Uno studio per valutare la pegsitacianina, un agente di imaging in fluorescenza intraoperatoria per il rilevamento di metastasi peritoneali in pazienti sottoposti a chirurgia citoriduttiva

La carcinomatosi peritoneale (PC) deriva dalla metastasi di un cancro primario del peritoneo (ad esempio, tumori dell'appendice, delle ovaie, dell'utero, del colon-retto e dello stomaco) che poi si diffonde in tutta la cavità addominale. Storicamente la progressione verso PC era considerata terminale e si traduceva in tempi di sopravvivenza dell'ordine di pochi mesi, con le cure palliative che rappresentavano l'opzione migliore per i pazienti. Più recentemente, la chirurgia citoriduttiva (CS) è emersa come mezzo per prolungare e migliorare la vita dei pazienti con un aumento medio della sopravvivenza fino a ~ 5 anni. È stato riportato che per ogni aumento del 10% della citoriduzione vi è un aumento del 5,5% del tempo di sopravvivenza mediano. Oltre alla rimozione chirurgica del tumore all'interno dello spazio peritoneale, è stato anche dimostrato che l'accoppiamento dell'intervento chirurgico con la chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) può avere un impatto ancora maggiore sugli esiti dei pazienti. La pegsitacianina, un agente di fluorescenza micellare, sfrutta le onnipresenti differenze di pH osservate tra tessuti cancerosi e normali. Questo a sua volta fornisce una risposta di fluorescenza altamente sensibile e specifica dopo la localizzazione all'interno del microambiente tumorale, consentendo così il rilevamento di tumori primari, dei loro margini, della malattia metastatica e dei linfonodi contenenti tumore.