Valutazione dell'accettabilità di una posizione di parto ottimizzata

Dati recenti evidenziano che il tasso di tagli cesarei in Svizzera è piuttosto elevato, raggiungendo il 33,4%. Tuttavia, le ragioni di questa crescente quantità di CS non sono completamente note. Pertanto, è assolutamente necessario ampliare le conoscenze esistenti in diversi campi, compresa la biomeccanica del parto. Numerosi CS vengono eseguiti in risposta a un travaglio ostruito, specialmente quando il feto non si impegna nel bacino vicino alla piena dilatazione. Per gestire tali situazioni, le ostetriche attualmente posizionano le partorienti in posizioni pragmatiche. Sebbene non verificata dai dati, questa gestione dell'assistenza suggerisce che è possibile influire sulla posizione dei segmenti ossei in gioco per il parto vaginale, inclusi il bacino e la colonna lombare, e promuovere la discesa del feto attraverso il piano di ingresso pelvico. Nella sua tesi di dottorato sulla biomeccanica del parto vaginale, Desseauve e coll. capacità del feto di attraversare il piano di ingresso pelvico. Sebbene questi risultati siano incoraggianti, devono ancora essere confermati nella pratica clinica, in particolare quando si verifica una distocia. Prima di fare ciò, è però necessario validare la postura ottimizzata in termini di accettabilità in uno studio clinico qualitativo. In questo studio, da quindici a venti partorienti che rispondono ai criteri di inclusione e il cui feto non si impegna nella dilatazione del bacino quasi completa verrà chiesto di adottare la posizione ottimizzata per un periodo di venti minuti. L'investigatore consegnerà quindi le informazioni che riflettono lo stato di avanzamento del lavoro su una scheda tecnica.