'espettorato, microbioma
|
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Asma non neutrofilo
Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni con diagnosi di asma grave, che richiedono un trattamento almeno con LABA+ alte dosi di ICS, con conta degli eosinofili nel sangue <300/mm3.
Devono essere ex fumatori con meno di 10 pacchetti/anno e nessun'altra malattia polmonare rilevante.
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Caratterizzazione con citometria a flusso del fenotipo dei neutrofili isolati nell'espettorato, microbioma
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fenotipo dei neutrofili
Lasso di tempo: 24 ore
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Per determinare i tipi di neutrofili (nell'espettorato e nel sangue indotti) associati all'asma neutrofilo e ai suoi sottofenotipi secondo la citometria a flusso
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24 ore
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Analisi del microbioma
Lasso di tempo: 6 mesi
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Analizzare la flora microbiologica bronchiale dell'asma neutrofilo
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Caratteristiche demografiche cliniche
Lasso di tempo: 1 anno
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Descrivere le caratteristiche cliniche e la storia naturale dell'asma neutrofilo e dei suoi sottofenotipi
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1 anno
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Caratteristiche demografiche
Lasso di tempo: 1 anno
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Descrivere le caratteristiche demografiche
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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