- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04581629
Sicurezza, tollerabilità ed efficacia di CLTX-305 nei partecipanti con ipocalcemia autosomica dominante (ADH) di tipo 1
Uno studio di fase 2b, in aperto, che valuta la sicurezza, la tollerabilità, la farmacodinamica e la farmacocinetica e l'efficacia di CLTX-305 (Encaleret) nell'ipocalcemia autosomica dominante (ADH) di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipocalcemia autosomica dominante di tipo 1 è una rara forma genetica familiare di ipoparatiroidismo. L'ipocalcemia autosomica dominante (ADH) di tipo 1 viene generalmente trasmessa dai genitori affetti ai figli.
Questo è uno studio di fase 2b in aperto per la ricerca della dose per valutare la sicurezza e la tollerabilità di CLTX-305 (encaleret) nell'ipocalcemia autosomica dominante (ADH) di tipo 1, nonché gli effetti di CLTX-305 (encaleret) sulla concentrazione di calcio nel sangue.
La durata stimata di questo studio è di 41 mesi. Questo studio prevede di valutare dosi multiple del farmaco sperimentale CLTX-305 (encaleret), oltre alla sicurezza e all'efficacia. CLTX-305 viene somministrato per via orale.
Lo studio è suddiviso in 3 periodi seguiti da un'estensione a lungo termine (LTE):
Periodi 1: fino a 8 partecipanti allo studio saranno ammessi al Centro clinico NIH per 7 giorni, dove verranno somministrate diverse dosi di CLTX-305 (encaleret) per un massimo di 5 giorni.
Periodo 2: i partecipanti del Periodo 1 e fino a 10 nuovi partecipanti allo studio saranno ammessi al Centro clinico NIH per 7 giorni, dove verranno somministrate diverse dosi di CLTX-305 (encaleret) per un massimo di 5 giorni.
Periodo 3: 24 settimane durante le quali i partecipanti idonei allo studio che hanno completato il Periodo 2 prenderanno CLTX-305 (encaleret) a casa.
LTE: fino a 25 mesi durante i quali i partecipanti idonei allo studio che hanno completato il Periodo 3 prenderanno CLTX-305 (encaleret) a casa.
I partecipanti allo studio possono:
- Partecipa al Periodo 1
- Partecipa al Periodo 2
- Partecipa sia al Periodo 1 che al Periodo 2
- Partecipa al Periodo 3 dopo aver completato il Periodo 2
- Partecipa a LTE dopo aver completato il Periodo 3
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health (NIH) Clinical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere in grado di comprendere e firmare un consenso informato scritto o un modulo di assenso, che deve essere ottenuto prima dell'inizio delle procedure di studio.
- Età ≥ 16 anni
- Le donne in postmenopausa possono partecipare a questo studio
- Indice di massa corporea (BMI) da ≥ 18,5 a < 39 kg/m2
- Avere una mutazione attivante del gene CASR
- I partecipanti in trattamento con diuretici tiazidici possono essere arruolati se sono disposti e in grado di interrompere i tiazidici
- I partecipanti in trattamento con forti inibitori del CYP3A4 dovrebbero idealmente, se clinicamente appropriato, interrompere questi farmaci durante il periodo di screening
- I partecipanti in trattamento con supplementi di magnesio o citrato di potassio devono interrompere tale trattamento a partire dal giorno -1 durante il periodo 1 e il periodo 2 e potrebbe essere chiesto di interrompere il trattamento durante il periodo 3
Criteri di esclusione:
- Storia di trattamento con PTH 1-84 o 1-34 nei 3 mesi precedenti
- Storia di crisi ipocalcemia negli ultimi 3 mesi
- Livello ematico di 25-OH Vitamina D < 25 ng/mL
- Partecipanti con emoglobina (Hgb) < 13 g/dL per gli uomini e < 12 g/dL per le donne
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 25 ml/minuto/1,73 m2 utilizzando CKD-EPI (per i partecipanti <18 anni verrà calcolata l'equazione di Schwartz)
- Elettrocardiogramma a riposo (ECG) a 12 derivazioni con anomalie clinicamente significative
- Partecipanti con risultati positivi ai test sierologici per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), per l'immunoglobulina M (IgM) per l'epatite A o per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) alla visita di screening
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Storia di dipendenza da droghe o alcol nei 12 mesi precedenti la visita di screening
- Storia di chirurgia tiroidea o paratiroidea
- Attuale partecipazione ad altri studi sui farmaci sperimentali
- Riluttanza ad astenersi dalla donazione di sangue entro 12 settimane prima della visita di screening dall'inizio dell'arruolamento nello studio fino a un anno dopo l'ultima dose del farmaco in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte 1: Ascendente + Dose allo stato stazionario
Periodo 1: i partecipanti riceveranno una dose crescente di encaleret una volta al giorno per i primi 3 giorni. I partecipanti riceveranno quindi una dose personalizzata di encaleret due volte al giorno per 2 giorni. Periodo 2: i partecipanti riceveranno encaleret due volte al giorno per 5 giorni a un singolo livello di dose in base alle risposte del Periodo 1. Periodo 3: Dopo il completamento del Periodo 2, i partecipanti potranno ricevere encaleret per ulteriori 24 settimane. Estensione a lungo termine (LTE): alla fine dello studio, i partecipanti avranno anche un'opzione per ricevere encaleret per un massimo di altri 2 anni. |
Compresse somministrate per via orale
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte 2: Dose allo stato stazionario
I partecipanti verranno iscritti direttamente al Periodo 2 e riceveranno encaleret due volte al giorno a una dose basata sui dati e sulle risposte della Coorte 1 Periodo 1. Periodo 2: i partecipanti riceveranno encaleret due volte al giorno per 5 giorni. Periodo 3: Dopo il completamento del Periodo 2, i partecipanti potranno ricevere encaleret per ulteriori 24 settimane. LTE: alla fine dello studio, i partecipanti avranno anche un'opzione per ricevere encaleret per un massimo di altri 2 anni. |
Compresse somministrate per via orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Periodi 1, 2 e 3: numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a 16 mesi
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Gli eventi avversi (EA) sono stati definiti come qualsiasi evento medico sfavorevole associato all’uso di un intervento negli esseri umani, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato all’intervento. L’emergenza da trattamento è stata definita come qualsiasi evento avverso, indipendentemente dalla relazione con il medicinale sperimentale (IMP), che si è manifestato o è peggiorato in termini di gravità durante o dopo la prima dose di IMP.
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Giorno 1 fino a 16 mesi
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Periodo 3: variazione rispetto al basale delle concentrazioni di calcio nel sangue corrette per l'albumina (cCa)
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 24
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Riferimento, settimana 24
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Periodo 3: tasso di escrezione urinaria di calcio
Lasso di tempo: Settimana 24
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Settimana 24
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Periodi 1 e 2: concentrazioni di ormone paratiroideo intatto (iPTH) nel sangue
Lasso di tempo: 15 minuti prima della dose il giorno 5 dei periodi 1 e 2 (i periodi erano di 5 giorni)
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Sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi delle concentrazioni di iPTH.
Le concentrazioni di iPTH sono state analizzate tramite un test immunologico con elettrochemiluminescenza.
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15 minuti prima della dose il giorno 5 dei periodi 1 e 2 (i periodi erano di 5 giorni)
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Periodi 1 e 2: area sotto la curva concentrazione-tempo estrapolata all'infinito (AUC0-inf) di Encaleret
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (I periodi erano 5 giorni)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (I periodi erano 5 giorni)
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Periodi 1, 2 e 3: Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di Encaleret
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5, Periodo 3: Settimana 24 (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5, Periodo 3: Settimana 24 (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: tempo alla concentrazione plasmatica massima (Tmax) di Encaleret
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5; Periodo 3: Settimana 24 (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5; Periodo 3: Settimana 24 (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 2 e 3: variazione rispetto al basale della concentrazione di calcio nel sangue (cCa)
Lasso di tempo: Periodo 2: Basale, Giorno 5 (Il periodo era di 5 giorni), Periodo 3: Basale, Settimana 24 (Il periodo era di 24 settimane)
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I valori dei dati presentati si riferiscono alla variazione rispetto al basale per i valori medi nei punti temporali/visite specificati.
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Periodo 2: Basale, Giorno 5 (Il periodo era di 5 giorni), Periodo 3: Basale, Settimana 24 (Il periodo era di 24 settimane)
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Periodo 3: Clearance del calcio urinario valutata mediante l'escrezione frazionata
Lasso di tempo: Periodo 3: Settimana 24, 15 minuti pre-dose (Il periodo era di 24 settimane)
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L'escrezione frazionata di calcio è stata derivata come (Calcio urinario all'intervallo considerato * Creatinina sierica alla fine dell'intervallo considerato)/(Calcio sierico alla fine dell'intervallo considerato * Creatinina urinaria all'intervallo considerato) ed è presentata come percentuale.
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Periodo 3: Settimana 24, 15 minuti pre-dose (Il periodo era di 24 settimane)
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Periodi 1, 2 e 3: clearance urinaria del calcio valutata in base all'escrezione totale nelle 24 ore
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5; Periodo 3, Settimana 24 (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5; Periodo 3, Settimana 24 (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: funzione renale valutata in base alla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR)
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3: Settimana 24 (15 minuti pre-dose) (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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L'eGFR è stato calcolato utilizzando la formula CKD-EPI (Cronic Kidney Disease - Epidemiology Collaboration) (mL/min/1,73 m^2)
= 141 x min(SCR/K, 1)^α x max(SCR /K,1)-1,209
x 0,993 Età x 1,018 [se femmina] x 1,159 [se nero], dove SCr è la creatinina sierica (mg/dL), K = 0,7 per le femmine e 0,9 per i maschi, α è -0,329 per le femmine e -0,411 per i maschi.
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3: Settimana 24 (15 minuti pre-dose) (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: livelli sierici di vitamina D 1,25-(OH)2
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3: Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3: Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: livelli di magnesio, fosforo e creatinina valutati mediante esami dei campioni di sangue
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3: Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3: Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: livelli di escrezione totale di creatinina, fosforo, magnesio e citrato valutati mediante esami dei campioni di urina
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-24 ore post-dose), Periodo 3: Settimana 24 (0-24 ore post-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-24 ore post-dose), Periodo 3: Settimana 24 (0-24 ore post-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: pH valutato mediante esami dei campioni di urina
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-24 ore post-dose), Periodo 3: Settimana 24: (0-24 ore post-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-24 ore post-dose), Periodo 3: Settimana 24: (0-24 ore post-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: livelli di escrezione totale di potassio e sodio valutati mediante esami dei campioni di urina
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-24 ore post-dose), Periodo 3: Settimana 24 (0-24 ore post-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i periodi 1 e 2; 24 settimane per il periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-24 ore post-dose), Periodo 3: Settimana 24 (0-24 ore post-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i periodi 1 e 2; 24 settimane per il periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: Livelli di escrezione totale di adenosina monofosfato ciclico (cAMP) valutati mediante esami dei campioni di urina
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-4 ore dopo la dose), Periodo 3: Settimana 24 (0-4 ore dopo la dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (0-4 ore dopo la dose), Periodo 3: Settimana 24 (0-4 ore dopo la dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: marcatori di riassorbimento osseo valutati dal telopeptide C reticolato al collagene (CTx)
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3 Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi dei marcatori di riassorbimento osseo (CTx).
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3 Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Periodi 1, 2 e 3: marcatori di formazione ossea valutati mediante propeptide N di procollagene di tipo 1 nel sangue (P1NP)
Lasso di tempo: Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3 Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi dei marcatori di formazione ossea (P1NP).
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Periodi 1 e 2: Giorno 5 (15 minuti pre-dose), Periodo 3 Settimana 24 (15 minuti pre-dose); (Il periodo era di 5 giorni per i Periodi 1 e 2; 24 settimane per il Periodo 3)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Calcilytix Medical Director, Calcilytix Therapeutics, Inc., a BridgeBio company
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLTX-305-201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Encaleret
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Calcilytix Therapeutics, Inc., a BridgeBio companyReclutamentoIpocalcemia autosomica dominante di tipo 1 (ADH1)Stati Uniti, Regno Unito
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National Institute of Dental and Craniofacial Research...Calcilytix Therapeutics, Inc., a BridgeBio companyCompletatoIpoparatiroidismo post-chirurgicoStati Uniti
-
Calcilytix Therapeutics, Inc., a BridgeBio companyAttivo, non reclutanteIpocalcemia autosomica dominante (ADH)Stati Uniti, Regno Unito, Danimarca, Australia, Italia, Giappone, Canada, Francia, Olanda, Cechia