- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04881032
Nanoparticelle AGuIX con radioterapia più temozolomide concomitante nel trattamento del glioblastoma di nuova diagnosi (NANO-GBM)
Studio di fase I/II delle nanoparticelle AGuIX con radioterapia più temozolomide concomitante nel trattamento del glioblastoma di nuova diagnosi
Si tratta di uno studio clinico di fase I/II che valuta l'associazione delle nanoparticelle AGuIX con la radioterapia più Temozolomide concomitante nel trattamento del glioblastoma di nuova diagnosi.
Gli obiettivi primari di questo studio erano determinare la dose raccomandata di AGuIX in combinazione con radioterapia e TMZ durante il periodo concomitante di radiochemioterapia (fase I) e stimare l'efficacia della combinazione radiochemioterapia + AGuIX (dose raccomandata), misurata dal 6- tasso mensile di sopravvivenza libera da progressione (PFS) (fase II)
Saranno esplorati tre livelli di dose di nanoparticelle AGuIX per via endovenosa: 50 mg/kg, 75 mg/kg e 100 mg/kg.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brest, Francia
- CHU de Brest
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
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Grenoble, Francia
- CHU de Grenoble
-
Lyon, Francia
- Hospices Civils de Lyon
-
Lyon, Francia
- Centre Léon Bérard
-
Paris, Francia
- Hôpital la pitié salpètrière
-
Saint Herblain, Francia
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Strasbourg, Francia
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
-
Villejuif, Francia
- Institut Gustave Roussy
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologica di glioblastoma di grado IV (biopsia o chirurgia parziale)
- Paziente non operato o resezione parziale
- KPS ≥ 70%
- Età ≥ 18 anni e <75 anni
- Aspettativa di vita ≥ 6 mesi
- Piastrine ≥ 100.000/mm3
- PNN ≥ 2000/mm3
- Hb ≥ 10 g/dL
- Creatinina <1,5 volte il limite superiore normale o la clearance secondo Cockcroft-Gault ≥ 50 ml/min
- Funzionalità epatica (GGT, PAL, ASAT, ALAT, bilirubina) <1,5 volte il limite normale superiore
- Per i pazienti in trattamento con corticosteroidi, il trattamento con corticosteroidi deve essere a una dose stabile o decrescente per almeno 14 giorni prima dell'inclusione
- Paziente in grado di deglutire e trattenere farmaci per via orale
- Test di gravidanza su siero negativo entro 7 giorni prima della prima somministrazione del trattamento per le donne
- Le donne in età fertile e gli uomini i cui partner sono in età fertile devono accettare di utilizzare, loro stessi o i loro partner, un metodo contraccettivo approvato durante il trattamento e almeno 6 mesi dopo l'ultima somministrazione del trattamento in studio.
- Ottenere il consenso informato firmato dal paziente
- Paziente iscritto a regime previdenziale
Criteri di esclusione:
- precedente radioterapia cerebrale
- precedente chemioterapia (inclusi impianti contenenti carmustina (Gliadel®) o immunoterapia (vaccinazione inclusa)
- Qualsiasi controindicazione a TMZ elencata negli SPC
- Anamnesi di resezione intestinale importante che può modificare l'assorbimento dei farmaci orali secondo il giudizio dello sperimentatore
- Malattia infiammatoria intestinale diagnosticata (morbo di Crohn o colite ulcerosa)
- Diarrea ≥ grado 2 CTCAE (qualunque sia la causa)
- Trattamento in corso o recente con un altro farmaco sperimentale o partecipazione a un altro studio clinico terapeutico (entro 30 giorni dall'inclusione).
- Storia di altri tumori nei 5 anni precedenti l'inclusione, ad eccezione dei carcinomi a cellule basali della pelle e dei carcinomi in situ della cervice
- Donne incinte o che allattano
- Controindicazione alla risonanza magnetica o all'iniezione di gadolinio
- Anamnesi di gravi reazioni anafilattiche dovute all'iniezione di mezzi di contrasto a base di gadolinio (dotarem, ecc.)
- Paziente sotto tutela o curatela
- Storia di nefropatia
- Disturbi psicologici o motivi sociali o geografici che possono compromettere il monitoraggio medico della sperimentazione o l'adesione al trattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: AGuIX + chemioradioterapia (radioterapia + temozolomide)
aggiunta di nanoparticelle AGuIX alla radioterapia standard e trattamento concomitante con temozolomide (TMZ) per pazienti di fase I e pazienti randomizzati nel braccio sperimentale di fase II
|
Verranno somministrate quattro iniezioni endovenose di AGuIX.
Fase I: tre livelli di dose possono essere esplorati 50 mg/kg, 75 mg/kg e 100 mg/kg.
Fase II: dose raccomandata
60 Gy in 6 settimane
La chemioterapia concomitante consiste in temozolomide (TMZ) alla dose di 75 mg per metro quadro al giorno, somministrata 7 giorni alla settimana dal primo giorno di radioterapia fino all'ultimo giorno di radioterapia. Dopo una pausa di 4 settimane dopo il trattamento concomitante, i pazienti hanno ricevuto fino a 6 cicli di TMZ adiuvante secondo il programma standard di 5 giorni ogni 28 giorni. |
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Comparatore fittizio: chemioradioterapia (radioterapia + temozolomide)
standard di cura: chemioradioterapia (radioterapia + temozolomide) per i pazienti randomizzati nel braccio di controllo di fase II
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60 Gy in 6 settimane
La chemioterapia concomitante consiste in temozolomide (TMZ) alla dose di 75 mg per metro quadro al giorno, somministrata 7 giorni alla settimana dal primo giorno di radioterapia fino all'ultimo giorno di radioterapia. Dopo una pausa di 4 settimane dopo il trattamento concomitante, i pazienti hanno ricevuto fino a 6 cicli di TMZ adiuvante secondo il programma standard di 5 giorni ogni 28 giorni. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi (fase II)
Lasso di tempo: 6 mesi dall'inizio del trattamento
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6 mesi dall'inizio del trattamento
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La dose raccomandata (fase I) di AGuIX in combinazione con TMZ e radioterapia durante il periodo di radiochemioterapia
Lasso di tempo: durante 6 settimane dopo la prima iniezione di AGuIX
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Per la valutazione della radioterapia dose-limitante verranno prese in considerazione solo le tossicità che si verificano durante la radiochemioterapia concomitante. La radioterapia dose-limitante durante il periodo di radiochemioterapia è definita come la dose più alta testata in cui la percentuale di tossicità dose-limitanti (DLT) è inferiore al 33%.
La DLT è definita come qualsiasi tossicità di grado 3-4 secondo la classificazione NCI CTCAE v5.0, ad eccezione di alopecia, nausea e vomito che possono essere rapidamente controllati con misure appropriate.
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durante 6 settimane dopo la prima iniezione di AGuIX
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cmax di Pharmacokinetic di AGuIX
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
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concentrazione plasmatica massima (Cmax) di AGuIX
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Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
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Tmax farmacocinetico di AGuIX
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
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tempo di massima concentrazione plasmatica (Tmax) di AGuIX
|
Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
|
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AUC farmacocinetica di AGuIX
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
|
Area sotto la curva (AUC) di AGuIX
|
Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
|
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T1/2 farmacocinetica di AGuIX
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
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termine farmacocinetico emivita (t1/2) di AGuIX
|
Giorno 0, Giorno 7, Giorno 14
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distribuzione di AGuIX
Lasso di tempo: dopo la prima e l'ultima iniezione di AGuIX, Settimana 0 e Giorno 14
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misura del potenziamento del contrasto RMI nel tumore e nel tessuto sano
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dopo la prima e l'ultima iniezione di AGuIX, Settimana 0 e Giorno 14
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: dall'inizio del trattamento alla morte, fino a 24 mesi
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dall'inizio del trattamento alla morte, fino a 24 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: dall'inizio del trattamento alla progressione, fino a 24 mesi
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dall'inizio del trattamento alla progressione, fino a 24 mesi
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Tossicità (criteri CTCAE)
Lasso di tempo: dal basale a 30 giorni dopo il trattamento (trattamento concomitante e adiuvante) (settimana 35)
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secondo i criteri CTCAE (Common Toxicity Criteria for Adverse Effect) dell'NCI
|
dal basale a 30 giorni dopo il trattamento (trattamento concomitante e adiuvante) (settimana 35)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Juliette Moreau, Md, Centre Jean Perrin
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
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- Glioma
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- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti alchilanti
- Temozolomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-004552-15
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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