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Shigella CVD 30000: studio delle risposte alla vaccinazione con il vaccino Shigella

14 maggio 2024 aggiornato da: Wilbur Chen, MD, MS, University of Maryland, Baltimore

Studio di fase 2b sulla sicurezza, l'immunogenicità e l'efficacia di un vaccino coniugato monovalente a base di carboidrati sintetici (SF2a-TT15) per la protezione contro l'infezione sperimentale da Shigella Flexneri 2a

Lo scopo di questo studio è determinare se SF2a-TT15 (un vaccino Shigella coniugato a base di carboidrati sintetici monovalenti) è sicuro ed efficace nella prevenzione dell'infezione da Shigella.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è determinare se SF2a-TT15 (un vaccino Shigella coniugato a base di carboidrati sintetici monovalenti) è sicuro ed efficace nella prevenzione dell'infezione da Shigella. Questo sarà uno studio monocentrico di fase 2b, in doppio cieco, controllato con placebo, che prevede una fase di vaccinazione e una fase di sfida. La fase di vaccinazione consisterà in partecipanti allo studio che saranno randomizzati 1:1 per ricevere il vaccino o il placebo. Verranno somministrate due dosi del prodotto dello studio in cieco per via di somministrazione intramuscolare, separate da circa 4 settimane. La fase di sfida consisterà in una degenza ospedaliera di circa 12 giorni durante i quali i partecipanti idonei allo studio ingeriranno un inoculo orale di S flexneri 2a ceppo 2457T di tipo selvaggio e quindi saranno monitorati per la malattia e trattati con antibiotici quando viene raggiunto l'endpoint primario o su 5 giorni dopo la sfida, a seconda dell'evento che si verifica per primo o quando ritenuto necessario. Dopo aver soddisfatto i criteri di dimissione, i partecipanti allo studio completeranno le visite di follow-up della clinica ambulatoriale fino a ~ 7 mesi dopo l'ultima dose del prodotto in studio in cieco (giorno 237). Lo studio di efficacia sarà arruolato attraverso tre coorti di partecipanti, ciascuna coorte composta da circa 30 soggetti che saranno coinvolti nella fase di vaccinazione e 22 soggetti che procederanno con la fase di sfida. Ci sarà una quarta coorte di partecipanti, composta da 12 soggetti, che riceverà il vaccino in un design in aperto: questa coorte fornirà campioni di siero che sono destinati a essere utilizzati per generare standard sierici per analisi di laboratorio, come parte di sviluppo clinico in corso e futuro dei vaccini Shigella.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

58

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
        • University of Maryland, Baltimore, Center for Vaccine Development and Global Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di età compresa tra 18 e 45 anni
  • Fornisce il consenso informato scritto
  • Sano, in base all'anamnesi, all'esame e ai farmaci
  • Lavoro di laboratorio di screening documentato accettabile, tra cui:

WBC, ANC, Hg, Piastrine Creatinina, ALT, Bili Siero IgA HIV, HBsAg, HCV Negativo per HLA-B27 (questo criterio non si applica alla coorte 4) Analisi delle urine su coltura fecale

  • Punteggio di superamento dello strumento di valutazione della comprensione (maggiore o uguale al 70% di risposte corrette)
  • Accetta di non partecipare a un'altra sperimentazione clinica interventistica durante il periodo di studio
  • Per le donne in età fertile, devono accettare un controllo delle nascite accettabile, 4 settimane prima dell'arruolamento e fino a 4 settimane dopo l'ultima vaccinazione o challenge
  • Disponibile per un ricovero ospedaliero di 12 giorni (questo criterio non si applica alla coorte 4)

Criteri di esclusione:

  • Test di gravidanza positivo allo screening o entro 24 ore dalla somministrazione del prodotto in studio
  • Scarso accesso venoso, come definito dall'impossibilità di ottenere sangue venoso dopo 3 tentativi di prelievo venoso (questo criterio non si applica alla coorte 4)
  • Segni vitali anormali, definiti come:

PA sistolica superiore a 150 mmHg o PA diastolica superiore a 90 mmHg Frequenza cardiaca a riposo superiore a 100 Temperatura orale superiore o uguale a 100,4 gradi F

  • Persone con deficit di IgA (IgA sierica inferiore a 70 mg per dL
  • Titolo sierico S. flexneri 2a LPS igG maggiore o uguale a 2500
  • Ha ricevuto precedenti vaccini o ha avuto una precedente infezione (naturale o provocatoria) con ETEC o Shigella, entro 5 anni prima dell'arruolamento
  • Sintomi della diarrea del viaggiatore associati a viaggi in paesi in cui Shigella o altre infezioni enteriche sono endemiche (la maggior parte del mondo in via di sviluppo) entro 3 anni prima dell'arruolamento
  • Storia di malattia gastrointestinale cronica, inclusa dispepsia grave, intolleranza al lattosio o altra malattia significativa del tratto gastrointestinale
  • Uso di antimicrobici entro 2 settimane da ciascuna dose di vaccino o dal challenge
  • Uso regolare (maggiore o uguale alla settimana) di lassativi, agenti antidiarroici, agenti antistipsi o terapie antiacide
  • Storia di chirurgia gastrointestinale maggiore (è consentita un'appendicectomia laparoscopica non complicata o una colecistectomia superiore a 1 anno prima)
  • Schema intestinale anormale, definito da meno di 3 feci a settimana o più di 2 feci al giorno negli ultimi 6 mesi
  • Uso di steroidi per via inalatoria orale, parenterale o ad alte dosi entro 30 giorni da ciascuna dose di vaccino o dal challenge
  • Uso di qualsiasi farmaco che potrebbe influenzare la funzione immunitaria entro 30 giorni da ciascuna dose di vaccino o dal challenge
  • L'attuale condizione medica che richiede farmaci prescritti giornalmente o settimanalmente per il controllo (poiché l'uso di farmaci è limitato durante la degenza ospedaliera), può essere un criterio di esclusione se, a giudizio dello sperimentatore, il potenziale di dosi dimenticate potrebbe rappresentare un rischio significativo per la salute del soggetto
  • Storia di artrite reattiva
  • Diagnosi di schizofrenia o di altre importanti malattie psichiatriche
  • Storia di disturbo convulsivo negli ultimi 5 anni
  • Storia di abuso di alcol o droghe negli ultimi 5 anni
  • Presenza di immunosoppressione
  • Allergia significativa nota (ad es. anafilassi) alla ciprofloxacina, al trimetoprim-sulfametossazolo (Bactrim) o a un vaccino contenente il tetano
  • Elettrocardiogramma a 12 derivazioni con anomalie patologiche (questo criterio non si applica alla coorte 4)
  • Occupazione nell'industria della manipolazione degli alimenti, convivenza o cura di bambini molto piccoli (meno di 5 anni), anziani (di età superiore a 65 anni) o immunocompromessi (questo criterio non si applica alla coorte 4)
  • Avere obblighi legali noti, apparizioni in tribunale, riunioni professionali, vacanze, eventi programmati o altri motivi che potrebbero interferire con la disponibilità di una persona per un ricovero ospedaliero di 12 giorni. (questo criterio non si applica alla coorte 4)
  • Qualsiasi altro criterio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbe la sicurezza dello studio, la capacità di un soggetto di partecipare o i risultati dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1: vaccino Shigella o placebo, seguito da sfida
Randomizzazione 1:1 al vaccino sperimentale Shigella o al placebo (n=30). La maggior parte dei partecipanti riceverà quindi la Shigella challenge (n=22).
0,5 ml del vaccino vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il giorno 1 e il giorno 29 dello studio.
0,5 ml di soluzione fisiologica normale vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il Giorno 1 e il Giorno 29 dello studio.
Ogni partecipante berrà 120 ml di soluzione tampone di bicarbonato di sodio. Circa 1 o 2 minuti dopo, il partecipante ingerirà circa 1500 ufc di S. flexneri 2a ceppo 2457T sospeso in 30 mL della soluzione tampone di bicarbonato.
Sperimentale: Coorte 2: vaccino Shigella o placebo, seguito da sfida
Randomizzazione 1:1 al vaccino sperimentale Shigella o al placebo (n=30). La maggior parte dei partecipanti riceverà quindi la Shigella challenge (n=22).
0,5 ml del vaccino vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il giorno 1 e il giorno 29 dello studio.
0,5 ml di soluzione fisiologica normale vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il Giorno 1 e il Giorno 29 dello studio.
Ogni partecipante berrà 120 ml di soluzione tampone di bicarbonato di sodio. Circa 1 o 2 minuti dopo, il partecipante ingerirà circa 1500 ufc di S. flexneri 2a ceppo 2457T sospeso in 30 mL della soluzione tampone di bicarbonato.
Sperimentale: Coorte 3: vaccino Shigella o placebo, seguito da sfida
Randomizzazione 1:1 al vaccino sperimentale Shigella o al placebo (n=30). La maggior parte dei partecipanti riceverà quindi la Shigella challenge (n=22).
0,5 ml del vaccino vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il giorno 1 e il giorno 29 dello studio.
0,5 ml di soluzione fisiologica normale vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il Giorno 1 e il Giorno 29 dello studio.
Ogni partecipante berrà 120 ml di soluzione tampone di bicarbonato di sodio. Circa 1 o 2 minuti dopo, il partecipante ingerirà circa 1500 ufc di S. flexneri 2a ceppo 2457T sospeso in 30 mL della soluzione tampone di bicarbonato.
Sperimentale: Coorte 4: solo vaccino Shigella, nessuna sfida
Tutti i volontari ricevono il vaccino sperimentale contro la Shigella (n=12). Nessuna sfida Shigella.
0,5 ml del vaccino vengono somministrati tramite un'iniezione intramuscolare nel muscolo deltoide il giorno 1 e il giorno 29 dello studio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con malattia da shigellosi da moderata a grave, con sfida
Lasso di tempo: 10 giorni dopo la sfida
Conteggio dei partecipanti con endpoint primario (shigellosi moderata-grave)
10 giorni dopo la sfida

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che soddisfano altre definizioni di caso e definizioni di endpoint
Lasso di tempo: 10 giorni dopo la sfida
10 giorni dopo la sfida
Numero di partecipanti con risposta ELISA IgG sierica anti-LPS
Lasso di tempo: Giorni 29, 57 e 85
Risposta ELISA IgG sierica anti-LPS, in base ai tassi di risposta (proporzione di aumenti di 4 volte rispetto al basale, giorno 1)
Giorni 29, 57 e 85
Risposta ELISA IgG sierica anti-LPS, per titolo
Lasso di tempo: Giorni 1, 29, 57 e 85
Giorni 1, 29, 57 e 85
Risposta all'attività battericida sierica, in base ai tassi di risposta (proporzione di incrementi di 4 volte rispetto al basale, giorno 1)
Lasso di tempo: Giorni 29, 57 e 85
Giorni 29, 57 e 85
Risposta all'attività battericida sierica, per titolo
Lasso di tempo: Giorni 1, 29, 57 e 85
Giorni 1, 29, 57 e 85

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 marzo 2020

Completamento primario (Effettivo)

24 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

25 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 settembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 settembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vaccino Shigella SF2a-TT15

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