Confronto delle prestazioni dei monitor cardiaci impiantabili e dei dispositivi elettronici impiantabili cardiaci nel rilevamento della fibrillazione atriale (ID-AF)

La fibrillazione atriale (FA) è il disturbo anomalo del ritmo cardiaco più comune e colpisce 1-2 milioni di persone nel Regno Unito. Il battito cardiaco irregolare causato dalla fibrillazione atriale può far sì che il cuore pompi il sangue in modo meno efficiente. Di conseguenza, la fibrillazione atriale aumenta significativamente il rischio di ictus, insufficienza cardiaca e demenza. Tuttavia, una percentuale significativa di persone non presenta sintomi e si può riscontrare che soffrono di fibrillazione atriale solo dopo aver avuto un ictus. Pertanto, la diagnosi si basa in gran parte sul monitoraggio accurato dell’elettrocardiogramma (ECG).

Gli episodi di FA possono essere imprevedibili e facilmente sfuggiti a meno che non venga effettuato un monitoraggio ECG continuo. I pacemaker possono registrare continuamente l'attività elettrica del cuore e rilevare la fibrillazione atriale con un elevato grado di sicurezza. Tuttavia, sono invasivi e si basano su cavi elettrici impiantati all’interno del cuore, e quindi meno adatti a essere utilizzati come dispositivi di monitoraggio primario. Per superare queste difficoltà, sono stati progettati monitor cardiaci impiantabili (ICM) da posizionare sotto la pelle.

La nuova generazione di ICM può ora essere iniettata sotto la pelle. Inoltre si collegano allo smartphone del paziente e trasmettono le registrazioni. Nonostante questi miglioramenti significativi, la loro capacità di catturare in modo affidabile l’AF non è mai stata testata rispetto ai pacemaker.

Lo scopo di questo progetto è studiare le prestazioni dei due ICM comunemente utilizzati nel rilevamento degli episodi di fibrillazione atriale ed esplorare come la nuova connettività possa potenziare i pazienti e migliorare la cura dei pazienti. I ricercatori prevedono di iniettare un ICM in 30 pazienti con fibrillazione atriale e pacemaker preesistente. Dopo un periodo di 6 mesi, gli investigatori confronteranno il numero di episodi rilevati in ciascun dispositivo. Con le informazioni raccolte gli investigatori cercheranno di comprendere le insidie ​​​​della tecnologia attuale e di sviluppare strategie per migliorarla.

Il monitoraggio ECG a lungo termine accurato e minimamente invasivo può offrire vantaggi di vasta portata ai pazienti, sia nella pratica clinica di routine che nella ricerca.