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Valutazione di un'ortesi della scapola tessile (ScapOrthosis)

14 dicembre 2020 aggiornato da: Swiss Federal Institute of Technology

Valutazione di un metodo per sostenere le spalle instabili mediante un'ortesi della scapola tessile

L'instabilità della spalla dovuta alla debolezza muscolare è un problema comune nei disturbi degli arti superiori. Durante il movimento del braccio, la scapola funge da base dinamica per la testa omerale. Per muovere in sicurezza la spalla con un esoscheletro per gli arti superiori è stata sviluppata un'ortesi tessile che stabilizza la scapola contro il torace. Il livello di supporto dell'ortesi è continuamente regolabile manualmente. Per testare la fattibilità del nostro progetto e migliorare la funzionalità dell'ortesi tessile, è necessario studiare come l'ortesi agisce sulle persone affette da instabilità della spalla. Gli investigatori cercano di esplorare come le persone con instabilità della spalla rispondono all'ortesi e come possono beneficiare della funzione dell'ortesi. Pertanto, il range di movimento dell'elevazione del braccio sarà confrontato in diverse condizioni: (i) senza alcun supporto, (ii) con il supporto di un terapista esperto e (iii) quando il dispositivo è impegnato al livello di supporto ottimale dell'individuo. Inoltre, verranno eseguiti test pilota per fissare diversi parametri nel nostro protocollo di studio, come il livello ottimale di rigidità dell'ortesi e il numero ideale di ripetizioni del movimento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio verranno reclutati partecipanti che soffrono di debolezza muscolare agli arti superiori, in particolare all'articolazione della spalla. Un chiaro indicatore di debolezza muscolare nell'articolazione della spalla è una scapola alata (scapola alata). Pertanto, i partecipanti reclutati per questo studio dovrebbero presentare una scapola alata e un RoM limitato di almeno una delle loro estremità superiori.

Questo studio è concepito come una prova incrociata. Ogni partecipante prenderà parte a una sessione sperimentale della durata di circa 2 ore. All'inizio dell'esperimento, il partecipante verrà informato della misurazione e firmerà il foglio di consenso informato. Ulteriori dati demografici e livello di abilità saranno raccolti in un questionario.

Prima delle misurazioni, ai partecipanti verrà montata un'ortesi per scapole tessili. L'ortesi sarà strumentata per quantificare la quantità di supporto che l'ortesi fornisce all'utente. Pertanto, una serie di sensori di forza è montata tra l'ortesi e la pelle per misurare la distribuzione qualitativa della forza e il suo tasso di variazione. Per misurare la forza assoluta applicata alla piastra, verrà montata una cella di carico sul meccanismo di fissaggio dell'ortesi. Tutti i dati di forza verranno raccolti in modo sincrono attraverso una scheda Micro-Controller.

I partecipanti saranno dotati di marcatori adesivi riflettenti per definire i punti di riferimento per l'intervallo di misurazioni del movimento, che sarà effettuato con un goniometro e un rilevamento del movimento opto-elettronico fotografico.

Verranno eseguiti nove blocchi di misure della durata di 5 minuti ciascuno. Il tempo rimanente nello studio tiene conto dei periodi di riposo, del montaggio e smontaggio dell'ortesi, delle istruzioni e dei questionari. I primi otto blocchi presenteranno le seguenti condizioni di trattamento in ordine casuale:

  • No support (NO): la scapola non è assistita durante l'elevazione del braccio.
  • Assistenza scapolare manuale (SA): una persona addestrata assiste manualmente la scapola durante l'elevazione del braccio.
  • Supporto dell'ortesi (OS): la scapola è assistita dall'ortesi tessile impostata su livelli di forza significativamente diversi.
  • Compito di controllo motorio (MT): il partecipante raggiunge un bersaglio posto alla massima altezza di elevazione nella condizione NO, una volta senza e una volta con l'ortesi.

Mentre un blocco ciascuno viene eseguito nelle condizioni NO, SA e MT, sei blocchi vengono eseguiti nella condizione OS con l'ortesi impostata su livelli di forza significativamente diversi.

In ogni set di misurazione, i partecipanti alzeranno le braccia in uno dei due piani di rotazione orizzontale:

  • 30° (R30) misurati dal piano del corpo coronale.
  • 80° (R80) misurato dal piano del corpo coronale.

Durante l'elevazione del braccio, il braccio è completamente esteso, cioè il gomito e il polso sono completamente tesi. In questa posizione il baricentro ha il braccio di leva più grande e quindi la coppia massima dovuta alla gravità si ha nella spalla. Verrà eseguito un set di misurazioni in ciascun piano di elevazione. Durante la condizione OS, l'ortesi verrà aperta tra i set di misurazione per consentire il comfort e la respirazione senza ostacoli e per garantire l'indipendenza dei dati di misurazione.

Dopo l'esperimento, lo sforzo percepito e il comfort dell'ortesi saranno valutati utilizzando la scala Borg e il questionario nordico.

Prima dello studio, saranno determinati diversi parametri dello studio in studi pilota di durata variabile, non superiore a 2 ore. I partecipanti agli studi pilota e allo studio finale potrebbero essere identici. Durante i test pilota, i partecipanti indosseranno un'ortesi simile a quella utilizzata nello studio. Quindi, lo sforzo e lo sforzo per i partecipanti saranno uguali o inferiori allo studio finale. I test pilota includono

  • Definizione della pressione e del protocollo ottimali per trovare costantemente questa pressione.
  • Definizione della configurazione ottimale dell'ortesi.
  • Definizione di ripetibilità quando l'ortesi viene smontata e rimontata.
  • Definizione di differenza significativa tra i livelli di pressione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Basen-Wuerttemberg
      • Konstanz, Basen-Wuerttemberg, Germania, 78464
        • Kliniken Schmieder Konstanz
      • Zurich, Svizzera, 8006
        • ETH Zurich

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 95 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Almeno 18 anni di età
  • Scapola alata diagnosticata (scapola alata)
  • Gamma limitata di movimento di almeno una delle estremità superiori.
  • Capacità di elevare passivamente il braccio di almeno 110°
  • In grado di sedersi su una sedia senza ulteriore supporto e senza appoggiarsi allo schienale.

Criteri di esclusione

  • Spalla congelata
  • Osteoporosi o artrosi dell'articolazione della spalla
  • Sublussazione della spalla
  • Eccessiva spasticità del braccio interessato
  • Ulcerazioni cutanee sul braccio paretico o sul busto
  • Rischio noto di conflitto
  • Malattie ortopediche, reumatologiche o di altra natura che limitano i movimenti del braccio paretico
  • Dolore o rigidità dell'articolazione della spalla che ne limitano il movimento
  • Malattia cardiopolmonare
  • Disturbi psichiatrici o gravi compromissioni cognitive che limitano la loro capacità di comprendere le istruzioni dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: NO-OA-MA-FT
I partecipanti elevano il braccio senza assistenza (NO) - con assistenza dell'ortesi (OA) - con assistenza manuale (MA) nell'ordine indicato, seguito dal compito funzionale (FT)
I partecipanti sollevano il braccio mentre la loro scapola è assistita dall'ortesi della scapola
Altri nomi:
  • O.A
I partecipanti stanno sollevando il braccio mentre la loro scapola è assistita da personale addestrato
Altri nomi:
  • MA
I partecipanti alzano il braccio senza essere assistiti
I partecipanti eseguono un test funzionale una volta senza (NO) e una volta con (OA) l'ortesi
Altri nomi:
  • FT
Sperimentale: NO-MA-OA-FT
I partecipanti elevano il braccio senza assistenza (NO) - con assistenza dell'ortesi (OA) - con assistenza manuale (MA) nell'ordine indicato, seguito dal compito funzionale (FT)
I partecipanti sollevano il braccio mentre la loro scapola è assistita dall'ortesi della scapola
Altri nomi:
  • O.A
I partecipanti stanno sollevando il braccio mentre la loro scapola è assistita da personale addestrato
Altri nomi:
  • MA
I partecipanti alzano il braccio senza essere assistiti
I partecipanti eseguono un test funzionale una volta senza (NO) e una volta con (OA) l'ortesi
Altri nomi:
  • FT
Sperimentale: OA-NO-MA-FT
I partecipanti elevano il braccio senza assistenza (NO) - con assistenza dell'ortesi (OA) - con assistenza manuale (MA) nell'ordine indicato, seguito dal compito funzionale (FT)
I partecipanti sollevano il braccio mentre la loro scapola è assistita dall'ortesi della scapola
Altri nomi:
  • O.A
I partecipanti stanno sollevando il braccio mentre la loro scapola è assistita da personale addestrato
Altri nomi:
  • MA
I partecipanti alzano il braccio senza essere assistiti
I partecipanti eseguono un test funzionale una volta senza (NO) e una volta con (OA) l'ortesi
Altri nomi:
  • FT
Sperimentale: OA-MA-NO-FT
I partecipanti elevano il braccio senza assistenza (NO) - con assistenza dell'ortesi (OA) - con assistenza manuale (MA) nell'ordine indicato, seguito dal compito funzionale (FT)
I partecipanti sollevano il braccio mentre la loro scapola è assistita dall'ortesi della scapola
Altri nomi:
  • O.A
I partecipanti stanno sollevando il braccio mentre la loro scapola è assistita da personale addestrato
Altri nomi:
  • MA
I partecipanti alzano il braccio senza essere assistiti
I partecipanti eseguono un test funzionale una volta senza (NO) e una volta con (OA) l'ortesi
Altri nomi:
  • FT
Sperimentale: MA-NO-OA-FT
I partecipanti elevano il braccio senza assistenza (NO) - con assistenza dell'ortesi (OA) - con assistenza manuale (MA) nell'ordine indicato, seguito dal compito funzionale (FT)
I partecipanti sollevano il braccio mentre la loro scapola è assistita dall'ortesi della scapola
Altri nomi:
  • O.A
I partecipanti stanno sollevando il braccio mentre la loro scapola è assistita da personale addestrato
Altri nomi:
  • MA
I partecipanti alzano il braccio senza essere assistiti
I partecipanti eseguono un test funzionale una volta senza (NO) e una volta con (OA) l'ortesi
Altri nomi:
  • FT
Sperimentale: MA-OA-NO-FT
I partecipanti elevano il braccio senza assistenza (NO) - con assistenza dell'ortesi (OA) - con assistenza manuale (MA) nell'ordine indicato, seguito dal compito funzionale (FT)
I partecipanti sollevano il braccio mentre la loro scapola è assistita dall'ortesi della scapola
Altri nomi:
  • O.A
I partecipanti stanno sollevando il braccio mentre la loro scapola è assistita da personale addestrato
Altri nomi:
  • MA
I partecipanti alzano il braccio senza essere assistiti
I partecipanti eseguono un test funzionale una volta senza (NO) e una volta con (OA) l'ortesi
Altri nomi:
  • FT

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gamma di movimento dell'elevazione del braccio
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
L'angolo massimo di elevazione del braccio nel piano di 80 o 30 gradi che il partecipante può raggiungere nelle diverse condizioni di studio
Fino a 2 ore per partecipante
Miglioramento della gamma di movimento dell'elevazione del braccio
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Il miglioramento relativo o assoluto dell'elevazione del braccio nella condizione di assistenza dell'ortesi rispetto alla condizione senza assistenza e/o alla condizione di assistenza manuale
Fino a 2 ore per partecipante
Gamma di movimento dell'elevazione del braccio per diversi livelli di forza nella condizione di assistenza dell'ortesi
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Miglioramento relativo o assoluto del range di movimento o del range di movimento dell'elevazione del braccio per diversi livelli di forza nella condizione di assistenza dell'ortesi
Fino a 2 ore per partecipante
Controllo motorio durante il compito funzionale
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Valutazione delle variabili cinematiche come la scorrevolezza del movimento durante il compito funzionale
Fino a 2 ore per partecipante

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Beneficiario o livello di reattività
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Identificazione del beneficiario/soglia di reattività nella correlazione tra range di movimento dell'elevazione del braccio con l'assistenza dell'ortesi e senza assistenza
Fino a 2 ore per partecipante
Soglia per il livello del beneficiario o di reattività
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Correlazione tra beneficiario/livello di reattività e livello di disabilità come valutato dal Manual Muscle Test (MMT, Jepsen 2004) e/o dal Range of Motion Test (Nadeau 2007)
Fino a 2 ore per partecipante
Sforzo percepito
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Sforzo percepito (Borg Scale) di elevazione del braccio per le diverse condizioni di studio
Fino a 2 ore per partecipante
Controllo motorio durante l'elevazione del braccio
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Valutazione delle variabili cinematiche come la scorrevolezza del movimento per le diverse condizioni di studio
Fino a 2 ore per partecipante
Comfort
Lasso di tempo: Fino a 2 ore per partecipante
Valutazione e confronto del disagio durante le diverse condizioni (versione breve modificata del Nordic Questionnaire)
Fino a 2 ore per partecipante

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Robert Riener, Prof., ETH Zurich

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

13 luglio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

13 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

6 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 dicembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 dicembre 2020

Ultimo verificato

1 dicembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Assistenza scapola ortesi

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