- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03755232
Risposta glicemica e insulinemica acuta di FOSSENCE™
Determinazione della risposta glicemica acuta e insulinemica di FOSSENCE™ da solo, o quando sostituito o aggiunto a una sfida di carboidrati: uno studio clinico trifase, acuto, randomizzato, incrociato, in doppio cieco
Il fruttooligosaccaride a catena corta (FOS) è noto come fibra/nutriente prebiotico ed è stato documentato per dimostrare diversi benefici per la salute tra cui il controllo del glucosio, la salute dell'intestino, l'assorbimento di minerali, il peso e l'immunità.
FossenceTM è un frutto-oligosaccaride a catena corta (scFOS), fibra dietetica prebiotica solubile dal sapore dolce che viene prodotta attraverso il processo brevettato di Tata Chemicals Limited ed è attualmente certificata US GRAS (sicuro per il consumo). La formulazione e le proprietà di scFOS suggeriscono che la molecola potrebbe svolgere un ruolo nel metabolismo del glucosio e dell'insulina.
Lo scopo di questo studio è quello di esplorare l'aumento del glucosio e dell'insulina nel sangue dopo aver consumato FossenceTM che è stato aggiunto o sostituito in una bevanda zuccherata o pane bianco.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
CONTESTO Il fruttooligosaccaride a catena corta (FOS) è noto come fibra/nutriente prebiotico ed è stato documentato che dimostra diversi benefici per la salute tra cui l'attenuazione della glicemia postprandiale, la salute dell'intestino, l'assorbimento di minerali, la sazietà e la gestione del peso e l'immunità.
FossenceTM è un frutto-oligosaccaride a catena corta (scFOS), una fibra dietetica solubile dal sapore dolce che viene prodotta attraverso il processo brevettato di Tata Chemicals Limited. Queste proprietà di scFOS suggeriscono che la molecola potrebbe potenzialmente svolgere un ruolo nel metabolismo del glucosio e dell'insulina. Lo studio in 3 fasi proposto esplorerà quindi le proprietà di FossenceTM rispetto alle sue proprietà simili alla fibra (non digerite nell'intestino tenue umano) e il suo effetto sulla glicemia postprandiale quando aggiunto o sostituito in un semplice (destrosio) o complesso (pane bianco ) carico di carboidrati.
OBIETTIVI Lo scopo di questo studio in 3 fasi è di: 1. Dimostrare che il consumo di scFOS non aumenta i livelli di glucosio nel sangue postprandiale, 2. Esplorare gli effetti quando scFOS viene aggiunto o sostituito in un semplice carico di carboidrati (destrosio) o 3. In un alimento a base di carboidrati complessi (pane bianco).
PARTECIPANTI Per ciascuna fase sono richiesti venticinque maschi adulti sani e femmine non gravide e non in allattamento, di età compresa tra 18 e 65 anni con BMI compreso tra 18 e 30 kg/m2.
DISEGNO Lo studio è uno studio incrociato, randomizzato, in doppio cieco.
CALCOLO DELLA POTENZA Utilizzando la distribuzione t e assumendo un coefficiente di variazione medio (CV) della variazione intra-individuale dei valori incrementali di glucosio a 2 ore sono sotto la curva (IAUC) del 23%, n=25 soggetti hanno il 90% di potenza per rilevare una differenza del 22% nella IAUC glicemica a 2 ore con p<0,05 a 2 code.
Usando la distribuzione t e assumendo un CV medio di variazione intra-individuale dei valori IAUC dell'insulina a 2 ore del 25%, n=25 soggetti hanno una potenza del 90% per rilevare una differenza del 24% nei valori IAUC dell'insulina a 2 ore con 2 code p<0,05.
RECLUTAMENTO I partecipanti saranno reclutati dal pool di partecipanti presso i laboratori dell'indice glicemico (GI Labs) che hanno indicato di essere disposti a essere contattati e chiesto se desiderano partecipare a nuovi studi. Se è possibile reclutare un numero insufficiente di soggetti, verrà utilizzato un annuncio per reclutare nuovi soggetti.
INTERVENTI
Fase 1: valutare le risposte glicemiche e insuliniche ai seguenti pasti di prova:
- 10 g di scFOS
- Un controllo negativo (acqua)
- Un controllo positivo (10 g di destrosio)
Fase 2: valutare le risposte glicemiche e insuliniche ai seguenti pasti di prova:
- 50 g destrosio + 15 g scFOS,
- 35 g destrosio + 15 g scFOS,
- 35 g di destrosio e
- 50 g di destrosio.
Fase 3: valutare le risposte glicemiche e insuliniche ai seguenti pasti di prova:
- 50 g di carboidrati disponibili (avCHO) da pane bianco + 15 g di scFOS,
- 35 g di avCHO da pane bianco + 15 g di scFOS,
- 35 g di avCHO di pane bianco e
- 50 g di avCHO di pane bianco
ANALISI STATISTICA
Per ogni fase dello studio il metodo statistico sarà il seguente:
I dati saranno presentati come media, deviazione standard (SD) ed errore standard dei valori medi (SEM).
La concentrazione media di glucosio o insulina nei 2 campioni di sangue a digiuno verrà utilizzata come concentrazione a digiuno ai fini del calcolo delle aree incrementali sotto le curve di risposta glicemica e insulinica (IAUC), ignorando l'area al di sotto del digiuno17. Le concentrazioni di glucosio e insulina, glucosio e insulina IAUC (da 0 a 120 minuti) saranno sottoposte ad analisi di misure ripetute utilizzando il modello lineare generale della varianza (GLM-ANOVA). Dopo la dimostrazione di una significativa eterogeneità, la significatività delle differenze tra le medie individuali sarà determinata utilizzando il metodo di Tukey con p<0.05. Inoltre, saranno valutate le differenze nei singoli punti temporali per glucosio e insulina. Le differenze saranno considerate statisticamente significative se 2 code p<0.05.
RISULTATI
L'analisi primaria di ogni fase sarà:
Fase 1: confrontare l'area incrementale sotto la curva glicemica elicitata da
- 10 g di scFOS
- Un controllo negativo (acqua)
- Un controllo positivo (10 g di destrosio)
Fase 2: confrontare le aree incrementali sotto la curva del glucosio elicitate da
- 50 g destrosio + 15 g scFOS,
- 35 g destrosio + 15 g scFOS,
- 35 g di destrosio e
- 50 g di destrosio.
Fase 3: confrontare le aree incrementali sotto la curva del glucosio elicitate da
- 50 g di carboidrati disponibili (avCHO) da pane bianco + 15 g di scFOS,
- 35 g di avCHO da pane bianco + 15 g di scFOS,
- 35 g di avCHO di pane bianco e
- 50 g di avCHO di pane bianco
Le analisi secondarie di ciascuna fase saranno:
Fase 1: confrontare i livelli di glucosio e insulina nei singoli punti temporali e l'area incrementale sotto la curva dell'insulina sierica provocata da 10 g di scFOS con un controllo negativo (acqua) o un controllo positivo (10 g di destrosio)
Fase 2: confrontare i livelli di glucosio e insulina nei singoli punti temporali e l'area incrementale sotto la curva dell'insulina sierica suscitata da:
(4) 50 g di destrosio + 15 g di scFOS, (5) 35 g di destrosio + 15 g di scFOS, (6) 35 g di destrosio e (7) 50 g di destrosio.
Fase 3: confrontare i livelli di glucosio e insulina nei singoli punti temporali e l'area incrementale sotto la curva dell'insulina sierica suscitata da:
- 50 g di carboidrati disponibili (avCHO) da pane bianco + 15 g di scFOS,
- 35 g di avCHO da pane bianco + 15 g di scFOS,
- 35 g di avCHO di pane bianco e
- 50 g di avCHO di pane bianco
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2N8
- INQUIS Clinical Research (formerly GI Labs)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I soggetti (N= 25) saranno uomini (almeno N= 12) e donne non gravide e non in allattamento (almeno N= 12), di età compresa tra 18 e 65 anni ciascuna con un BMI di 18 - 30 kg/m2 inclusivo e
Criterio di inclusione:
- Pressione sanguigna < 140/90 mmHg
- Nessuna malattia grave o intervento chirurgico che richieda il ricovero entro 3 mesi dalla prima visita dello studio dopo lo screening
- Nessuna storia di malattie cardiovascolari, metaboliche, respiratorie, renali, gastrointestinali o epatiche
- Il soggetto può essere un maschio o una femmina non incinta, non in allattamento, almeno 6 settimane dopo il parto prima della visita di screening
- Disposto a mantenere una dieta abituale, un modello di attività fisica e un peso corporeo per tutto lo studio
- I soggetti devono essere idonei a ricevere un reddito in Canada e devono dimostrare la copertura dell'Ontario Health Insurance Program
Criteri di esclusione:
- Mancato rispetto di tutti i criteri di inclusione
- Precedente procedura bariatrica
- Nessuna malattia cronica come il diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2 (livelli di zucchero nel sangue a digiuno <100 mg/dL (o <5,6 mmol/L) valutati alla prima visita)
- Nessun disturbo gastro-intestinale come morbo di Crohn, celiachia, sindrome dell'intestino irritabile
- Farmaci noti per influenzare la tolleranza al glucosio - ma sono accettabili dosi stabili di contraccettivi orali, acido acetilsalicilico, tiroxina, vitamine e integratori minerali o farmaci per il trattamento di ipertensione, iperlipidemia, ansia/depressione o osteoporosi
- Eventuali allergie o intolleranze alimentari note
- Nessuna forte avversione o intolleranza alle bevande zuccherate o all'inulina
- Fumatori
- Consumo di alcol non superiore a 10 drink a settimana per le donne e 15 drink a settimana per gli uomini. Una bevanda è definita come 5 once di vino, 341 ml di birra/sidro o 1,5 once di alcol distillato
- Storia di cancro nei due anni precedenti, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma
- Partecipanti che non capiscono l'inglese
- Presenza di qualsiasi condizione, malattia o uso di droghe, che a parere del Dr. Wolever, aumenta il rischio per il soggetto o per altri o può influenzare i risultati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento scFOS n. 1
Fase 1: 10 g di scFOS Fase 2: 50 g di destrosio + 15 g di scFOS Fase 3: 50 g di avCHO da pane bianco + 15 g di scFOS
|
Fossence™ (frutto-oligosaccaridi a catena corta (scFOS)
|
|
Sperimentale: trattamento scFOS n. 2
Fase 1: n/a Fase 2: 35 g Destrosio + 15 g scFOS Fase 3: 35 g avCHO da pane bianco + 15 g scFOS
|
Fossence™ (frutto-oligosaccaridi a catena corta (scFOS)
|
|
Comparatore attivo: Controllo #1
Fase 1: controllo dell'acqua (controllo negativo) Fase 2: 35 g di destrosio controllo 1 Fase 3: 35 g di avCHO da pane bianco (controllo 1)
|
acqua o destrosio o pane bianco
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|
Comparatore attivo: Controllo #2
Fase 1: 10 g Destrosio (controllo positivo) Fase 2: 50 g Destrosio controllo 2 Fase 3: 50 g avCHO da pane bianco (controllo 2)
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acqua o destrosio o pane bianco
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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area incrementale sotto la curva della glicemia di 2 ore (120 minuti).
Lasso di tempo: 0-120 minuti
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La concentrazione media di glucosio nei 2 campioni di sangue a digiuno verrà utilizzata come concentrazione a digiuno ai fini del calcolo dell'area incrementale sotto la curva di risposta al glucosio (IAUC), ignorando l'area al di sotto del digiuno
|
0-120 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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area incrementale sotto la curva dell'insulina ematica di 2 ore (120 minuti).
Lasso di tempo: 0-120 minuti
|
La concentrazione media di insulina nei 2 campioni di sangue a digiuno verrà utilizzata come concentrazione a digiuno ai fini del calcolo dell'area incrementale sotto la curva di risposta insulinica (IAUC), ignorando l'area al di sotto del digiuno
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0-120 minuti
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confronto dei livelli di glucosio e insulina in singoli punti temporali da 0 a 120 minuti
Lasso di tempo: 0-120 minuti
|
per confrontare i livelli di glucosio e insulina in singoli punti temporali (a digiuno, 15, 30, 45, 60, 90 e 120 min (7 punti temporali)
|
0-120 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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