Iniezione di artrosamide per ginocchio OA

Prima dell'intervento chirurgico, il trattamento conservativo dell'artrosi del ginocchio prevede l'analgesia e le iniezioni intrarticolari. Attualmente solo le iniezioni di steroidi sono disponibili come parte del trattamento NHS. È riconosciuto che hanno solo benefici a breve termine (<6 mesi) e potenzialmente hanno effetti dannosi sulla cartilagine residua. Arthrosamid è un idrogel costituito dal 97,5% di acqua sterile e dal 2,5% di poliacrilammide reticolato. È stato dimostrato che è sicuro ed efficace, con benefici che durano nella maggior parte dei casi oltre i 2 anni. Tuttavia, attualmente non è chiaro attraverso quali percorsi biologici riduca l'infiammazione e il dolore articolare.

I pazienti con osteoartrite a cui viene offerta un'iniezione intra-articolare al ginocchio come parte delle cure standard saranno invitati a partecipare allo studio. Entrando nello studio, le misure di esito di base saranno registrate. Il livello di dolore al ginocchio sarà valutato utilizzando la Visual Analogue Scale (VAS). Ai pazienti verrà inoltre chiesto di completare il punteggio KOOS (Lesioni al ginocchio e l'esito dell'osteoartrite) e il WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index). I pazienti dichiareranno anche la quantità di farmaci antinfiammatori e analgesici orali che hanno consumato.

Al momento del trattamento, verrà prelevato un campione di sangue e in condizioni sterili, il liquido sinoviale verrà aspirato dal ginocchio prima dell'iniezione di 6 ml di Arthrosamid. I pazienti saranno esaminati da un ricercatore in una clinica di ricerca dedicata a 3,6 e 12 mesi dopo l'iniezione e le misure di esito ripetute. A 3 mesi dall'iniezione il liquido sinoviale e il sangue verranno nuovamente prelevati dai pazienti. Il sangue e il liquido sinoviale prima e dopo l'iniezione nei pazienti che rispondono bene all'iniezione saranno confrontati con i campioni dei pazienti che non rispondono. Le differenze tra gli ambienti biochimici ci permetteranno di identificare i probabili percorsi attraverso i quali l'iniezione riduce il dolore e l'infiammazione.