- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04818190
Recupero sensoriale del lembo DIEP (Deep Inferior Epigastric Artery Perforator) dopo la neurotizzazione
Recupero sensoriale del lembo DIEP dopo la neurotizzazione diretta nella ricostruzione del seno: uno studio prospettico in cieco
Lo scopo di questo studio è confrontare il ritorno sensoriale dei lembi DIEP con connessione nervosa con i lembi DIEP senza connessione nervosa per vedere quale sia il migliore.
Questa ricerca viene condotta perché la presenza di sensibilità in un seno ricostruito ha dimostrato di migliorare la qualità della vita correlata al paziente dopo la ricostruzione della mastectomia ed è un importante fattore di sicurezza per la prevenzione di ustioni e altre lesioni del lembo. Sfortunatamente, le donne che hanno la pelle del seno asportata durante la mastectomia vengono ricostruite con un tradizionale lembo DIEP che non ripristina la sensibilità alla pelle.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il lembo di perforazione epigastrica inferiore profonda (DIEP) è l'attuale standard di cura nella ricostruzione del seno. Il lembo DIEP normalmente non ripristina la sensibilità. È stato dimostrato che la presenza di sensibilità in un seno ricostruito migliora la qualità della vita valutata dal paziente dopo la mastectomia e la ricostruzione ed è un importante fattore di sicurezza per la prevenzione di ustioni e altre lesioni del lembo. Sfortunatamente, le donne che hanno la pelle del seno asportata durante la mastectomia vengono ricostruite con un tradizionale lembo DIEP che non ripristina la sensibilità alla pelle. Pertanto, i ricercatori mirano a eseguire uno studio prospettico randomizzato in singolo cieco per valutare il ritorno sensoriale ai lembi DIEP dopo la coaptazione nervosa.
Verrà eseguito uno studio prospettico in cieco che coinvolge donne manitobane di età superiore ai 18 anni sottoposte a ricostruzione bilaterale del seno con lembi DIEP. Le donne avranno un seno ricostruito secondo lo standard di cura (lembo DIEP senza coaptazione nervosa) e un seno ricostruito con lembo DIEP e coaptazione nervosa sensoriale; il lato di coaptazione sarà randomizzato. La sensibilità obiettiva al seno sarà testata prima e dopo l'intervento (3, 6, 12 mesi) utilizzando il dispositivo sensoriale a pressione specificata (PSSD). I pazienti completeranno anche il questionario Breast Q dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- Health Science Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- soggetti di sesso femminile di età superiore ai 18 anni
- programmato per la ricostruzione mammaria bilaterale immediata dopo mastectomia bilaterale senza risparmio del capezzolo
- utilizzando la ricostruzione del lembo senza DIEP
- con una grande paletta di pelle
Criteri di esclusione:
- è stata eseguita radioterapia o chemioterapia preoperatoria
- è prevista la radioterapia post-operatoria o la chemioterapia
- la ricostruzione viene eseguita in modo ritardato
- un condotto nervoso è necessario per la coaptazione nervosa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Ricostruzione DIEP, nessuna neurotizzazione
Ricostruzione DIEP Nessuna neurotizzazione sensoriale
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Sperimentale: Ricostruzione DIEP, nevrotizzazione
Ricostruzione DIEP Con neurotizzazione sensoriale
|
Il nervo donatore è un nervo cutaneo che si identifica con i vasi perforanti laterali più inferiori.
Il nervo viene quindi sezionato per la neurotizzazione e diviso a livello della fascia dove è un puro nervo sensoriale.
Il nervo intercostale ricevente è solitamente facilmente identificabile nel terzo spazio intercostale durante la dissezione dell'arteria mammaria interna e della vena.
Il ramo anteriore del terzo nervo intercostale si trova solitamente alla giunzione della porzione inferiore della terza costola e dello sterno, circa l'80% delle volte.
Il nervo viene sezionato e sezionato medialmente.
Viene quindi mobilizzato per conferirgli la massima lunghezza possibile in preparazione alla nevrotizzazione.
La neurotizzazione viene eseguita rivestendo il nervo donatore al terzo nervo intercostale anteriore direttamente con una sutura di nylon 9-0 in modo standard.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero sensoriale al lembo DIEP neurotizzato
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
|
Recupero sensoriale misurato utilizzando un dispositivo sensoriale a pressione specificata
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3 mesi dopo l'intervento
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Recupero sensoriale al lembo DIEP neurotizzato
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Recupero sensoriale misurato utilizzando un dispositivo sensoriale a pressione specificata
|
6 mesi dopo l'intervento
|
|
Recupero sensoriale al lembo DIEP neurotizzato
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
|
Recupero sensoriale misurato utilizzando un dispositivo sensoriale a pressione specificata
|
12 mesi dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rebecca Miller, MD, University of Manitoba
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS24687
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