- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04128397
Uno studio esplorativo sulla stimolazione continua Theta Burst (cTBS) basato sulla fMRI nel trattamento del disturbo da tic
2 agosto 2022 aggiornato da: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Uno studio esplorativo sulla stimolazione Theta Burst continua (cTBS) basato sulla risonanza magnetica funzionale (fMRI) nel trattamento del disturbo da tic
la stimolazione theta burst continua (cTBS) è un dispositivo sicuro ed efficace per il trattamento della sindrome di Gilles de la Tourette.
GPi è un obiettivo curativo concordato della stimolazione cerebrale profonda.
Il voxel di picco della connettività funzionale basato su GPi nella SMA può essere l'obiettivo cTBS.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il disturbo da tic è un disturbo neuropsichiatrico comune nei bambini e negli adolescenti.
Il farmaco non è efficace e ha effetti collaterali.
L'esplorazione di nuovi metodi di trattamento è uno dei percorsi di ricerca di questa malattia. La stimolazione theta burst continua (cTBS) è relativamente sicura ed efficace e la sua efficacia nelle malattie psichiatriche è stata gradualmente riconosciuta.
Tuttavia, i risultati delle attuali ricerche sul trattamento del tic nervoso sono vari e il metodo di valutazione è relativamente unico.
Questo progetto intende adottare target di stimolazione guidati da fmri e cTBS navigato per intervenire su pazienti con tic ed esplorare parametri di trattamento cTBS individualizzati dei tic, tra cui frequenza di stimolazione, intensità, tipo, tempo e target di stimolazione.
Precedenti studi per la stimolazione cerebrale profonda hanno riportato che il globo pallido mediale (GPi) ha mostrato un evidente effetto curativo.
E un'area cerebrale profonda può essere modulata indirettamente da un bersaglio superficiale tramite la connettività funzionale.
Pertanto, il presente studio tenta di stimolare il bersaglio superficiale nell'area motoria supplementare (SMA), area motoria laterale (M1) che è funzionalmente connessa con GPi o talamo poiché il talamo è anche un'area cerebrale anormale comunemente segnalata di Tic.
In combinazione con i sintomi clinici e il neuroimaging, l'effetto terapeutico della cTBS nei bambini con disturbo da tic è stato valutato in modo completo al fine di fornire un nuovo metodo terapeutico e un migliore effetto terapeutico per la malattia.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
95
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310000
- center for cognition and brain disorders,HZNU
-
Hanzhou, Zhejiang, Cina, 310000
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 6 anni a 20 anni (Bambino, Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- soddisfare i criteri diagnostici del tic cronico o della sindrome di Tourette;
- Il punteggio Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) è maggiore di 20;
- i sintomi sono durati più di 1 anno e il regime farmacologico non è stato aggiustato entro un mese;
- destrimani;
- età 6-20 anni;
- in grado di ricevere la terapia continua di stimolazione theta burst (cTBS), i partecipanti e i loro tutori accettano di ricevere cure e osservazione.
Criteri di esclusione:
- l'età è inferiore a 6 anni;
- non può tollerare il trattamento con risonanza magnetica o cTBS;
- regolare i farmaci durante il trattamento.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: sito di stimolazione tradizionale stimolazione theta burst continua (cTBS)
braccio: sperimentale: esecuzione di cTBS su pazienti con tic per 5 giorni continui, 3 volte al giorno (0 minuti, 15 minuti, 60 minuti).
Il sito di stimolazione comprende l'area motoria supplementare sinistra, l'area motoria supplementare destra, l'area motoria primaria sinistra, l'area motoria primaria destra, il lobulo parietale superiore sinistro, il lobulo parietale superiore destro.
La determinazione dell'obiettivo di stimolazione è un metodo comune di determinazione negli studi precedenti.
Ad esempio il vertice (Cz) è stato misurato per ciascun paziente e la SMA definita al 15% della distanza tra inion e nasion anteriore a Cz sulla linea mediana sagittale.
|
prima del trattamento con cTBS, è stata utilizzata la risonanza magnetica per confermare il sito di stimolazione
|
Sperimentale: preciso sito di stimolazione cTBS
braccio: sperimentale: eseguire cTBS su pazienti con tic per 5 giorni, 3 volte al giorno (0 minuti, 15 minuti, 60 minuti).
Il sito di stimolazione comprende l'area motoria supplementare sinistra, l'area motoria supplementare destra, l'area motoria primaria sinistra, l'area motoria primaria destra, il lobulo parietale superiore sinistro, il lobulo parietale superiore destro.
L'obiettivo di stimolazione è determinato dalla connettività funzionale allo stato di riposo, che è una solida connettività funzionale con il GPi o il talamo.
|
prima del trattamento cTBS, rs-fMRI è stato utilizzato per confermare il sito di stimolazione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio Yale Global Tic Severity Scale
Lasso di tempo: 5 giorni
|
per valutare il cambiamento clinico
|
5 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
fMRI
Lasso di tempo: 1 giorno, 5 giorni
|
attività neurale locale; connettività funzionale
|
1 giorno, 5 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jianhua Feng, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Grados M, Huselid R, Duque-Serrano L. Transcranial Magnetic Stimulation in Tourette Syndrome: A Historical Perspective, Its Current Use and the Influence of Comorbidities in Treatment Response. Brain Sci. 2018 Jul 6;8(7):129. doi: 10.3390/brainsci8070129.
- Landeros-Weisenberger A, Mantovani A, Motlagh MG, de Alvarenga PG, Katsovich L, Leckman JF, Lisanby SH. Randomized Sham Controlled Double-blind Trial of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Adults With Severe Tourette Syndrome. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):574-81. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.015. Epub 2014 Dec 3.
- Johnson KA, Fletcher PT, Servello D, Bona A, Porta M, Ostrem JL, Bardinet E, Welter ML, Lozano AM, Baldermann JC, Kuhn J, Huys D, Foltynie T, Hariz M, Joyce EM, Zrinzo L, Kefalopoulou Z, Zhang JG, Meng FG, Zhang C, Ling Z, Xu X, Yu X, Smeets AY, Ackermans L, Visser-Vandewalle V, Mogilner AY, Pourfar MH, Almeida L, Gunduz A, Hu W, Foote KD, Okun MS, Butson CR. Image-based analysis and long-term clinical outcomes of deep brain stimulation for Tourette syndrome: a multisite study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Oct;90(10):1078-1090. doi: 10.1136/jnnp-2019-320379. Epub 2019 May 25.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
29 giugno 2018
Completamento primario (Effettivo)
31 ottobre 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 ottobre 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
14 ottobre 2019
Primo Inserito (Effettivo)
16 ottobre 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 agosto 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 agosto 2022
Ultimo verificato
1 giugno 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Disturbi del neurosviluppo
- Sindrome di Tourette
- Disturbi da tic
- Tic
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20181207
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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