Studio sulla frattura nei neonati prematuri (studio FIPIN)

I bambini che nascono prematuramente (neonati prematuri) sono a maggior rischio di fratture fino all'età di 2 anni, a causa delle loro ossa deboli causate da diversi fattori fisiologici e ambientali. Vi sono tuttavia poche informazioni sulla persistenza di questo aumento del rischio di fratture nell'infanzia. Mancano inoltre dettagli nella letteratura medica sull'età gestazionale alla nascita dei bambini che si presentano in ospedale con fratture, sulla natura delle loro fratture e sulle eventuali differenze nelle caratteristiche delle fratture tra il pretermine e il termine (neonati nati a 37 settimane e sopra) bambini. Queste informazioni sarebbero particolarmente utili per i medici al momento di decidere se una frattura senza altra spiegazione ovvia in un bambino pretermine è causata da una lesione accidentale o inflitta.

Questo dilemma è complicato dai rapporti secondo cui i bambini pretermine hanno maggiori probabilità di essere soggetti ad abusi rispetto ai bambini a termine. Inoltre, i bambini di età inferiore a un anno hanno maggiori probabilità di subire abusi e questo coincide con il momento in cui i neonati pretermine sono più vulnerabili. Pertanto è importante raccogliere informazioni sull'esame obiettivo, sulle sostanze chimiche nel sangue e sulle caratteristiche radiografiche delle fratture nei bambini prematuri. Altrettanto importante da studiare è se ci sono differenze nel modo in cui le fratture accidentali e inflitte si presentano nei bambini a termine e pretermine, poiché alcuni risultati nei bambini a termine potrebbero non essere applicabili nel contesto della prematurità. Determinare se la nascita pretermine è una delle principali cause di fratture infantili è anche particolarmente rilevante per la professione medico legale. Quando c'è una sospetta frattura inflitta in un bambino ex pretermine, l'esito potrebbe dipendere dal fatto che la prematurità sia una spiegazione adeguata per le fratture. Vorremmo raccogliere, studiare e presentare informazioni dettagliate sulle differenze nelle cause e nei modelli di fratture accidentali e inflitte sia nei bambini prematuri che a termine. Ciò potrebbe fornire supporto ai pareri medici offerti nei procedimenti legali medici in cui si presume l'abuso di minori nei neonati prematuri.