Effetto dell'ormone sessuale durante il ciclo mestruale sulle risposte di tosse evocate dalla capsaicina (CASH)

Criterio di inclusione:

1. I soggetti devono avere un'età compresa tra i 18 ei 35 anni
2. Avere una diagnosi di asma atopico (basata su almeno un test cutaneo positivo e metacolina PC20 ≤16 mg/ml)
3. FEV1 ≥ 70% del predetto
4. Dimostrare una risposta della tosse alla capsaicina con un minimo di 3 colpi di tosse durante lo screening della capsaicina

Criteri di esclusione:

1. Soggetti che si trovano in una stagione dei pollini che colpisce la loro asma
2. Soggetti che riferiscono allergie alla capsaicina o broncocostrittore alla fine del test di tosse con capsaicina a dose piena e richiedono una terapia con broncodilatatori a breve durata d'azione (valutare dopo la visita 1)
3. Soggetti che non mostrano evidenza di iperreattività delle vie aeree (metacolina PC20>16 mg/ml) (valutare dopo la visita 1)
4. Sintomi di infezione del tratto respiratorio superiore nell'ultimo mese che non si sono risolti.
5. Infezione del tratto respiratorio inferiore o polmonite nelle ultime 6 settimane.
6. Fumatore attuale o ex fumatore con storia di fumo ≥10 pacchetti/anno e astinenza ≤6 mesi
7. Esacerbazione dell'asma nel mese precedente che richiede un inizio di corticosteroidi per via inalatoria o orale.
8. Qualsiasi farmaco per l'asma, ad eccezione dei β2-agonisti a breve durata d'azione poco frequenti (meno di due volte alla settimana).
9. Soggetti che hanno cambiato i farmaci per l'asma nelle ultime 4 settimane prima dello screening
10. Una precedente riacutizzazione dell'asma che richiede il ricovero in terapia intensiva.
11. Significativi altri disturbi polmonari primari in particolare; embolia polmonare, ipertensione polmonare, malattia polmonare interstiziale, cancro ai polmoni, fibrosi cistica, enfisema o bronchiectasie.
12. Gravidanza o allattamento
13. Uso di ACE-inibitori
14. Qualsiasi farmaco ad azione centrale (oppioidi, gapapentin, pregabalin, amitriptilina) che secondo lo sperimentatore potrebbe alterare la sensibilità del riflesso della tosse
15. Storia di malattie psichiatriche, abuso di droghe o alcol che possono interferire nella partecipazione al processo.
16. Storia di uso attuale o precedente di steroidi anabolizzanti negli uomini.
17. Per il gruppo del ciclo naturale, le pazienti di sesso femminile devono avere cicli naturali regolari (da 24 a 35 giorni) e nessun uso di contraccettivi orali per ≥6 mesi
18. Per le donne che assumono la pillola contraccettiva orale devono assumerla ≥6 mesi
19. Uso di B-bloccanti
20. Pazienti con malattia cardiovascolare clinicamente significativa
21. Pazienti con allergia nota a uno qualsiasi dei farmaci o eccipienti dello studio
22. Pazienti con un'allergia nota potenzialmente pericolosa per la vita (ad es. allergia alimentare, allergia agli insetti pungenti), anamnesi di anafilassi, mastocitosi, angioedema