En undersøgelse til evaluering af Pegsitacianine, et intraoperativt fluorescensbilleddannelsesmiddel til påvisning af peritoneale metastaser hos patienter, der gennemgår cytoreduktiv kirurgi

Peritoneal carcinomatosis (PC) er resultatet af metastasering af en primær cancer i bughinden (f.eks. blindtarms-, ovarie-, uterin-, kolorektal- og gastrisk cancer), som derefter spredes gennem bughulen. Historisk set blev progression til PC betragtet som terminal og resulterede i overlevelsestider på et par måneders skala med palliativ behandling som den bedste mulighed for patienter. For nylig er cytoreduktiv kirurgi (CS) dukket op som et middel til at forlænge og forbedre patientliv med en median stigning i overlevelse på op til ~5 år. Det er blevet rapporteret, at for hver 10% stigning i cytoreduktion er der en 5,5% stigning i median overlevelsestid. Ud over kirurgisk tumordebulking i det peritoneale rum, er det også blevet vist, at kobling af kirurgisk indgreb med hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) kan have en endnu større indflydelse på patientresultater. Pegsitacianine, et micellært fluorescensmiddel, udnytter de allestedsnærværende pH-forskelle, der observeres mellem kræftvæv og normalt væv. Dette giver igen et meget følsomt og specifikt fluorescensrespons efter lokalisering i tumormikromiljøet, hvilket muliggør påvisning af primære tumorer, deres marginer, metastatisk sygdom og tumorholdige lymfeknuder.