- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04863183
Terapia cellulare con Cellistem-OA per l'artrosi sintomatica del ginocchio
Terapia cellulare per pazienti con artrosi del ginocchio sintomatica: sperimentazione clinica di fase I/II, controllata, randomizzata e in doppio cieco
L'artrosi sintomatica del ginocchio è un grave problema di salute pubblica nel mondo, comporta un elevato impatto personale, sociale ed economico. Attualmente non esistono farmaci che modifichino il decorso naturale della malattia. Quando la terapia analgesica diventa insufficiente, vengono applicate misure più invasive, che alla fine portano all'artroplastica.
La comunità scientifica ha unito gli sforzi per sviluppare nuovi approcci terapeutici che consentano il ritardo e la rigenerazione del tessuto danneggiato in questi pazienti. Questi includono la terapia cellulare con cellule staminali mesenchimali derivate da diverse fonti. Sebbene la maggior parte degli studi clinici condotti in diverse parti del mondo con questa terapia in pazienti con artrosi del ginocchio abbia mostrato benefici terapeutici, è necessario sviluppare studi clinici di alta qualità nella nostra popolazione.
Lo scopo di questo progetto è valutare la sicurezza, la tolleranza e l'efficacia di Cellistem-OA (terapia biologica a base di cellule staminali mesenchimali derivate dalla gelatina di Wharton del cordone ombelicale) in pazienti con artrosi del ginocchio nella popolazione colombiana.
Gli investigatori hanno proposto di condurre uno studio sperimentale (studio clinico), randomizzato, controllato e parallelo con 30 partecipanti con artrosi del ginocchio del complesso medico Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle. I partecipanti saranno randomizzati in due gruppi: i) 15 pazienti che riceveranno una dose di 2 x 106 Cellistem-OA e ii) 15 pazienti che riceveranno un comparatore attivo (acetonide di triamcinolone 10mg/mL), che sarà somministrato da iniezione intra-articolare nell'aspetto superolaterale del ginocchio. I risultati da valutare saranno: (i) diminuzione del dolore articolare, (ii) aumento della funzionalità articolare, (iii) miglioramento della qualità della vita e (iv) miglioramento della cartilagine articolare. Questi parametri saranno valutati alle settimane 1, 4, 8, 12, 24, 25, 28, 32, 36 e 52 post-trattamento. Inoltre, verranno registrati gli eventi avversi locali e sistemici per stabilire se esiste o meno un'associazione tra loro e l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio Studio clinico controllato, randomizzato, in doppio cieco che confronta CELLISTEM-OA e il comparatore attivo (triamcinolone acetonide).
Popolazione in studio Pazienti della Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle che consultano il servizio di traumatologia e reumatologia per artrosi del ginocchio. I pazienti che mostreranno interesse a partecipare saranno citati per un colloquio con i ricercatori dove verranno illustrati sia gli obiettivi che le modalità della ricerca.
Dimensione del campione La dimensione del campione considerata è di 30 partecipanti distribuiti in due gruppi.
Gruppo 1 (controllo) comparatore attivo: triamcinolone acetonide (10mg/mL) via intra-articolare, 5 cc.
Gruppo 2 (sperimentale): CELLISTEM-OA via intrarticolare, dosi di 2 x 106 cellule in 5cc di soluzione fisiologica.
La puntura intrarticolare verrà eseguita da un medico ortopedico specializzato in trattamenti al ginocchio e all'anca con tecnica sterile, dopo aver raffreddato la pelle con ghiaccio locale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Martha L Arango, PhD
- Numero di telefono: (57) 3226816547
- Email: martha.arango@foscal.com.co
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Omar Amado, MD
- Numero di telefono: (57)3108595352
- Email: omaramado85@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti che/con:
- Artrosi del ginocchio.
- Kellgren II o III alla radiografia del ginocchio.
- dai 30 ai 75 anni compresi.
- Scala del dolore maggiore di 40 su 100 mm.
- RM con lesione del ginocchio condrale G I, II o III con o senza lesione meniscale degenerativa stabile.
- Ginocchio stabile.
- Esame del resto dell'arto normale.
- Disponibilità a partecipare allo studio per 1 anno.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
Pazienti che/con:
- Artrosi del ginocchio controlaterale sintomatica.
- Trauma significativo al ginocchio nei 3 mesi precedenti.
- Ferita o lesione cutanea nel ginocchio studiata.
- Valgismo anatomico maggiore di 10º.
- Varo anatomico maggiore di 5º.
- Versamento articolare clinicamente significativo.
- Edema superiore al 20% della superficie del plateau o del condilo in NMR.
- Alterazioni precedentemente note nell'anca e / o nella colonna vertebrale.
- Predominante patologia femoro-rotulea (radiografie con artrosi IWANO II o più).
- Qualsiasi tipo di artrite infiammatoria.
- Storia di infezioni attive tra cui HIV, HBV e HCV.
- Risultati dei test di laboratorio (emogramma e CRP) al di fuori dei range normali.
- Presenza di febbre al giorno -1 o al giorno 0.
- Uso di corticosteroidi orali.
- Uso di anticoagulanti.
- Immunosoppressione, diabete mellito non controllato, ipertiroidismo, malattie psichiatriche
- Neoplasia attiva o nei 5 anni precedenti.
- Gravidanza o allattamento (b-Hcg positivo).
- Uso di droghe o alcolismo.
- Iniezioni di IA o interventi chirurgici al ginocchio negli ultimi 180 giorni.
- IMC> 35.
- Qualsiasi tipo di impianto metallico suscettibile di spostamento con la risonanza magnetica.
- Uso di pacemaker.
- Storia di grave allergia o shock anafilattico.
- Alterazioni significative nella valutazione dei test di laboratorio iniziali.
- Qualsiasi fattore che, a parere dello sperimentatore, possa influenzare l'adeguato follow-up del paziente durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo 1 (controllo-Triamcinolone acetonide)
Triamcinolone acetonide (10mg/mL) via intra-articolare, 5 cc, una dose (tempo zero).
|
La puntura intrarticolare verrà eseguita da un medico ortopedico specializzato in trattamenti al ginocchio e all'anca.
La procedura verrà eseguita utilizzando una tecnica sterile, dopo aver raffreddato la pelle con ghiaccio locale.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Gruppo 2 (sperimentale - CELLISTEM-OA)
CELLISTEM-OA via intra-articolare, dosi di 2 x 106 cellule staminali mesenchimali in 5cc di soluzione fisiologica, una dose (tempo zero).
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La puntura intrarticolare verrà eseguita da un medico ortopedico specializzato in trattamenti al ginocchio e all'anca.
La procedura verrà eseguita utilizzando una tecnica sterile, dopo aver raffreddato la pelle con ghiaccio locale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Diminuzione del dolore articolare
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il dolore sarà misurato attraverso scala analogica visiva (VAS).
|
12 mesi
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|
Aumento della funzionalità articolare
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La funzionalità articolare sarà misurata attraverso il Western Ontario e il McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).
|
12 mesi
|
|
Miglioramento della qualità della vita
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La qualità della vita sarà misurata attraverso il Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36).
|
12 mesi
|
|
Miglioramento dell'imaging della cartilagine articolare
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il miglioramento della cartilagine articolare sarà valutato mediante risonanza magnetica nucleare (NMR).
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Martha L Arango, PhD, Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Artrite
- Osteoartrite
- Artrosi, ginocchio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Triamcinolone
- Triamcinolone acetonide
- Triamcinolone esacetonide
- Triamcinolone diacetato
Altri numeri di identificazione dello studio
- OA-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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