- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04344704
Prevenzione di terapie inappropriate e MACCE con un ICD monocamerale con rilevamento atriale a dipolo flottante DX (PREVENT-DX)
Prevenzione di terapie inappropriate e gravi eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari con un defibrillatore cardioverter impiantabile a camera singola (ICD) con rilevamento del dipolo flottante DX. PREVENIRE DX
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio prospettico, randomizzato, in aperto, multicentrico, internazionale in una popolazione con un'indicazione accettata per un defibrillatore automatico impiantabile.
L'obiettivo principale è quello di conoscere i diversi valori dei tassi di terapie inappropriate, di eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari gravi e delle opportune rilevazioni nei dispositivi ICD monocamerali, con programmazione ottimizzata in funzione della storia aritmica del paziente, utilizzando le tre discriminazioni metodi. aritmie: Smart, Onset and Stability e Morphmatch.
Il dispositivo in esame è una singola camera con un dipolo atriale flottante per la rilevazione dei segnali atriali.
I pazienti inclusi nello studio presenteranno un'indicazione per un dispositivo defibrillatore cardioverter automatico secondo le linee guida della pratica clinica per un ICD e che inoltre non hanno un'indicazione per la stimolazione permanente nell'atrio destro. Per questo motivo l'indicazione dei pazienti sarà quella che richiede un ICD senza l'impianto di un elettrodo nell'atrio, cioè ICD monocamerali o DX ICD poiché entrambi, dal punto di vista terapeutico, sono equivalenti.
I centri seguiranno la pratica clinica standard per diagnosticare i pazienti
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marta Barbacid Hernández, PharmD, MSc
- Numero di telefono: +34 630767668
- Email: mbarbacid@trialance.com
Luoghi di studio
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-
A Coruña, Spagna, 15006
- Reclutamento
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Enrique Ricoy Martínez, Cardiologist
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Sub-investigatore:
- Ignacio Mosquera Pérez, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Luisa Pérez Álvarez, Cardiologist
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Sub-investigatore:
- Jorge Rodríguez Garrido, Cardiologist
-
Girona, Spagna, 17007
- Reclutamento
- Hospital Universitario Josep Trueta
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
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Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Emilce Trucco, Cardiologist
-
Logroño, Spagna, 26006
- Reclutamento
- Hospital San Pedro
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Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- José Manuel Forcada Sainz, Cardiologist
-
Madrid, Spagna, 28046
- Reclutamento
- Hospital Universitario La Paz
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Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- José Luís Merino Llorens, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Omar Al Razo Hameed, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Sergio Castrejón Castrejón, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Elkin González Villegas, Cardiologst
-
Málaga, Spagna, 29010
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Tarragona, Spagna, 43005
- Reclutamento
- Hospital Universitario de Tarragona Joan XXIII
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Ramón de Castro, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Sandra Cabrera, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Gabriel Martín, Cardiologist
-
Valencia, Spagna, 46026
- Reclutamento
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Joaquin Osca Asensi, Cardiologist
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Sub-investigatore:
- María José Sancho-Tello de Carranza, Cardiologist
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Sub-investigatore:
- Oscar Cano Pérez, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Asunción Saurí Ortiz, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Mª Teresa izquierdo de Francisco, Cardiologist
-
Valladolid, Spagna, 47003
- Reclutamento
- Hospital Clínico y Universitario de Valladolid
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmDF, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Investigatore principale:
- Pablo Elpidio García Granja, Cardiologist
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Spagna, 15706
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitario Clínico de Santiago
-
-
Alava
-
Gasteiz / Vitoria, Alava, Spagna, 01009
- Reclutamento
- Hospital Universitario de Araba
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Jon Ortuño Aguado, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- María Robledo, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Enrique García Cuenca, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Irene Juanes Domínguez, Cardiologist
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spagna, 08916
- Reclutamento
- Hospital Universitario Germans Trias i Pujol
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Roger Villuendas Sabaté, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Victor Bazán, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Asier Molinero, Cardiologist
-
L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907
- Reclutamento
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Ignasi Anguera Camos, Cardiologist
-
-
Guipúzcoa
-
Donostia, Guipúzcoa, Spagna, 20014
- Reclutamento
- Hospital Universitario de Donostia
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- José Manuel Porres Aracama, Intensivist
-
Sub-investigatore:
- Francisco García Urra, Intensivist
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spagna, 28222
- Reclutamento
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Ignacio Fernández Lozano, Cardiologist
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spagna, 36213
- Reclutamento
- Hospital Álvaro Cunqueiro
-
Contatto:
- Xavier Molina Figueras, PharmD, PhD
- Numero di telefono: +34 689900009
- Email: xmolina@trialance.com
-
Contatto:
- Alicia Moreno Bisbal, MathD, MSc
- Numero di telefono: +34 620 88 20 55
- Email: alicia.moreno@biotronik.com
-
Investigatore principale:
- Elvis Teijeira Fernández, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Enrique García Campo, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Mónica Prado Fresno, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Pilar Cabañas Grandío, Cardiologist
-
Sub-investigatore:
- Alejandro Silveira Correa, Cardiologist
-
-
Tenerife
-
Santa Cruz De Tenerife, Tenerife, Spagna, 38320
- Attivo, non reclutante
- Complejo hospitalario Universitario de Canarias
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con indicazione di un ICD monocamerale a causa dell'elevato rischio di morte improvvisa.
- Pazienti con e senza una precedente storia di FA.
- Pazienti con indicazione alla prevenzione primaria e secondaria.
- Dispositivo ottimizzato per la discriminazione degli eventi sopraventricolari.
- Impianto DX device con singolo cavo flottante.
- Attivazione della funzione "Home Monitoring".
- Oltre 18 anni.
- Firma del consenso informato
Criteri di esclusione:
- Indicazione per la stimolazione atriale permanente secondo le attuali linee guida sulla stimolazione.
- Insufficienza cardiaca congestizia di grado IV.
- Candidati alla terapia di risincronizzazione cardiaca.
- Pazienti con un dispositivo precedente.
- Fibrillazione atriale permanente.
- Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Pazienti che non sono in grado di comprendere la natura dello studio.
- Soggetti con danno cerebrale irreversibile causato da malattia cerebrale preesistente.
- Trapianto di cuore 6 mesi prima dell'assunzione o previsto nei prossimi 3 mesi.
- Chirurgia cardiaca 3 mesi prima dell'assunzione o pianificata per i successivi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Dispositivi DX con rilevamento cuffie SMART abilitato
L'algoritmo di riconoscimento SMART è progettato per discriminare, con l'ausilio della valutazione del ritmo atriale, tra tachicardie ventricolari e una varietà di tachiaritmie sopraventricolari per le quali non è richiesto o desiderato l'intervento del dispositivo
|
DAI per il rilevamento dei segnali atriali con programmazione ottimizzata, utilizzando i metodi Smart, Onset & Stability e Morphmatch
|
Dispositivo DX programmato in modalità monocamerale
con l'attivazione di uno dei criteri di selettività disponibili:
|
DAI per il rilevamento dei segnali atriali con programmazione ottimizzata, utilizzando i metodi Smart, Onset & Stability e Morphmatch
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso combinato di terapie inappropriate ed eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari gravi (MACCE) dispositivi monocamerali con dipolo atriale flottante con funzione Smart attivata
Lasso di tempo: 24 mesi
|
determinare che la frequenza combinata non sia inferiore a quella dei dispositivi monocamerali senza riconoscimento atriale utilizzando una delle modalità di discriminazione dell'aritmia sopraventricolare: insorgenza e stabilità e Morphmatch.
|
24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Distribuzione inappropriata delle terapie
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Secondo il tipo di indicazione per un ICD in prevenzione primaria e secondaria
|
24 mesi
|
Giustificazione della regolazione della programmazione
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Regolazioni suggerite dalla European Heart Rhythm Association
|
24 mesi
|
Distribuzione delle terapie inappropriate in base al programma prescelto
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
Proporzione di diagnosi appropriate e inappropriate
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Per gruppo di diagnosi
|
24 mesi
|
Differenze negli eventi secondo il metodo Onset & Stability rispetto al metodo Morphmatch
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Eventi in programmazione monocamerale senza dipolo flottante
|
24 mesi
|
Terapie appropriate per gruppo e per indicazione
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Porzione di terapie appropriate
|
24 mesi
|
Trigger di terapie inappropriate
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
Pazienti che presentano fibrillazione atriale prima dell'inclusione
Lasso di tempo: 24 mesi
|
percentuale
|
24 mesi
|
Pazienti senza storia precedente di fibrillazione atriale (FA) che hanno FA durante il follow-up dello studio
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Percentuale
|
24 mesi
|
Carico atriale generale in pazienti con e senza precedenti manifestazioni di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
|
Percentuale di pazienti con FA clinica (fibrillazione atriale) rispetto a FA subclinica (durata <6 minuti).
Lasso di tempo: 24 mesi
|
FA clinica che significa durata > 6 minuti e FA subclinica che significa durata <6 minuti
|
24 mesi
|
Eventi cerebrovascolari che presentano precedenti episodi di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Valutare
|
24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ignacio Fernández Lozano, MD, Hospital Universitario Puerta de Hierro (HUPH)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guedon-Moreau L, Kouakam C, Klug D, Marquie C, Brigadeau F, Boule S, Blangy H, Lacroix D, Clementy J, Sadoul N, Kacet S. Decreased delivery of inappropriate shocks achieved by remote monitoring of ICD: a substudy of the ECOST trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Jul;25(7):763-70. doi: 10.1111/jce.12405. Epub 2014 Apr 10.
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