- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03494387
Interventi con vitamina e ossigeno ed eventi cardiovascolari (VIXIE)
Iperossia e antiossidanti durante la chirurgia maggiore non cardiaca e il rischio di complicanze cardiovascolari, uno studio clinico randomizzato fattoriale 2x2 in cieco
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno arruolati nello studio pazienti adulti con fattori di rischio per lo sviluppo di complicanze cardiache postoperatorie. I pazienti saranno randomizzati a ricevere antiossidanti o placebo perioperatorio e concentrazione di ossigeno inspiratorio del 30% o 80% durante l'anestesia e 2 ore dopo l'intervento. L'esito primario è MINS (danno miocardico dopo chirurgia non cardiaca). Gli antiossidanti sono acido ascorbico (vitamina C) 3 grammi per via endovenosa prima dell'intervento e N-acetilcisteina 100 milligrammi/kg di peso corporeo per infusione endovenosa per 4 ore, iniziando contemporaneamente all'anestesia.
Lo studio è uno studio di follow-up a lungo termine del rischio di mortalità, IM e riammissioni eseguito a 1 anno dopo l'inclusione dell'ultimo paziente. Sono previsti altri due studi di follow-up: un'indagine sugli aumenti ischemici della troponina definiti come livelli di troponina di picco al di sopra delle soglie definite a livello internazionale senza cause extracardiache; un altro che indaga gli effetti dell'intervento nel sottogruppo di pazienti sottoposti a chirurgia vascolare con particolare attenzione agli episodi di ipotensione intraoperatoria entro le seguenti soglie: MAP inferiore a 70 mmHg, 65 mmHg, 60 mmHg e 55 mmHg.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Copenhagen, Danimarca, 2100
- Abdominalcentret, Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danimarca, 2100
- HovedOrtoCentret, Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danimarca
- Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, University of Copenhagen
-
Herlev, Danimarca
- Herlev Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i criteri elencati (1.-4.) devono essere soddisfatti.
- Età 45 anni o superiore
- Chirurgia elettiva o acuta in anestesia generale
- Programmato per chirurgia addominale, ortopedica o vascolare con durata prevista dell'intervento di un'ora o più.
Soddisfare uno qualsiasi dei seguenti 5 criteri:
- - Storia di malattia coronarica inclusa l'angina
- - Storia di ictus
- - Sottoposto a chirurgia vascolare
- - Storia di malattia arteriosa periferica
- - Qualsiasi 2 dei seguenti 8 criteri: i. Chirurgia acuta ii. Fumo quotidiano attuale o precedente iii. Storia di ipertensione iv. Diabete mellito che richiede trattamento medico v. Storia di ischemia cerebrale transitoria vi. Creatinina plasmatica >175 µM vii. Età 70 anni o superiore viii. Storia di insufficienza cardiaca congestizia
Criteri di esclusione:
- Chirurgia entro 30 giorni prima dell'operazione
- Saturazione arteriosa di ossigeno inferiore al 90% senza supplementazione di ossigeno
- Incapacità di dare il consenso informato
- Allergia ai farmaci verso uno qualsiasi dei farmaci coinvolti nella sperimentazione
- Precedente trattamento con bleomicina
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 1
|
80% rispetto al 30% di concentrazione di ossigeno inspiratorio
Antiossidanti contro placebo
Altri nomi:
|
Sperimentale: 2
|
80% rispetto al 30% di concentrazione di ossigeno inspiratorio
Antiossidanti contro placebo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Danno miocardico dopo chirurgia non cardiaca (MINS)
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Misurazione della troponina i primi 3 giorni postoperatori.
Valutato per area sotto la curva.
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Mortalità
Lasso di tempo: Durante il periodo di studio fino al completamento dell'ultima visita dell'ultimo paziente
|
Valutato come tempo per l'analisi dell'evento
|
Durante il periodo di studio fino al completamento dell'ultima visita dell'ultimo paziente
|
Infarto miocardico non fatale
Lasso di tempo: Durante il periodo di studio fino al completamento dell'ultima visita dell'ultimo paziente
|
Valutato come tempo per l'analisi dell'evento
|
Durante il periodo di studio fino al completamento dell'ultima visita dell'ultimo paziente
|
Evento avverso grave non fatale
Lasso di tempo: Durante il periodo di studio fino al completamento dell'ultima visita dell'ultimo paziente
|
Valutato come tempo per l'analisi dell'evento
|
Durante il periodo di studio fino al completamento dell'ultima visita dell'ultimo paziente
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Infezione del sito chirurgico
Lasso di tempo: Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Infezione nell'area chirurgica come definita dal Center for Disease Control
|
Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Polmonite
Lasso di tempo: Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Polmonite come definita dal Center for Disease Control
|
Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Sepsi
Lasso di tempo: Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Sepsi come definita dalla task force congiunta della Società Europea di Medicina Intensiva e della Società di Medicina di Terapia Intensiva
|
Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Insufficienza respiratoria acuta
Lasso di tempo: Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Insufficienza respiratoria acuta definita come la necessità di ventilazione controllata o saturazione di ossigeno pari o inferiore al 900% nonostante l'ossigenoterapia
|
Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Danno renale acuto
Lasso di tempo: Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Danno renale acuto come definito nelle linee guida per il miglioramento dei risultati globali della malattia renale
|
Valutato in giornata postoperatoria 30
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Segni e sintomi, respiratori
- Iperossia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Agenti del sistema respiratorio
- Vitamine
- Spazzini di radicali liberi
- Espettoranti
- Acetilcisteina
- Antiossidanti
- Acido ascorbico
Altri numeri di identificazione dello studio
- VIXIE2018
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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