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Preabilitazione chirurgica in chirurgia addominale (SPAS)

12 giugno 2024 aggiornato da: Universidad del Rosario

Preabilitazione chirurgica dei pazienti sottoposti a chirurgia gastrointestinale maggiore.

Studio clinico randomizzato che valuta i cambiamenti nella capacità funzionale, le complicanze postoperatorie e la mortalità a 30 giorni in pazienti di età superiore a 65 anni sottoposti a chirurgia gastrointestinale maggiore che partecipano a un programma di preabilitazione multimodale, rispetto a pazienti non preabilitati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Introduzione: Un intervento chirurgico può avere ripercussioni sulla funzionalità e qualità di vita dei pazienti, riducendone la capacità funzionale fino al 40%; scarse prestazioni fisiche preoperatorie aumentano il rischio di morbilità e mortalità perioperatoria del 30% e prolungano il recupero funzionale, aumentando la degenza ospedaliera dell'anziano. La preabilitazione è un intervento preoperatorio che migliora le condizioni fisiche, psicologiche e nutrizionali del paziente per ottenere un migliore recupero postoperatorio, mobilità e autonomia funzionale.

Obiettivo: valutare i cambiamenti nella capacità funzionale, le complicanze postoperatorie e la mortalità a 30 giorni in pazienti di età superiore ai 65 anni sottoposti a chirurgia gastrointestinale maggiore che partecipano a un programma di preabilitazione multimodale (esercizio, nutrizione e rilassamento).

Metodologia: studio clinico randomizzato. Verranno messi a confronto due gruppi di studio, un gruppo sperimentale che riceverà l'intervento educativo (programma di preabilitazione multimodale) ed un gruppo di controllo che proseguirà con la gestione abituale in Ospedale. Le attività del progetto saranno svolte in modalità Telehealth a causa delle misure di contenimento del contagio da Covid 19.

Risultati attesi: Incoraggiare il lavoro interprofessionale basato su obiettivi comuni con la standardizzazione dei dati e dei processi per migliorare la condizione fisica e ridurre le complicanze post-chirurgiche; stabilire la tracciabilità delle cure, delle condizioni cliniche e funzionali del paziente. Ha lo scopo di generare prove scientifiche, integrare i gruppi di ricerca Méderi, Scienze della riabilitazione e Ricerca clinica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Distrito Capital
      • Bogota, Distrito Capital, Colombia
        • Hospital Universitario Mayor Méderi

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti programmati dai servizi di Chirurgia Generale, Colonproctologia e Chirurgia Epatobiliare
  • Capacità cognitiva di seguire le istruzioni,
  • Comprendere il materiale consegnato (comprensione di base della lettura - attraverso supporti fisici o digitali)
  • Fai esercizio fisico.
  • Attitudine all'esercizio in base alla valutazione del rischio cardiovascolare effettuata dal medico curante.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti in attesa di intervento chirurgico dal pronto soccorso
  • Pazienti con sepsi,
  • Pazienti con malattia metastatica,
  • Pazienti con disfagia
  • Pazienti con malattie psichiatriche o neurologiche invalidanti
  • Pazienti con precedente stato di immunosoppressione documentato (utilizzatori di corticosteroidi) e/o HIV
  • Pazienti in regime di ricovero domiciliare
  • Pazienti diabetici, con insufficienza renale,
  • Pazienti con scompenso cardiaco,
  • Pazienti con mobilità dipendente
  • Pazienti con anamnesi di seconda neoplasia primitiva

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Preabilitazione multimodale
Preabilitazione multimodale: esercizio, nutrizione e rilassamento

Pazienti che riceveranno un programma di preabilitazione multimodale costituito da attività guidate di auto-cura a casa che includono esercizio fisico, alimentazione e rilassamento. Le informazioni saranno condivise da e health. Monitorato telefonicamente quotidianamente durante la prima settimana e tre volte alla settimana tra la seconda e la quarta settimana.

La valutazione finale del programma verrà effettuata un giorno lavorativo dopo l'appuntamento di controllo con l'intervento, che verrà fissato dieci giorni dopo la dimissione dall'ospedale; e verrà applicato il sondaggio sulla soddisfazione. A 30 giorni dall'intervento verrà effettuato un follow-up telefonico per informarsi su complicanze e mortalità. In quel giorno, verranno fornite raccomandazioni per la cura di sé.

Nessun intervento: Standard di sicurezza
Gruppo di assistenza abituale: consigli dei chirurghi sulla cura di sé

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
capacità funzionale
Lasso di tempo: Da una a sei settimane
Variazioni della capacità massima di trasportare e utilizzare ossigeno misurate con il test del cammino stazionario di 2 minuti (2MSG)
Da una a sei settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 30 giorni
Presenza di morbilità, che richiedano o meno un nuovo ricovero ospedaliero, generate dalla procedura chirurgica
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 febbraio 2022

Completamento primario (Effettivo)

22 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

23 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 settembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 settembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

27 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CEI DVO005 1567-CV1324
  • B- 17-2020 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Centro de Investigaciones Mederi CIMED)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Persone anziane

Prove cliniche su Preabilitazione multimodale

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