Ferro IV rispetto al trattamento standard per l'anemia da carenza di ferro nel pronto soccorso

Sfondo:

L'anemia da carenza di ferro (IDA) è una condizione che colpisce circa 2 miliardi di persone in tutto il mondo e colpisce individui di ogni estrazione socioeconomica, rendendola uno dei disturbi nutrizionali più comuni al mondo. In qualsiasi popolazione, donne e bambini sono i gruppi più suscettibili a soffrire di IDA [3]. L'IDA ha ampie influenze sulla salute di un individuo, che vanno dal declino cognitivo ai deficit motori. Quando associato alla gravidanza, l'IDA ha dimostrato di essere associato a basso peso alla nascita e comporta un aumento del rischio di mortalità materna e perinatale. Oltre alle donne e ai bambini, è stato riscontrato che la prevalenza di IDA aumenta con l'età e con le malattie croniche. L'approccio al trattamento regolare dell'IDA inizia con l'integrazione orale di ferro. Tuttavia, a causa dell'aumento degli effetti collaterali gastrointestinali o delle eccessive perdite di ferro, è stato dimostrato che il ferro somministrato per via endovenosa è meglio tollerato. Inoltre, il ferro per via endovenosa è un'altra strategia di sostituzione del ferro attrattivo nell'IDA quando è richiesta la necessità di un parto rapido, come in gravidanza o in seguito a traumi. Rispetto ai prodotti sanguigni, il ferro per via endovenosa è un'opzione interessante grazie alla sua pronta disponibilità. Con una popolazione in crescita e che invecchia, è importante che i principali problemi di salute come l'IDA vengano ulteriormente studiati al fine di identificare strategie terapeutiche sostenibili.

Vantaggi dello studio:

Questo studio retrospettivo fornirà agli investigatori preziose conoscenze su quale trattamento per IDA può essere più efficace nel trattamento della nostra popolazione di pazienti El Paso affetti da IDA (obiettivo primario). Questo studio consentirà inoltre agli investigatori di identificare quale trattamento IDA è più conveniente (Obiettivo secondario A) e quale popolazione della comunità beneficerebbe maggiormente di un servizio di infusione ambulatoriale (Obiettivo secondario B).

Criteri di inclusione del grafico:

Tutti i pazienti che hanno ricevuto un intervento IDA nell'ED dell'UMC che avevano almeno un esame emocromocitometrico completo o emoglobina dopo la dimissione dal pronto soccorso o dall'ospedale.

Criteri di esclusione:

Pazienti senza record di follow-up.

Identificazione:

Raccolta di cartelle cliniche e dati dei pazienti: le cartelle cliniche esaminate proverranno da pazienti che sono stati sottoposti a infusione presso UMC ED da gennaio 2013 a giugno 2018. La fascia di età dei pazienti sarà quella maggiore di 18 anni. Gli investigatori includeranno tutti i pazienti che si presentano o sono stati curati presso l'UMC ED durante questo periodo di cinque anni e mezzo. Informazioni sul paziente come identificatori univoci (ad es. numero di cartella clinica, numero di conto ospedaliero) verranno utilizzati per navigare tra le cartelle dei pazienti solo per il personale di ricerca autorizzato. Nessuna procedura verrà eseguita come parte di questo studio. Tutti i dati saranno raccolti come revisione retrospettiva del grafico. Gli investigatori accederanno ai dati dei pazienti tramite le cartelle cliniche elettroniche sia dell'UMC che del Texas Tech poiché i pazienti che hanno ricevuto un intervento potrebbero aver ricevuto un follow-up in una clinica del Texas Tech piuttosto che nel dipartimento di emergenza dell'UMC. L'unico rischio di questo studio è la potenziale perdita di riservatezza. Il personale di ricerca adotterà ulteriori misure per ridurre questo rischio. I ricercatori non pubblicheranno alcun dato che possa essere utilizzato per identificare il paziente, come, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, identificatori personali o univoci, numeri di cartelle cliniche, numeri di conto ospedaliero o data di nascita.

Gruppo sperimentale:

Le cartelle cliniche dei pazienti saranno identificate attraverso i registri digitali della farmacia UMC e della banca del sangue UMC. I pazienti inclusi saranno quelli elencati per avere IDA in base a criteri stabiliti [Elencati di seguito] e che sono stati trattati con almeno un intervento IDA diverso dalla trasfusione di emoderivati. Il gruppo di controllo sarà formato utilizzando pazienti che hanno ricevuto almeno un intervento IDA utilizzando solo trasfusioni di prodotti sanguigni. Gli investigatori tenteranno di abbinare i grafici per età, condizione che porta all'IDA e sesso nell'analisi finale.

Imposta criteri:

Le cartelle cliniche dei pazienti saranno identificate se sono stati i destinatari di sangue e prodotti trasfusionali senza sangue elencati per il trattamento dell'IDA.