Incidenza ed esiti di danno renale acuto in pazienti traumatizzati ricoverati in terapia intensiva

Il trauma può causare un'elevata mortalità e morbilità colpendo diversi sistemi di organi. La lesione renale acuta (AKI) è una complicanza comune nei pazienti traumatizzati ricoverati nell'unità di terapia intensiva (ICU). Lesioni renali dirette, ipotensione, ipoperfusione, rabdomiolisi, sindrome compartimentale addominale, sepsi e farmaci per terapia intensiva sono possibili cause di AKI nei pazienti traumatizzati. L'incidenza di AKI può arrivare fino al 10% e il tasso di mortalità fino al 60-80% nei pazienti traumatizzati. Poiché l'AKI non è solo una complicanza rara, ma anche un fattore di rischio per la mortalità nei pazienti traumatizzati in condizioni critiche, è essenziale stabilire una strategia per prevenire l'AKI e le complicanze correlate, per determinare l'incidenza e i fattori di rischio dell'AKI e per migliorare i risultati dei pazienti . I sopravvissuti all'AKI possono avere un recupero variabile della funzione renale e possono essere soggetti a morbilità e mortalità tardive. In questo studio l'incidenza di AKI è stata definita utilizzando i criteri KDIGO in base alla variazione dei livelli sierici di creatina.

171 tutti i tipi di pazienti traumatizzati ricoverati in terapia intensiva di livello 3, da gennaio 2014 a dicembre 2018 incluso lo studio osservazionale retrospettivo. Sono stati valutati i dati demografici, il tipo di lesione, i tassi di complicanze, i fattori di rischio per AKI, la mortalità, la durata della degenza (LOS) in terapia intensiva. Il punteggio Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II e IV), il Simplified Acute Physiology Score (SAPS II e III), la Glasgow Coma Scale (GCS), l'Injury Severity Score (ISS) e il Trauma Injury Severity Score (TRISS) sono stati calcolati su il giorno del ricovero. L'AKI è stato definito utilizzando i criteri KDIGO in base alla creatinina sierica. Il programma SPSS 11.5 è stato utilizzato per l'analisi statistica.