Dexmedetomidina endovenosa rispetto a quella perineurale come adiuvante nel blocco del canale adduttore per l'artroplastica totale del ginocchio (dexmed_ACB)

Dexmedetomidina, un agonista adrenergico α2 altamente selettivo utilizzato efficacemente come analgesico sicuro attraverso diverse vie e meccanismi, comprese le vie endovenose (i.v.), neuroassiali e perineurali. La dexmedetomidina è stata utilizzata per prevenire i brividi, ma i risultati della sua efficacia sono ancora controversi.

Nessuno studio fino ad oggi ha esaminato la migliore via di somministrazione della dexmedetomidina per prevenire in modo dominante l'insorgenza di brividi dopo l'anestesia spinale o associati al grado minimo.

Questo studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco è stato progettato per indagare la migliore via amministrativa della dexmedetomidina in primo luogo, come prevenzione dei brividi neuroassiali e in secondo luogo come analgesico aggiuntivo.

L'incidenza dei brividi post-anestesia spinale era l'outcome primario. L'emodinamica perioperatoria, i punteggi del dolore postoperatorio durante il riposo e alla flessione di 45 gradi del ginocchio, la durata dell'analgesia, il consumo di analgesici nel primo giorno postoperatorio, il punteggio della sedazione e la capacità di deambulazione precoce erano gli esiti secondari.