- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04225533
Prova di inibizione della risposta infiammatoria SP16 (SPIRIT)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'ipotesi principale di questo studio è che una singola somministrazione sottocutanea di SP16 0,2 mg/kg sia sicura e ben tollerata nei pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) e associata a una riduzione della risposta infiammatoria acuta allo STEMI, misurata come area sotto la curva (AUC) per la proteina C reattiva (CRP), il marcatore infiammatorio preferito per la prognosi del rischio cardiovascolare.
SP16 verrà somministrato per via sottocutanea poiché questa via ha una maggiore facilità di somministrazione rispetto all'iniezione endovenosa. È stata selezionata una singola somministrazione in base ai dati preclinici e all'uso clinico previsto di SP16.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Per essere ammessi a questo studio, i pazienti devono soddisfare tutti e 3 i criteri:
- Presentazione in ospedale con STEMI acuto definito come dolore toracico (o equivalente) con insorgenza entro 12 ore ed evidenza elettrocardiografica (ECG) di sopraslivellamento del segmento ST (>1 mm) in 2 o più derivazioni anatomicamente contigue che sia nuova o presumibilmente nuova ( per il dolore intermittente di durata superiore alle 12 ore, il tempo da quando il dolore è diventato intenso e costante);
- Intervento coronarico pianificato e/o completato entro 12 ore dall'insorgenza dei sintomi e arruolamento nello studio entro 6 ore dall'angiogramma (max 18 ore dall'insorgenza dei sintomi)
- Età>21 anni
Per essere ammessi a questo studio, i pazienti non devono soddisfare nessuno dei criteri di esclusione.
- Impossibilità di dare il consenso informato
- Instabilità emodinamica definita come necessità di agenti inotropi o vasoattivi o necessità di dispositivi di supporto meccanico (compresa la pompa a palloncino intra-aortico)
- Gravidanza o allattamento
- Insufficienza cardiaca congestizia preesistente (American Heart Association/American College of Cardiology classe C-D, New York Heart Association III-IV)
- Preesistente grave disfunzione ventricolare sinistra (LVEF<20%)
- Cardiopatia valvolare grave preesistente
- Infezioni attive note (acute o croniche)
- Uso recente (<14 giorni) o attivo di farmaci immunosoppressori (inclusi ma non limitati a corticosteroidi ad alte dosi [>1 mg/kg di prednisone equivalente], alfa-bloccanti del fattore di necrosi tumorale, ciclosporina) esclusi antinfiammatori non steroidei farmaci (FANS) o corticosteroidi utilizzati solo per l'allergia ai coloranti per via endovenosa (IV))
- Uso recente (<14 giorni) o attivo di farmaci antinfiammatori (esclusi i FANS o i corticosteroidi usati solo per l'allergia ai coloranti EV)
- Malattia infiammatoria cronica nota (incluso ma non limitato a artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico)
- Malignità attiva nota di qualsiasi tipo o diagnosi precedente negli ultimi 10 anni
- Neutropenia (conta assoluta dei neutrofili <1.800/mm3 [o <1.000/mm3 nei pazienti afroamericani])
- Grave compromissione della funzionalità renale (velocità di filtrazione glomerulare stimata <30 ml/kg*min)
- Necessità prevista di intervento chirurgico cardiaco o maggiore
- Allergia nota a SP16
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: SP16
I pazienti riceveranno una singola dose di SP16 0,2 mg/kg mediante iniezione sottocutanea
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Tutti i pazienti riceveranno una singola dose di SP16
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva (AUC) per la proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: Basale, 72 ore, 14 giorni
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Questo studio valuterà l'effetto antinfiammatorio di SP16 calcolando l'AUC per CRP.
Questo viene fatto misurando la CRP al basale, 72 ore e 14 giorni.
L'AUC verrà quindi confrontato con i controlli storici per valutare se SP16 riduce o meno l'AUC per CRP.
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Basale, 72 ore, 14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva (AUC) per la banda miocardica della creatina-chinasi (CK-MB)
Lasso di tempo: 72 ore
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Questo studio stimerà la dimensione dell'infarto in base all'area sotto la curva (AUC) per la banda miocardica della creatina-chinasi (CK-MB).
Il calcolo dell'AUC proverrà dai livelli di CK-MB ricavati durante le normali cure.
La dimensione dell'infarto verrà quindi confrontata con i controlli storici per valutare se SP16 riduca o meno la dimensione dell'infarto.
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72 ore
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Variazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) al basale e a 365 giorni
Lasso di tempo: 365 giorni
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I pazienti saranno sottoposti a ecocardiografia transtoracica al basale e 365 giorni per valutare il cambiamento della LVEF.
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365 giorni
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Diagnosi di scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 365 giorni
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Numero di partecipanti con diagnosi di insufficienza cardiaca a 1 anno di follow-up
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365 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HM20018201
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