Ferro IV versus Tratamento Padrão para Anemia Ferropriva no Departamento de Emergência

Fundo:

A anemia por deficiência de ferro (ADF) é uma condição que afeta aproximadamente 2 bilhões de pessoas em todo o mundo e afeta indivíduos de todas as origens socioeconômicas, tornando-se um dos distúrbios nutricionais mais comuns no mundo. Em qualquer população, mulheres e crianças são os grupos mais suscetíveis a sofrer de ADF [3]. A IDA tem ampla influência na saúde de um indivíduo, variando desde o declínio cognitivo até déficits motores. Quando associada à gravidez, a ADF demonstrou estar associada ao baixo peso ao nascer e acarreta um risco aumentado de mortalidade materna e perinatal. Além de mulheres e crianças, verificou-se que a prevalência de IDA aumenta com a idade e com doenças crônicas. A abordagem para tratar a IDA regularmente começa com a suplementação oral de ferro. No entanto, devido ao aumento dos efeitos colaterais gastrointestinais ou perdas excessivas de ferro, o ferro intravenoso demonstrou ser melhor tolerado. Além disso, o ferro intravenoso é outra estratégia de reposição de ferro atraível em IDA quando a necessidade de entrega rápida é necessária, como na gravidez ou após traumas. Quando comparado aos hemoderivados, o ferro intravenoso é uma opção atraente devido à sua pronta disponibilidade. Com uma população crescente e envelhecida, é importante que os principais problemas de saúde, como a ADF, sejam investigados mais a fundo, a fim de identificar estratégias terapêuticas sustentáveis.

Benefícios do estudo:

Este estudo retrospectivo fornecerá aos investigadores um conhecimento valioso sobre qual tratamento para IDA pode ser mais eficaz no tratamento de nossa população de El Paso de pacientes que sofrem de IDA (objetivo primário). Este estudo também permitirá que os investigadores identifiquem qual tratamento de IDA é mais econômico (objetivo secundário A) e qual população da comunidade se beneficiaria mais de um serviço de infusão ambulatorial (objetivo secundário B).

Critérios de inclusão do gráfico:

Todos os pacientes que receberam uma intervenção IDA no UMC ED que tiveram pelo menos um hemograma completo ou hemoglobina após a alta do departamento de emergência ou hospital.

Critério de exclusão:

Pacientes sem registro de acompanhamento.

Identificação:

Coleta de prontuários e dados do paciente: os prontuários revisados ​​serão de pacientes que receberam infusão no UMC ED de janeiro de 2013 a junho de 2018. A faixa etária dos pacientes será maior de 18 anos. Os investigadores incluirão todos os pacientes que se apresentaram ou foram tratados no UMC ED durante este período de cinco anos e meio. Informações do paciente, como identificadores exclusivos (por exemplo, número do registro médico, número da conta do hospital) serão usados ​​para navegar pelos registros do paciente apenas para pessoal de pesquisa aprovado. Nenhum procedimento será realizado como parte deste estudo. Todos os dados serão coletados como uma revisão retrospectiva do prontuário. Os investigadores acessarão os dados do paciente por meio dos registros médicos eletrônicos da UMC e da Texas Tech, pois os pacientes que receberam uma intervenção podem ter recebido acompanhamento em uma clínica da Texas Tech em vez do departamento de emergência da UMC. O único risco deste estudo é o potencial de perda de confidencialidade. O pessoal da pesquisa tomará medidas extras para reduzir esse risco. Os pesquisadores não publicarão nenhum dado que possa ser usado para identificar o paciente, como, entre outros, identificadores pessoais ou exclusivos, números de registros médicos, números de contas hospitalares ou data de nascimento.

Grupo experimental:

Os prontuários dos pacientes serão identificados por meio de registros digitais da farmácia da UMC e do banco de sangue da UMC. Os pacientes incluídos serão aqueles listados para ter IDA por critérios definidos [listados abaixo] e que foram tratados com pelo menos uma intervenção de IDA diferente da transfusão de produtos sanguíneos. O grupo controle será formado por pacientes que receberam pelo menos uma intervenção IDA usando apenas transfusão de hemoderivados. Os investigadores tentarão combinar os gráficos por idade, condição que leve à IDA e gênero na análise final.

Definir critérios:

Os prontuários dos pacientes serão identificados se eles forem receptores de produtos de transfusão de sangue e sem sangue listados para o tratamento de IDA.