il sistema di innesto stent dell'arco dell'aorta combinato con il sistema di aghi endovascolari per la fenestrazione in situ

Criteri di inclusione (da selezionare se tutti i seguenti criteri sono soddisfatti): 1) 18 anni ≤ età ≤ 80 anni, nessuna limitazione di genere; 2) Diagnosi di dissezione aortica e ricostruzione dell'arteria succlavia sinistra; 3) I rami e i rami principali dell'arco aortico nel sito della lesione hanno una base anatomica sufficiente: la gamma di diametri della zona di ancoraggio prossima all'estremità del corpo principale del meccanismo fisso: 21-46 mm; La lunghezza della zona di ancoraggio in prossimità della parte principale della galleria è ≥10mm; La lunghezza della zona di ancoraggio del vaso ramificato del bersaglio convesso è ≥15 mm; La gamma di diametri della zona di ancoraggio distale del vaso ramificato bersaglio è di 5-18 mm.

4) Il paziente dispone di vasi di accesso chirurgico adeguati; 5) Pazienti che comprendono lo scopo dello studio, partecipano volontariamente e firmano il consenso informato e sono disposti a seguire.

Criteri di esclusione (se uno dei seguenti criteri è soddisfatto, non sarà selezionato):

1. Il paziente è in stato di gravidanza o allattamento;
2. Il paziente aveva una storia di cardiochirurgia (chirurgia per cardiopatie congenite, chirurgia delle valvole cardiache, chirurgia per malattie coronariche, chirurgia dell'aorta toracica, ecc.), che avrebbe pregiudicato l'esecuzione di questo intervento TEVAR;
3. Il paziente è stato impiantato o pianificato per essere impiantato con pompa ausiliaria ventricolare sinistra, valvola interventistica e altri strumenti, o sta pianificando di sottoporsi a intervento chirurgico coronarico e si prevede che la dissezione aortica influenzi la funzione di tali strumenti o che tali strumenti influenzino il funzionamento di dissezione aortica;
4. Pazienti con grave ematoma sulla parete aortica nell'area di ancoraggio prossimale dello stent;
5. Sindrome di Marfan e altre malattie del tessuto connettivo, arterite;
6. Pazienti con anamnesi di allergia a mezzi di contrasto, anestetici, farmaci antipiastrinici, anticoagulanti, leghe di peptidi di nichel e materiali in politetrafluoroetilene;
7. Pazienti con una storia di infarto cerebrale o infarto del miocardio entro 3 mesi prima dell'intervento chirurgico;
8. Pazienti con sanguinamento attivo e coagulopatia;
9. Funzionalità renale anormale: pazienti con creatinina preoperatoria > 2,5 volte il valore limite superiore normale;
10. Funzionalità epatica anormale: pazienti con alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) > 5 volte il valore limite superiore normale o pazienti con bilirubina totale sierica (STB) > 2 volte il valore limite superiore normale;
11. Pazienti con malattie allo stadio terminale con un'aspettativa di vita inferiore a un anno;
12. pazienti con scarsa compliance considerati dallo sperimentatore;
13. Pazienti che partecipano contemporaneamente ad altri studi clinici.