- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04106687
Confronto tra blocco sacrale erettore spinale e blocco caudale
Uno studio controllato randomizzato del blocco dell'erettore sacrale della colonna vertebrale rispetto al blocco caudale per l'analgesia postoperatoria dopo la chirurgia dell'ipospadia nei bambini
Lo scopo di questo studio di ricerca è trovare il modo migliore per ridurre il dolore nei bambini che hanno subito un intervento chirurgico per l'ipospadia. Gli investigatori eseguiranno due tecniche; Blocco caudale o blocco dell'erettore sacrale della colonna vertebrale.
I risultati di questo studio aiuteranno a imparare come controllare al meglio il dolore nei bambini sottoposti a intervento chirurgico per ipospadia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio randomizzato sarebbero stati reclutati bambini di età compresa tra 1 e 9 anni sottoposti a interventi chirurgici per l'ipospadia.
I bambini verrebbero monitorati mediante elettrocardiogramma, pulsossimetro e pressione sanguigna non invasiva.
Dopo la preossigenazione per tre minuti, l'anestesia verrebbe indotta con l'inalazione di sevoflurano all'8% in ossigeno al 50% e aria al 50%; 1ug/kg di fentanil e 3 mg/kg di propofol vengono somministrati per via endovenosa. Quindi viene inserita la maschera laringea quando le condizioni sono soddisfacenti (mascella rilassata, riflesso delle ciglia scomparso, assenza di tosse, conati di vomito, deglutizione). Dopo l'approvazione del comitato etico, sarà ottenuto il consenso informato scritto da tutti i pazienti.
I pazienti consenzienti programmati per un intervento chirurgico per l'ipospadia saranno randomizzati al blocco dell'erettore sacrale della colonna vertebrale o al blocco caudale all'inizio dell'intervento chirurgico.
La frequenza cardiaca, la MAP e la saturazione di ossigeno di tutti i pazienti vengono registrate durante l'intervento. Tutti i pazienti riceveranno paracetamolo se necessario per l'analgesia postoperatoria. Tutti i pazienti verranno trasferiti dal PACU all'unità di day-surgery (DSU) se hanno raggiunto il punteggio Aldrete modificato di dieci.
Tutti i pazienti saranno valutati dopo l'intervento da un investigatore in cieco: nell'unità di cura post-anestesia e a 30 minuti 1,2, 4, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento. Verrà utilizzato il punteggio FLACC.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Kahramanmaras, Tacchino
- Kahramanmaras Sutcu Imam University Hospital
-
Kocaeli, Tacchino
- Kocaeli University Hospital
-
İstanbul, Tacchino
- Koc University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 1-9
- Stato fisico ASA I-II
- Sottoposto a chirurgia unilaterale dell'addome inferiore
Criteri di esclusione:
- Storia di ritardo dello sviluppo o ritardo mentale, che renderà difficile la valutazione dell'intensità del dolore osservazionale
- Rifiuto del genitore
- Storia di reazioni allergiche agli anestetici locali
- Eruzione cutanea o infezione nel sito di iniezione
- Anomalia anatomica
- Diatesi sanguinanti
- Coagulopatia
- Storia di malattie renali epatiche cardiache delle vie aeree superiori o inferiori neurologiche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Blocco caudale
Dopo la preossigenazione per tre minuti, l'anestesia verrebbe indotta con l'inalazione di sevoflurano all'8% in ossigeno al 50% e aria al 50%; 1ug/kg di fentanil e 3 mg/kg di propofol vengono somministrati per via endovenosa.
Quindi viene inserita la maschera laringea quando le condizioni sono soddisfacenti. Il blocco caudale ecoguidato verrà eseguito con bupivacaina 1 ml/kg allo 0,25%.
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Procedura del dolore postoperatorio
Procedura del dolore postoperatorio
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Comparatore attivo: Blocco spinale erettore sacrale
Dopo la preossigenazione per tre minuti, l'anestesia verrebbe indotta con l'inalazione di sevoflurano all'8% in ossigeno al 50% e aria al 50%; 1ug/kg di fentanil e 3 mg/kg di propofol vengono somministrati per via endovenosa.
Quindi viene inserita la maschera laringea quando le condizioni sono soddisfacenti Il blocco dell'erettore sacrale spinale ecoguidato verrà eseguito con bupivacaina 1 ml/kg allo 0,25%.
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Procedura del dolore postoperatorio
Procedura del dolore postoperatorio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di consumo di analgesici
Lasso di tempo: 24 ore
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Acetaminofene e Fentanly
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio viso, gambe, attività, pianto e consolabilità (FLACC)
Lasso di tempo: 24 ore
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Verrà utilizzata la scala FLACC.
La scala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability o scala FLACC è una misurazione utilizzata per valutare il dolore per i bambini di età compresa tra 2 mesi e 7 anni o individui che non sono in grado di comunicare il proprio dolore.
La scala è segnata in un intervallo da 0 a 10 con 0 che rappresenta nessun dolore.
La scala ha cinque criteri, a ciascuno dei quali viene assegnato un punteggio di 0, 1 o 2. La scala FLACC verrà registrata a 30 minuti postoperatori, 1,2,4,6,12,24 ore
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24 ore
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Punteggi di soddisfazione dei genitori
Lasso di tempo: 24 ore
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Dagli inquirenti fino alla dimissione dall'ospedale, poi attraverso colloqui telefonici con i genitori.
Il punteggio sarà compreso tra 1 e 3 (1-pessimo, 2-buono, 3-molto buono).
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Can Aksu, M.D., Kocaeli University
- Investigatore principale: Yavuz Gürkan, Professor, Koç University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oksuz G, Arslan M, Bilal B, Gisi G, Yavuz C. Ultrasound guided sacral erector spinae block for postoperative analgesia in pediatric anoplasty surgeries. J Clin Anesth. 2020 Mar;60:88. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.08.006. Epub 2019 Sep 3. No abstract available.
- Aksu C, Gurkan Y. Sacral Erector Spinae Plane Block with longitudinal midline approach: Could it be the new era for pediatric postoperative analgesia? J Clin Anesth. 2020 Feb;59:38-39. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.06.007. Epub 2019 Jun 13. No abstract available.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2019/12-16
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