- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04131127
Registro Sentinel a basso rischio
Protezione cerebrale del carico embolico acuto durante l'impianto di valvola aortica transcatetere in pazienti a basso rischio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio SENTINEL-LIR è un registro prospettico multicentrico per osservare la velocità e il tipo di cattura di detriti in soggetti a basso rischio chirurgico sottoposti a TAVI per dimostrare gli effetti positivi dell'uso del sistema Sentinel. Verrà analizzata l'istopatologia dei detriti catturati dal sistema Sentinel.
L'obiettivo primario è determinare la presenza o l'assenza di particelle di 7 tipi di tessuto discreti: trombo acuto (con o senza tessuto associato/materiale estraneo), trombo organizzativo, tessuto valvolare, parete arteriosa/nucleo necrotico, calcificazione, materiale estraneo e miocardio . Valutazione morfometrica dei detriti (dimensioni >150 m, >500 m, e >1.000 m).
I pazienti saranno sottoposti a screening per criteri e documenti di inclusione ed esclusione che saranno stati esaminati e approvati dal comitato etico locale o dall'autorità di regolamentazione prima di sottoporsi a qualsiasi esame o procedura relativa allo studio.
Cinquanta (50) soggetti saranno arruolati nello studio da circa 6 diversi siti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Carolinas Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17043
- UPMC Pinnacle
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stenosi della valvola aortica sintomatica grave
- Uso pianificato del sistema Sentinel
- Soggetto pianificato per TAVI transfemorale con sistema valvolare approvato dalla FDA statunitense per pazienti a basso rischio
- Punteggio STS-PROM inferiore al 4% e accordo da parte dell'Heart Team che i pazienti soddisfano i criteri per un basso rischio chirurgico
Criteri di esclusione:
- Accidente cerebrovascolare in corso o recente (ictus, TIA) <6 mesi
- Accesso TAVI transapicale, diretto aortico o succlavia
- Stent carotideo o endoarteriectomia nelle ultime 6 settimane
- Precedente sostituzione della valvola aortica
- Procedure concomitanti con TAVI come CABG, PCI, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Lo studio SENTINEL-LIR
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Determinare l'incidenza e il tipo di cattura dei detriti nei dispositivi SENTINEL distribuiti durante TAVI in pazienti a basso rischio chirurgico
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Aloke V Finn, MD, CVPath Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Seeger J, Kapadia SR, Kodali S, Linke A, Wohrle J, Haussig S, Makkar R, Mehran R, Rottbauer W, Leon M. Rate of peri-procedural stroke observed with cerebral embolic protection during transcatheter aortic valve replacement: a patient-level propensity-matched analysis. Eur Heart J. 2019 May 1;40(17):1334-1340. doi: 10.1093/eurheartj/ehy847.
- Schmidt T, Leon MB, Mehran R, Kuck KH, Alu MC, Braumann RE, Kodali S, Kapadia SR, Linke A, Makkar R, Naber C, Romero ME, Virmani R, Frerker C. Debris Heterogeneity Across Different Valve Types Captured by a Cerebral Protection System During Transcatheter Aortic Valve Replacement. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Jul 9;11(13):1262-1273. doi: 10.1016/j.jcin.2018.03.001.
- Lazar RM, Pavol MA, Bormann T, Dwyer MG, Kraemer C, White R, Zivadinov R, Wertheimer JC, Thone-Otto A, Ravdin LD, Naugle R, Mechanic-Hamilton D, Garmoe WS, Stringer AY, Bender HA, Kapadia SR, Kodali S, Ghanem A, Linke A, Mehran R, Virmani R, Nazif T, Parhizgar A, Leon MB. Neurocognition and Cerebral Lesion Burden in High-Risk Patients Before Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the SENTINEL Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Feb 26;11(4):384-392. doi: 10.1016/j.jcin.2017.10.041. Epub 2018 Feb 1.
- Kapadia SR, Kodali S, Makkar R, Mehran R, Lazar RM, Zivadinov R, Dwyer MG, Jilaihawi H, Virmani R, Anwaruddin S, Thourani VH, Nazif T, Mangner N, Woitek F, Krishnaswamy A, Mick S, Chakravarty T, Nakamura M, McCabe JM, Satler L, Zajarias A, Szeto WY, Svensson L, Alu MC, White RM, Kraemer C, Parhizgar A, Leon MB, Linke A; SENTINEL Trial Investigators. Protection Against Cerebral Embolism During Transcatheter Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2017 Jan 31;69(4):367-377. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.023. Epub 2016 Nov 1.
- Kawakami R, Gada H, Rinaldi MJ, Nazif TM, Leon MB, Kapadia S, Krishnaswamy A, Sakamoto A, Sato Y, Mori M, Kawai K, Cornelissen A, Park JE, Ghosh SKB, Abebe BG, Romero M, Virmani R, Finn AV. Characterization of Cerebral Embolic Capture Using the SENTINEL Device During Transcatheter Aortic Valve Implantation in Low to Intermediate-Risk Patients: The SENTINEL-LIR Study. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Apr;15(4):e011358. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011358. Epub 2022 Mar 11.
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- CP2561-0316
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