Per confrontare gli effetti dell'assunzione di dolcificanti non nutritivi nei soggetti con T2DM

Protocollo Il disegno sperimentale è stato sviluppato 3 volte. Ogni intervento è stato eseguito separatamente per un periodo minimo di 7 giorni fuori e massimo di 14 giorni, a seconda della disponibilità dei soggetti sperimentali. Disegno del trattamento incrociato (crossover) ogni soggetto funge da proprio controllo Il primo intervento corrispondeva al gruppo di controllo, al fine di mantenere l'ignoranza del tipo di dolcificante che stavano ricevendo, tra il giorno 7 o massimo 14 giorni dopo l'intervento l'ordine di il test dell'NNS è stato invertito. Pertanto, durante il secondo o il terzo intervento è stata data loro da bere rispettivamente acqua con sucralosio o stevia. Per ogni intervento è stata seguita una check list.

Ai soggetti è stato chiesto di mantenere la loro dieta normale tra i giorni di studio e di astenersi da un intenso esercizio fisico e dall'assunzione di alcol per 24 ore prima di ogni valutazione. I soggetti si sono recati con un digiuno di 8 ore, senza aver ingerito metformina o altri farmaci, presso la sala prelievi del Dipartimento di Nutrizione (Facoltà di Medicina, Università del Cile). Lo studio è stato avviato solo se avevano una glicemia capillare <140%, misurata attraverso un glucometro.

Quindi, è stato chiesto loro di rispondere al questionario della scala visiva analogica (VAS) ed è stato installato un catetere endovenoso nella vena antecubitale per prelevare i campioni di sangue al "tempo -10". Immediatamente, sono stati dati loro da bere 60 ml di acqua o 60 ml di acqua con 48 mg di sucralosio o un volume equivalente con 96 mg di stevia (glicosidi steviolici), che dovevano consumare in meno di 2 minuti, e quindi rispondere a una domanda sulla "sensazione" che si prova bevendo questa preparazione, per fare una stima della vostra predisposizione al gusto del dolcificante: dolce, amaro, metallico o altro.

Dopo 10 minuti, al "tempo 0" subito dopo il secondo prelievo di sangue, gli individui hanno consumato un pasto di prova misto composto da una tazza di tè con tre cucchiaini di zucchero, più 126 grammi di pane fatto in casa. , senza grassi, utilizzando la macchina per il pane, marca; programma 3, pane tradizionale.

I seguenti campioni di sangue sono stati prelevati ai tempi 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minuti dopo il "tempo 0". In totale sono stati prelevati 42 ml di sangue, in ogni volta sono stati determinati la glicemia e l'insulina (sono stati prelevati 4 ml alla volta). Inoltre, solo ai tempi -10, 0, 30, 90 e 180 minuti, è stato determinato il valore di GLP-1 e grelina (in questo momento, sono stati estratti 2 ml in più alla volta).

Inoltre, i questionari VAS sono stati applicati ogni 30 minuti, dal "tempo -10" a 180 minuti per la determinazione dell'appetito.

Dopo aver completato l'estrazione dei campioni di sangue a 180 minuti e rimosso il catetere endovenoso, ai soggetti è stato offerto un pasto per 30 minuti, che consisteva in una varietà di alimenti ad alta accettabilità, precedentemente pesati e frazionati.

Analisi statistica La distribuzione normale delle variabili è stata determinata mediante il test di Shapiro-Wilk. Il logaritmo naturale è stato applicato ai parametri senza distribuzione normale. Le variabili sono state espresse come media ± deviazione standard o mediana più intervallo interquartile (Q1-Q3). La significatività statistica tra le differenze nelle concentrazioni plasmatiche di glucosio, area sotto la curva (AUC) della glicemia, apporto energetico e macronutrienti per trattamento (acqua di precarico, sucralosio e stevia), è stata valutata attraverso Anova di campioni ripetuti. Per analizzare le differenze tra le concentrazioni plasmatiche e l'AUC di insulina e GLP-1 per trattamento (acqua di precarico, sucralosio e stevia), è stato utilizzato il test di Friedman, seguito da Wilcoxon e aggiustato da Bonferroni.

Per identificare le differenze tra la percezione del gusto dolce, amaro e metallico per trattamento (acqua di precarica, sucralosio e stevia) è stato utilizzato il test di Friedman, seguito da Wilcoxon e aggiustato da Bonferroni.

Per identificare le relazioni tra risposte glicemiche e assunzione di cibo a volontà (apporto energetico e macronutrienti per trattamento, precarico di acqua, sucralosio e stevia), è stato utilizzato il fattore di correlazione di Pearson, in contrasto con la risposta insulinemica, l'incretina GLP-1 e l'analogo visivo scala (VAS) e l'assunzione di cibo a volontà per trattamento è stato utilizzato il fattore di correlazione di Spearman.

L'analisi statistica è stata eseguita con il programma per computer SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago Illinois). Un p <0,05 è stato considerato statisticamente significativo per tutte le analisi.