Segnalazione di sorveglianza attiva per identificare eventi avversi in seguito alla cura chiropratica negli anziani

Motivazione: Le condizioni muscoloscheletriche sono più comuni e più gravi negli anziani rispetto ai giovani e hanno un effetto negativo sulla qualità della vita complessiva correlata alla salute diminuendo la mobilità, riducendo la partecipazione sociale e causando difficoltà sostanziali nelle attività della vita quotidiana. La popolazione canadese sta invecchiando rapidamente e il peso socioeconomico associato a queste condizioni continuerà ad aumentare. Infatti, i pazienti più anziani (≥65 anni) rappresentano il 18,8% del carico di lavoro di un chiropratico. Data l’elevata percentuale di anziani come pazienti chiropratici, la ricerca sulla sicurezza della cura chiropratica per questa popolazione è fondamentale. Precedenti studi hanno segnalato eventi avversi (EA) a seguito di specifiche tecniche chiropratiche o come misure di esito secondario negli anziani; tuttavia, non è stato effettuato alcun tentativo di catturare in modo prospettico i cambiamenti nei sintomi (e in particolare negli eventi avversi).

Scopo: Per: 1) calcolare la frequenza degli eventi avversi segnalati dagli anziani dopo la cura chiropratica con un sistema di segnalazione di sorveglianza attiva; e 2) esplorare i fattori del paziente e del fornitore relativi ai cambiamenti nei sintomi (ad esempio, nuovo, peggioramento, miglioramento) dopo la cura chiropratica.

Più specificamente, questo studio utilizzerà un sistema di segnalazione di sorveglianza attiva per monitorare il cambiamento nei sintomi sperimentati dai pazienti anziani dopo una visita chiropratica, rispetto a prima. Questi sintomi possono essere dolore, rigidità, affaticamento, debolezza, vertigini, nausea, ecc. Poiché la sorveglianza attiva tiene traccia del cambiamento di tutti i sintomi sperimentati da tutti i pazienti in una clinica partecipante, non viene studiata alcuna condizione/malattia specifica, ma come i sintomi sperimentati dagli anziani che cercano cure chiropratiche per una condizione muscolo-scheletrica (come parte bassa della schiena, collo, anca, dovrebbe dolore) cambiare.