Evaluering af en Tekstil Scapula Orthosis (ScapOrthosis)

I denne undersøgelse vil deltagere, der lider af muskelsvaghed i de øvre ekstremiteter, især skulderleddet, blive rekrutteret. En klar indikator for muskelsvaghed i skulderleddet er en scapula alata (winging scapula). Derfor bør deltagere rekrutteret til denne undersøgelse præsentere med en scapula alata og en begrænset RoM af mindst en af ​​deres øvre ekstremiteter.

Denne undersøgelse er designet som et cross-over forsøg. Hver deltager vil deltage i en eksperimentel session, der varer cirka 2 timer. I begyndelsen af ​​forsøget vil deltageren blive informeret om målingen og underskrive det informerede samtykkeerklæring. Yderligere demografiske data og kompetenceniveau vil blive indsamlet i et spørgeskema.

Inden målingerne vil deltagerne få monteret en tekstil scapula ortose. Ortosen vil blive instrumenteret til at kvantificere mængden af ​​støtte, ortosen giver brugeren. Derfor er en række kraftsensorer monteret mellem ortosen og huden for at måle den kvalitative kraftfordeling og dens ændringshastighed. For at måle den absolutte kraft, der påføres pladen, vil en vejecelle blive monteret på ortosefastgørelsesmekanismen. Alle kraftdata vil blive indsamlet synkront gennem et Micro-Controller-kort.

Deltagerne vil blive udstyret med reflekterende selvklæbende markører til at definere referencepunkterne for rækkevidde af bevægelsesmålinger, hvilket vil blive udført med et goniometer og fotografisk opto-elektronisk bevægelsessporing.

Der vil blive udført ni blokke af målinger, som hver varer 5 minutter. Den resterende tid i undersøgelsen står for hvileperioder, montering og afmontering af ortosen, instruktioner og spørgeskemaer. De første otte blokke vil præsentere følgende behandlingsbetingelser i randomiseret rækkefølge:

• Ingen støtte (NEJ): scapula er ikke assisteret under armhævning.
• Manuel scapula assistance (SA): en trænet person assisterer scapulaen manuelt under armløftning.
• Ortosestøtte (OS): Scapulaen assisteres af tekstilortosen sat til meningsfuldt forskellige kraftniveauer.
• Motorisk kontrolopgave (MT): Deltageren rækker ud efter et mål placeret i den maksimale elevationshøjde i NO-tilstanden, én gang uden og én gang med ortosen.

Mens én blok hver udføres i NO-, SA- og MT-betingelserne, udføres seks blokke i OS-tilstanden med ortosen indstillet til meningsfuldt forskellige kraftniveauer.

I hvert målesæt vil deltagerne løfte deres arme i et af to planer med vandret rotation:

• 30° (R30) målt fra det koronale kropsplan.
• 80° (R80) målt fra det koronale kropsplan.

Under armløftning er armen helt strakt, dvs. albuen og håndleddet er helt strakt. I denne position har massecentret den største vægtstangsarm, og derfor opstår det maksimale drejningsmoment på grund af tyngdekraften i skulderen. Et målesæt udføres i hvert højdeplan. Under OS-tilstanden vil ortosen blive åbnet mellem målesæt for at tillade komfort og uhindret vejrtrækning og for at garantere uafhængighed af måledata.

Efter forsøget vil den oplevede anstrengelse og ortosekomfort blive vurderet ved hjælp af Borg-skalaen og det nordiske spørgeskema.

Inden undersøgelsen vil flere undersøgelsesparametre blive bestemt i pilotundersøgelser med variabel varighed, der ikke overstiger 2 timer. Deltagerne i pilotundersøgelserne og den endelige undersøgelse kan være identiske. Under pilottestene vil deltagerne bære en ortose svarende til den, der blev brugt i undersøgelsen. Derfor vil indsats og belastning for deltagerne være lig med eller mindre end den endelige undersøgelse. Pilottestene er bl.a

• Definition af optimalt tryk og protokol for konsekvent at finde dette tryk.
• Definition af optimal ortosekonfiguration.
• Definition af repeterbarhed, når ortosen afmonteres og monteres igen.
• Definition af meningsfuld forskel mellem trykniveauer.