Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena tekstylnej ortezy łopatki (ScapOrthosis)

14 grudnia 2020 zaktualizowane przez: Swiss Federal Institute of Technology

Ocena metody wspierania niestabilnych barków za pomocą tekstylnej ortezy łopatki

Niestabilność barku spowodowana osłabieniem mięśni jest częstym problemem w schorzeniach kończyn górnych. Podczas ruchu ramienia łopatka działa jak dynamiczna podstawa dla głowy kości ramiennej. Aby bezpiecznie poruszać barkiem z egzoszkieletem kończyn górnych, opracowano tekstylną ortezę, która stabilizuje łopatkę względem klatki piersiowej. Poziom podparcia ortezy można ciągle regulować ręcznie. Aby przetestować wykonalność naszego projektu i poprawić funkcjonalność ortezy tekstylnej, należy zbadać, jak orteza działa na osoby dotknięte niestabilnością barku. Badacze starają się zbadać, w jaki sposób osoby z niestabilnością barku reagują na ortezę i jakie korzyści mogą odnieść z funkcji ortezy. Dlatego zakres ruchu uniesienia ramienia zostanie porównany w różnych warunkach: (i) bez żadnego wsparcia, (ii) ze wsparciem wyszkolonego terapeuty oraz (iii) gdy urządzenie jest włączone na optymalnym poziomie wsparcia danej osoby. Dodatkowo przeprowadzone zostaną testy pilotażowe, aby ustalić różne parametry w naszym protokole badania, takie jak optymalny poziom sztywności ortezy i idealna liczba powtórzeń ruchu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W tym badaniu zostaną zrekrutowani uczestnicy cierpiący na osłabienie mięśni kończyn górnych, zwłaszcza stawu barkowego. Wyraźnym wskaźnikiem osłabienia mięśni w stawie barkowym jest łopatka alata (łopatka skrzydłowa). W związku z tym uczestnicy rekrutowani do tego badania powinni zgłaszać się z łopatką alata i ograniczonym RoM co najmniej jednej z kończyn górnych.

To badanie jest zaprojektowane jako próba krzyżowa. Każdy uczestnik weźmie udział w sesji eksperymentalnej, która potrwa około 2 godzin. Na początku eksperymentu uczestnik zostanie poinformowany o pomiarze i podpisze kartę świadomej zgody. Dodatkowe dane demograficzne i poziom umiejętności zostaną zebrane w kwestionariuszu.

Przed pomiarami uczestnikom zostanie założona tekstylna orteza łopatki. Orteza będzie oprzyrządowana do ilościowego określenia ilości wsparcia, jakie orteza zapewnia użytkownikowi. Dlatego między ortezą a skórą montuje się szereg czujników siły, aby mierzyć jakościowy rozkład siły i szybkość jej zmian. Aby zmierzyć siłę bezwzględną przyłożoną do płytki, na mechanizmie mocującym ortezy zostanie zamontowane ogniwo obciążnikowe. Wszystkie dane siły będą zbierane synchronicznie przez płytkę mikrokontrolera.

Uczestnicy zostaną wyposażeni w odblaskowe znaczniki samoprzylepne do wyznaczania punktów odniesienia dla zakresu pomiarów ruchu, które będą wykonywane za pomocą goniometru i fotograficznego optoelektronicznego śledzenia ruchu.

Przeprowadzonych zostanie dziewięć bloków pomiarowych, każdy po 5 minut. Pozostały czas w badaniu to okresy odpoczynku, zakładanie i zdejmowanie ortezy, instrukcje i ankiety. Pierwsze osiem bloków przedstawi następujące warunki leczenia w losowej kolejności:

  • Brak podparcia (NO): łopatka nie jest wspomagana podczas unoszenia ramienia.
  • Ręczna pomoc łopatki (SA): przeszkolona osoba pomaga ręcznie podnieść łopatkę.
  • Wsparcie ortezy (OS): łopatka jest wspomagana przez ortezę tekstylną ustawioną na znacząco różne poziomy siły.
  • Zadanie kontroli motorycznej (MT): Uczestnik sięga po cel znajdujący się na maksymalnej wysokości w stanie NIE, raz bez i raz z ortezą.

Podczas gdy każdy blok jest wykonywany w warunkach NO, SA i MT, sześć bloków jest wykonywanych w warunkach OS z ortezą ustawioną na znacząco różne poziomy siły.

W każdym zestawie pomiarowym uczestnicy będą podnosić ręce w jednej z dwóch płaszczyzn rotacji poziomej:

  • 30° (R30) mierzone od czołowej płaszczyzny ciała.
  • 80° (R80) mierzone od czołowej płaszczyzny ciała.

Podczas unoszenia ramienia ramię jest w pełni wyprostowane, tzn. łokieć i nadgarstek są w pełni rozciągnięte. W tej pozycji środek ciężkości ma największe ramię dźwigni i dlatego maksymalny moment obrotowy wynikający z grawitacji występuje w ramieniu. W każdej płaszczyźnie elewacji zostanie wykonany jeden zestaw pomiarowy. W stanie OS orteza będzie otwierana pomiędzy seriami pomiarowymi, aby zapewnić komfort i niezakłócone oddychanie oraz zagwarantować niezależność danych pomiarowych.

Po eksperymencie odczuwany wysiłek i komfort ortezy zostaną ocenione za pomocą Skali Borga i Kwestionariusza Nordyckiego.

Przed badaniem zostanie określonych kilka parametrów badania w badaniach pilotażowych o zmiennym czasie trwania, nieprzekraczającym 2 godzin. Uczestnicy badań pilotażowych i badania końcowego mogą być identyczni. Podczas testów pilotażowych uczestnicy będą nosić ortezy podobne do tych, które zastosowano w badaniu. W związku z tym wysiłek i wysiłek uczestników będzie równy lub mniejszy niż w badaniu końcowym. Testy pilotażowe obejmują

  • Definicja optymalnego ciśnienia i protokół, aby konsekwentnie znaleźć to ciśnienie.
  • Definicja optymalnej konfiguracji ortezy.
  • Definicja powtarzalności po zdjęciu i ponownym zamontowaniu ortezy.
  • Definicja znaczącej różnicy między poziomami ciśnienia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

8

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Basen-Wuerttemberg
      • Konstanz, Basen-Wuerttemberg, Niemcy, 78464
        • Kliniken Schmieder Konstanz
      • Zurich, Szwajcaria, 8006
        • ETH Zurich

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 97 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Co najmniej 18 lat
  • Zdiagnozowana łopatka alata (łopatka skrzydłowa)
  • Ograniczony zakres ruchu przynajmniej jednej z kończyn górnych.
  • Możliwość biernego uniesienia ramienia o co najmniej 110°
  • Potrafi siedzieć na krześle bez dodatkowego podparcia i bez opierania się o oparcie.

Kryteria wyłączenia

  • Zamarznięte ramię
  • Osteoporoza lub artroza stawu barkowego
  • Podwichnięcie barku
  • Nadmierna spastyczność dotkniętego ramienia
  • Owrzodzenia skóry na niedowładnym ramieniu lub tułowiu
  • Znane ryzyko uderzenia
  • Ortopedyczna, reumatologiczna lub inna choroba ograniczająca ruchomość niedowładnej ręki
  • Ból lub sztywność stawu barkowego ograniczająca ruch
  • Choroba sercowo-płucna
  • Zaburzenia psychiczne lub poważne upośledzenie funkcji poznawczych, które ograniczają ich zdolność do zrozumienia instrukcji badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NO-OA-MA-FT
Uczestnicy unoszą ramię bez pomocy (NO) - z pomocą ortezy (OA) - z pomocą manualną (MA) w podanej kolejności, po czym następuje zadanie funkcjonalne (FT)
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatka jest wspomagana przez ortezę łopatki
Inne nazwy:
  • OO
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatki są wspomagane przez przeszkolony personel
Inne nazwy:
  • MAMA
Uczestnicy podnoszą rękę bez pomocy
Uczestnicy wykonują raz próbę funkcjonalną bez (NO) i raz z (OA) ortezą
Inne nazwy:
  • FT
Eksperymentalny: NO-MA-OA-FT
Uczestnicy unoszą ramię bez pomocy (NO) - z pomocą ortezy (OA) - z pomocą manualną (MA) w podanej kolejności, po czym następuje zadanie funkcjonalne (FT)
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatka jest wspomagana przez ortezę łopatki
Inne nazwy:
  • OO
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatki są wspomagane przez przeszkolony personel
Inne nazwy:
  • MAMA
Uczestnicy podnoszą rękę bez pomocy
Uczestnicy wykonują raz próbę funkcjonalną bez (NO) i raz z (OA) ortezą
Inne nazwy:
  • FT
Eksperymentalny: OA-NO-MA-FT
Uczestnicy unoszą ramię bez pomocy (NO) - z pomocą ortezy (OA) - z pomocą manualną (MA) w podanej kolejności, po czym następuje zadanie funkcjonalne (FT)
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatka jest wspomagana przez ortezę łopatki
Inne nazwy:
  • OO
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatki są wspomagane przez przeszkolony personel
Inne nazwy:
  • MAMA
Uczestnicy podnoszą rękę bez pomocy
Uczestnicy wykonują raz próbę funkcjonalną bez (NO) i raz z (OA) ortezą
Inne nazwy:
  • FT
Eksperymentalny: OA-MA-NO-FT
Uczestnicy unoszą ramię bez pomocy (NO) - z pomocą ortezy (OA) - z pomocą manualną (MA) w podanej kolejności, po czym następuje zadanie funkcjonalne (FT)
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatka jest wspomagana przez ortezę łopatki
Inne nazwy:
  • OO
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatki są wspomagane przez przeszkolony personel
Inne nazwy:
  • MAMA
Uczestnicy podnoszą rękę bez pomocy
Uczestnicy wykonują raz próbę funkcjonalną bez (NO) i raz z (OA) ortezą
Inne nazwy:
  • FT
Eksperymentalny: MA-NO-OA-FT
Uczestnicy unoszą ramię bez pomocy (NO) - z pomocą ortezy (OA) - z pomocą manualną (MA) w podanej kolejności, po czym następuje zadanie funkcjonalne (FT)
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatka jest wspomagana przez ortezę łopatki
Inne nazwy:
  • OO
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatki są wspomagane przez przeszkolony personel
Inne nazwy:
  • MAMA
Uczestnicy podnoszą rękę bez pomocy
Uczestnicy wykonują raz próbę funkcjonalną bez (NO) i raz z (OA) ortezą
Inne nazwy:
  • FT
Eksperymentalny: MA-OA-NO-FT
Uczestnicy unoszą ramię bez pomocy (NO) - z pomocą ortezy (OA) - z pomocą manualną (MA) w podanej kolejności, po czym następuje zadanie funkcjonalne (FT)
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatka jest wspomagana przez ortezę łopatki
Inne nazwy:
  • OO
Uczestnicy unoszą ramię, podczas gdy ich łopatki są wspomagane przez przeszkolony personel
Inne nazwy:
  • MAMA
Uczestnicy podnoszą rękę bez pomocy
Uczestnicy wykonują raz próbę funkcjonalną bez (NO) i raz z (OA) ortezą
Inne nazwy:
  • FT

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zakres ruchu uniesienia ramienia
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Maksymalny kąt uniesienia ramienia w płaszczyźnie 80 lub 30 stopni, jaki może osiągnąć uczestnik w różnych warunkach badania
Do 2 godzin na uczestnika
Poprawa zakresu ruchu uniesienia ramienia
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Względna lub bezwzględna poprawa uniesienia ramienia w warunkach wspomagania ortezą w porównaniu ze stanem bez wspomagania i/lub stanem wspomagania ręcznego
Do 2 godzin na uczestnika
Zakres ruchu uniesienia ramienia dla różnych poziomów siły w stanie asysty ortezy
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Względna lub bezwzględna poprawa zakresu ruchu lub zakresu ruchu uniesienia ramienia dla różnych poziomów siły w warunkach wspomagania ortezy
Do 2 godzin na uczestnika
Sterowanie motoryczne podczas zadania funkcjonalnego
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Ocena zmiennych kinematycznych, takich jak płynność ruchu podczas zadania funkcjonalnego
Do 2 godzin na uczestnika

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom beneficjenta lub responsywności
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Identyfikacja progu beneficjenta/reaktywności w korelacji zakresu ruchu uniesienia ramienia z asystą ortezy i bez asysty
Do 2 godzin na uczestnika
Próg dla poziomu Beneficjenta lub Responsywności
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Korelacja między poziomem beneficjenta/reagowania a stopniem niepełnosprawności ocenianym za pomocą Manualnego Testu Mięśni (MMT, Jepsen 2004) i/lub Testu Zakresu Ruchu (Nadeau 2007)
Do 2 godzin na uczestnika
Postrzegany wysiłek
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Postrzegany wysiłek (skala Borga) uniesienia ramienia dla różnych warunków badania
Do 2 godzin na uczestnika
Sterowanie silnikiem podczas podnoszenia ramienia
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Ocena zmiennych kinematycznych, takich jak płynność ruchu dla różnych warunków badania
Do 2 godzin na uczestnika
Komfort
Ramy czasowe: Do 2 godzin na uczestnika
Ocena i porównanie dyskomfortu w różnych warunkach (zmodyfikowana skrócona wersja Kwestionariusza Nordyckiego)
Do 2 godzin na uczestnika

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Robert Riener, Prof., ETH Zurich

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

13 lipca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 lipca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 października 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 grudnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Słabe mięśnie

Badania kliniczne na Pomoc w ortezie łopatki

3
Subskrybuj