- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05270525
Effetto dell'ensifentrina sui marcatori di infiammazione dell'espettorato nella BPCO
Uno studio cross-over a due periodi, a centro singolo, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, sull'effetto dell'ensifentrina sui marcatori di infiammazione dell'espettorato nei pazienti con BPCO
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio cross-over di due periodi, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, in un unico centro, su ensifentrina nebulizzata (3 mg) o placebo somministrato BID per due periodi di trattamento di 8 settimane. Tutti i partecipanti ricevono sia ensifentrina che placebo durante la partecipazione. Non saranno iscritti più del 50% di ex fumatori.
Circa 40 partecipanti saranno randomizzati 1:1 per ricevere prima ensifentrina o placebo nel Periodo di trattamento 1 seguito dal trattamento opposto nel Periodo di trattamento 2 (20 per ciascuna sequenza di trattamento che completa entrambi i periodi di trattamento):
- Periodo di trattamento 1: Ensifentrina (n=20); Periodo di trattamento 2: Placebo (n=20).
- Periodo di trattamento 1: Placebo (n=20); Periodo di trattamento 2: Ensifentrina (n=20).
Tutti i partecipanti prenderanno l'albuterolo fornito dallo studio (da utilizzare secondo necessità) e una terapia di mantenimento della BPCO una volta al giorno durante la partecipazione allo studio. L'uso di corticosteroidi per via inalatoria è vietato 4 settimane prima dello screening e durante la partecipazione allo studio.
La durata totale della partecipazione allo studio è di 22-24 settimane:
- Periodo di screening e rodaggio: 2 settimane; i partecipanti saranno sottoposti a screening per l'idoneità prima di entrare in un periodo di rodaggio di 14 giorni per garantire uno sfondo stabile su una terapia di mantenimento della BPCO una volta al giorno.
- Periodo di trattamento 1: 8 settimane; i partecipanti che completano il periodo di run-in e soddisfano tutti i criteri di inserimento e di randomizzazione saranno randomizzati a 8 settimane di trattamento con ensifentrina nebulizzata in cieco o placebo + terapia di mantenimento della BPCO una volta al giorno.
- Periodo di lavaggio: 4 settimane; i pazienti assumeranno solo una volta al giorno la terapia di mantenimento della BPCO. Ci sarà una telefonata di follow-up circa 1 settimana dopo aver terminato il Periodo di trattamento 1.
- Periodo di trattamento 2: 8 settimane di trattamento con il Farmaco in studio (opposto del Periodo di trattamento 1) + Terapia di mantenimento per la BPCO una volta al giorno.
- Follow-up sulla sicurezza: 1 settimana dopo il Periodo di trattamento 2
Sono previste 7 visite in ambulatorio: visita di screening + tre visite all'interno di ciascun periodo di trattamento. È prevista una chiamata telefonica di follow-up per la sicurezza della fine del trattamento circa 1 settimana dopo ogni periodo di trattamento. I partecipanti riceveranno promemoria telefonici tra le visite in clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35205
- Reclutamento
- University of Alabama at Birmingham
-
Contatto:
- Chia-Ying Chiu
- Numero di telefono: 205-934-5555
- Email: LungHealth@uabmc.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- Non ancora reclutamento
- University of Michigan
-
Contatto:
- G. Bautista
- Email: umhealthresearch@umich.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 40 e 80 anni con una storia di fumo di sigaretta ≥10 pacchetti anno e una storia clinica consolidata di BPCO come definito dalle linee guida dell'American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) con sintomi compatibili con la BPCO .
Gravità della BPCO: rapporto FEV1/FVC pre e post-albuterolo/salbutamolo <0,70; FEV1 post-albuterolo/salbutamolo ≥30% e ≤80% del normale previsto calcolato utilizzando il National Health and Nutrition Examination Survey III.
Uso regolare della terapia broncodilatatrice per la BPCO, in qualsiasi forma (ad es. LAMA, LABA, LAMA+LABA), per almeno 4 settimane prima dello screening e accetta di utilizzare la terapia di mantenimento per la BPCO fornita dallo studio una volta al giorno durante la visita finale dello studio.
In grado di utilizzare correttamente il nebulizzatore jet e di rispettare tutte le restrizioni e le procedure dello studio. Capacità di eseguire una spirometria accettabile secondo le linee guida ATS/ERS. Capacità di produrre campioni di espettorato durante la procedura di espettorato indotto.
Criteri di esclusione:
Qualsiasi malattia polmonare diagnosticata clinicamente diversa dalla BPCO come asma in corso, malattie polmonari interstiziali diffuse, fibrosi cistica o bronchiectasie clinicamente significative come determinato dallo sperimentatore. Ricoveri per BPCO, polmonite o Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) nelle 12 settimane precedenti lo Screening; o un risultato positivo del test COVID-19 che indica un'infezione attiva allo Screening.* Nota: i pazienti con un test anticorpale COVID-19 positivo da un'esposizione passata che non presentano sintomi di un'infezione attiva da COVID-19 possono partecipare allo studio. *Un test COVID-19 può essere eseguito durante la visita o entro 7 giorni prima della visita (o come richiesto localmente). I pazienti asintomatici con un risultato positivo del test COVID-19 che indica un'infezione attiva < 30 giorni prima dello Screening o allo Screening possono essere nuovamente sottoposti a screening per l'idoneità dopo 30 giorni (o in conformità con i requisiti locali).
Alanina aminotransferasi (ALT) ≥ 2 x limite superiore della norma (ULN), fosfatasi alcalina e/o bilirubina > 1,5 x ULN (la bilirubina isolata > 1,5 x ULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%). Infezione da HIV o altra immunodeficienza. Storia di cancro negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma basocellulare ben trattato e del carcinoma a cellule squamose della pelle.
Qualsiasi anomalia dell'elettrocardiogramma a 12 derivazioni clinicamente significativa allo screening o al basale, incluso l'intervallo QT corretto con il metodo di correzione di Fridericia> 450 ms o storia di aritmia cardiaca significativa, inclusa la sindrome del QT lungo. Storia nota di scarsi risultati con l'induzione dell'espettorato. Ipersensibilità nota all'ensifentrina o ad altri farmaci utilizzati nello studio (ad esempio albuterolo o salmeterolo). Non adatto per lo studio fornito una volta al giorno Terapia di mantenimento della BPCO secondo avvertenze e controindicazioni riportate sull'etichetta.
Assunzione di farmaci proibiti. Precedente ricezione di farmaci in studio nebulizzati in cieco in uno studio con ensifentrina (RPL554). Nota: altri formati di ensifentrina (ad es. DPI, MPI) non sono esclusivi.
Uso di un farmaco sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite dallo Screening, a seconda di quale sia il periodo più lungo, e/o partecipazione a una fase di follow-up senza trattamento dello studio di una sperimentazione clinica entro 30 giorni prima dello Screening. Utilizzo di un dispositivo medico sperimentale o partecipazione a una fase di follow-up di una sperimentazione clinica di un dispositivo medico sperimentale nei 30 giorni precedenti lo Screening. Qualsiasi altra storia medica, malattie croniche non controllate che lo sperimentatore considera clinicamente significative, esami o risultati di laboratorio o motivo che lo sperimentatore considera rende il paziente inadatto a partecipare allo screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sequenza di trattamento 1
Periodo di trattamento 1 (ensifentrina in cieco) seguito dal Periodo di trattamento 2 (placebo in cieco)
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Ensifentrina somministrata due volte al giorno con nebulizzatore jet per 8 settimane
Placebo ensifentrina somministrato due volte al giorno con nebulizzatore jet per 8 settimane
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Sperimentale: Sequenza di trattamento 2
Periodo di trattamento 1 (placebo in cieco) seguito dal Periodo di trattamento 2 (ensifentrina in cieco)
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Ensifentrina somministrata due volte al giorno con nebulizzatore jet per 8 settimane
Placebo ensifentrina somministrato due volte al giorno con nebulizzatore jet per 8 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione percentuale rispetto al basale nell'espettorato prolina-glicina-prolina acetilata (AcPGP) alla settimana 8.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata sull'espettorato AcPGP dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione rispetto al basale nei neutrofili dell'espettorato alla settimana 8 (variazione assoluta del numero di cellule).
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata su altri marcatori di infiammazione nell'espettorato dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Variazione rispetto al basale di altri conteggi PMN nell'espettorato (eosinofili, basofili, macrofagi, linfociti, cellule totali) alla settimana 8 (variazione assoluta del numero di cellule).
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata su altri marcatori di infiammazione nell'espettorato dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Variazione percentuale rispetto al basale nella conta dei PMN nell'espettorato (neutrofili, eosinofili, basofili, macrofagi, linfociti e cellule totali) alla settimana 8.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata su altri marcatori di infiammazione nell'espettorato dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Variazione percentuale rispetto al basale nell'espettorato prolina-glicina-prolina (PGP) alla settimana 8.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata su altri marcatori di infiammazione nell'espettorato dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Variazione percentuale rispetto al basale di citochine, proteasi e altri marcatori di infiammazione nell'espettorato alla settimana 8.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata su altri marcatori di infiammazione nell'espettorato dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Sicurezza: incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'ensifentrina nebulizzata dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Sicurezza: cambiamenti nella funzione polmonare
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare eventuali variazioni del FEV1 in termini di sicurezza e tollerabilità dell'ensifentrina nebulizzata dopo somministrazione due volte al giorno.
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Settimana 8
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esplorativo: variazione rispetto al basale del PMN assoluto nel sangue dopo 4 settimane.
Lasso di tempo: Settimana 4
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata sul PMN assoluto nel sangue dopo somministrazione due volte al giorno per 4 settimane.
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Settimana 4
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Esplorativo: variazione rispetto al basale dei marcatori infiammatori nel sangue dopo 4 settimane.
Lasso di tempo: Settimana 4
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata sui marcatori ematici di infiammazione dopo somministrazione due volte al giorno per 4 settimane.
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Settimana 4
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Esplorativo: variazione rispetto al basale del PMN assoluto nel sangue dopo 8 settimane.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata sul PMN assoluto nel sangue dopo somministrazione due volte al giorno per 8 settimane.
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Settimana 8
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Esplorativo: variazione rispetto al basale dei marcatori infiammatori nel sangue dopo 8 settimane.
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misurare l'effetto dell'ensifentrina nebulizzata sui marcatori ematici di infiammazione dopo somministrazione due volte al giorno per 8 settimane.
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Settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RPL554-CO-207
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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