- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04606056
Rischio di danno renale acuto dopo scansioni di tomografia computerizzata con mezzo di contrasto per via endovenosa
Uno studio osservazionale a centro singolo - Incidenza e fattori di rischio di danno renale acuto dopo scansioni di tomografia computerizzata con mezzo di contrasto per via endovenosa
I mezzi di contrasto iodati per via endovenosa sono comunemente usati per migliorare la resa diagnostica delle scansioni di tomografia computerizzata (TC) nella medicina clinica. Tuttavia, il rischio percepito di nefropatia indotta da mezzo di contrasto (CIN) spesso ne limita l'uso. Sebbene la CIN sia spesso autolimitante, può causare una significativa morbilità prolungando i ricoveri e rendendo un individuo a rischio dipendente dalla dialisi. La CIN è stata a lungo osservata e descritta negli studi clinici. Vi sono ampi dati sulla CIN dopo somministrazione di contrasto intraarterioso, ma le prove sono meno convincenti quando si tratta di contrasto endovenoso. Un numero crescente di studi ha messo in discussione il rischio effettivo dei mezzi di contrasto per via endovenosa. I gruppi di esperti suggeriscono che il rischio avrebbe potuto essere sopravvalutato, portando a negare il contrasto quando indicato. C'è scarsità di dati locali su questo particolare problema. Più dati del mondo reale sull'effettiva incidenza e sui fattori di rischio di AKI saranno utili ai medici.
I ricercatori hanno in programma di condurre uno studio retrospettivo in un unico centro, per determinare l'incidenza ei fattori di rischio dell'AKI post contrasto nelle scansioni TC con mezzo di contrasto.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Verrà condotto uno studio retrospettivo in un unico centro, esaminando tutti i pazienti che hanno eseguito scansioni TC con mezzo di contrasto in un periodo di tempo specificato. La creatinina sierica al basale e 48-72 ore dopo il contrasto dei partecipanti sarà confrontata per determinare la presenza di AKI post contrasto (PC-AKI). Saranno inoltre acquisiti e analizzati i dati sui dati demografici, le comorbilità, i risultati di laboratorio e l'uso di nefrotossine dei partecipanti.
L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'incidenza di AKI dopo somministrazione endovenosa di contrasto per scansioni TC con mezzo di contrasto (CECT). L'obiettivo secondario è quello di identificare i fattori di rischio di PC-AKI e possibilmente elaborare un sistema di stratificazione del rischio che possa essere utilizzato nella pratica clinica. I ricercatori ipotizzano che vi sia un rischio significativo di danno renale acuto dopo la somministrazione di mezzi di contrasto per via endovenosa, ma inferiore a quello nel contesto del contrasto intraarterioso; e che i fattori di rischio di AKI possono includere: malattia renale cronica preesistente, diabete, ipertensione, proteinuria, uso di nefrotossine, età, aumento della dose di mezzo di contrasto.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Singapore, Singapore, 529889
- Changi General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sottoposto a una o più scansioni TC in CGH nel periodo di studio previsto
- Scansione TC eseguita come paziente ricoverato o ambulatoriale di CGH
- Creatinina sierica disponibile meno di 6 mesi prima della scansione
- Creatinina sierica disponibile entro 1 settimana dopo la scansione
Criteri di esclusione:
- Età 12 o inferiore
- Dipendente dalla dialisi prima della scansione (codice di addebito relativo alla dialisi applicato 24 mesi prima della scansione)
- Creatinina sierica al basale non disponibile
- Creatinina sierica post-scansione non disponibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Pazienti sottoposti a scansioni TC con mezzo di contrasto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di danno renale acuto
Lasso di tempo: Dal 31 maggio 2020 al 30 giugno 2020
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entro 1 settimana dall'esposizione al mezzo di contrasto
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Dal 31 maggio 2020 al 30 giugno 2020
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Chang Yin Chionh, FASN, Changi General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mehran R, Aymong ED, Nikolsky E, Lasic Z, Iakovou I, Fahy M, Mintz GS, Lansky AJ, Moses JW, Stone GW, Leon MB, Dangas G. A simple risk score for prediction of contrast-induced nephropathy after percutaneous coronary intervention: development and initial validation. J Am Coll Cardiol. 2004 Oct 6;44(7):1393-9. doi: 10.1016/j.jacc.2004.06.068.
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- Rudnick MR, Leonberg-Yoo AK, Litt HI, Cohen RM, Hilton S, Reese PP. The Controversy of Contrast-Induced Nephropathy With Intravenous Contrast: What Is the Risk? Am J Kidney Dis. 2020 Jan;75(1):105-113. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.05.022. Epub 2019 Aug 28.
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- 202005-00046
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