- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05562089
Prevail Drug Balloon Studio
Pallone rivestito di farmaco per il trattamento della lesione dell'arteria coronarica de novo e restanotica: uno studio osservazionale prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La strategia procedurale, la terapia medica adiuvante e il regime antipiastrinico sono stati lasciati alla discrezione dei singoli operatori e alla loro pratica clinica di routine. In breve, sarà necessaria la preparazione della lesione con predilatazione utilizzando un palloncino non rivestito con o senza l'uso di terapia aggiuntiva come aterectomia o litotripsia intracoronarica per ottenere una stenosi del diametro residuo inferiore al 30% prima dell'utilizzo del dispositivo di studio. Se la lesione soddisfa i criteri di inclusione senza nessuno dei criteri di esclusione, è possibile applicare il DCB di diametro e lunghezza appropriati con un tempo di gonfiaggio minimo di 30-60 secondi. È possibile trattare più di 1 lesione utilizzando il dispositivo di studio nello stesso vaso. Lo stenting di salvataggio è consentito a discrezione degli operatori.
Saranno registrate le caratteristiche demografiche, cliniche e angiografiche di base di ciascun paziente. Saranno valutati sia gli esiti clinici a 6 e 12 mesi che gli esiti procedurali. Il paziente sarà rivisto dai medici curanti prima della dimissione e in clinica secondo la pratica locale. L'endpoint clinico primario è l'evento cardiaco avverso maggiore (MACE) di 12 mesi, definito come un composito di decesso, infrazione miocardica (onda Q e onda non Q), intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico emergente o lesione bersaglio ripetuta clinicamente rivascolarizzazione (TLR) con metodi percutanei o chirurgici. Gli esiti procedurali primari sono il successo del dispositivo definito come il raggiungimento di una stenosi residua inferiore al 50% dopo l'utilizzo del solo dispositivo in studio, il successo della lesione definito come il raggiungimento di una stenosi residua inferiore al 50% della lesione target utilizzando qualsiasi metodo percutaneo e il successo procedurale, definito come successo della lesione e assenza di MACE intraospedaliero durante il ricovero indice.
Le variabili categoriali saranno riportate come percentuali e conteggi, e le variabili continue saranno riportate come medie ± deviazioni standard. L'analisi dei dati verrà eseguita utilizzando il software STATA versione 15 (College Station, Texas, USA).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Daniel Xu
- Numero di telefono: 35051518
- Email: danielxu@cuhk.edu.hk
Luoghi di studio
-
-
-
Shatin, Hong Kong, 999077
- Reclutamento
- The Chinese University of Hong Kong
-
Contatto:
- Daniel Xu
- Numero di telefono: 1518 35051518
- Email: danielxu@cuhk.edu.hk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età del soggetto >18.
- Il soggetto (o il tutore legale) comprende i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi test o trattamento specifico dello studio.
- Indicazione per un intervento percutaneo in arterie epicardiche native o innesto di bypass inclusi i pazienti con malattia coronarica stabile e sindromi coronariche acute (infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST e infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST).
- La lesione bersaglio deve avere una stenosi >50% e <100% angiograficamente.
- La lesione target ha un diametro del vaso di riferimento angiografico di 2,0-4,0 mm.
- Predilatazione riuscita delle lesioni target come definita dalla stima visiva angiografica di <30% di stenosi residua senza dissezione limitante il flusso maggiore (definita come >NHLBI grado B).
- La lesione target deve avere un flusso di trombolisi nell'infarto del miocardio >2 prima di applicare DCB.
Criteri di esclusione:
- Storia nota di reazione allergica o significativa sensibilità al paclitaxel o ad altri analoghi o derivati.
- Storia nota di una reazione allergica o sensibilità significativa all'urea o al suo analogo o derivato.
- Donna incinta o che allatta.
- Attualmente partecipa a uno studio su un farmaco sperimentale o su un altro dispositivo che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli attuali endpoint dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Prevalere
|
Dimensioni: 2,0 mm-4,0 mm
x 15-30 mm Farmaco rivestito: Prevail TM
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evento cardiaco avverso maggiore (MACE)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Gli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) sono stati definiti come il composito della morte totale; infarto del miocardio; ictus, ricovero in ospedale a causa di insufficienza cardiaca; e la rivascolarizzazione, compreso l'intervento coronarico percutaneo e l'innesto di bypass coronarico
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12 mesi
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Successo del dispositivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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successo del dispositivo definito come raggiungimento di una stenosi residua inferiore al 50% dopo l'utilizzo del solo dispositivo in studio
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12 mesi
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Successo della lesione
Lasso di tempo: 12 mesi
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il successo della lesione definito come il raggiungimento di meno del 50% di stenosi residua della lesione bersaglio utilizzando qualsiasi metodo percutaneo
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12 mesi
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Successo procedurale
Lasso di tempo: 12 mesi
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il successo procedurale definito come successo della lesione e nessun MACE in ospedale durante il ricovero indice
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bryan Yan, Chinese University of Hong Kong
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Byrne RA, Joner M, Kastrati A. Stent thrombosis and restenosis: what have we learned and where are we going? The Andreas Gruntzig Lecture ESC 2014. Eur Heart J. 2015 Dec 14;36(47):3320-31. doi: 10.1093/eurheartj/ehv511. Epub 2015 Sep 28.
- Stone GW, Kimura T, Gao R, Kereiakes DJ, Ellis SG, Onuma Y, Chevalier B, Simonton C, Dressler O, Crowley A, Ali ZA, Serruys PW. Time-Varying Outcomes With the Absorb Bioresorbable Vascular Scaffold During 5-Year Follow-up: A Systematic Meta-analysis and Individual Patient Data Pooled Study. JAMA Cardiol. 2019 Dec 1;4(12):1261-1269. doi: 10.1001/jamacardio.2019.4101.
- Chien S. Mechanotransduction and endothelial cell homeostasis: the wisdom of the cell. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007 Mar;292(3):H1209-24. doi: 10.1152/ajpheart.01047.2006. Epub 2006 Nov 10.
- Gyongyosi M, Yang P, Khorsand A, Glogar D. Longitudinal straightening effect of stents is an additional predictor for major adverse cardiac events. Austrian Wiktor Stent Study Group and European Paragon Stent Investigators. J Am Coll Cardiol. 2000 May;35(6):1580-9. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00570-2.
- Latib A, Colombo A, Castriota F, Micari A, Cremonesi A, De Felice F, Marchese A, Tespili M, Presbitero P, Sgueglia GA, Buffoli F, Tamburino C, Varbella F, Menozzi A. A randomized multicenter study comparing a paclitaxel drug-eluting balloon with a paclitaxel-eluting stent in small coronary vessels: the BELLO (Balloon Elution and Late Loss Optimization) study. J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 18;60(24):2473-80. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.020. Epub 2012 Nov 14. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 16;61(15):1660.
- Basavarajaiah S, Latib A, Shannon J, Naganuma T, Sticchi A, Bertoldi L, Costopoulos C, Figini F, Carlino M, Chieffo A, Montorfano M, Colombo A. Drug-eluting balloon in the treatment of in-stent restenosis and diffuse coronary artery disease: real-world experience from our registry. J Interv Cardiol. 2014 Aug;27(4):348-55. doi: 10.1111/joic.12129. Epub 2014 May 11.
- Widder JD, Cortese B, Levesque S, Berliner D, Eccleshall S, Graf K, Doutrelant L, Ahmed J, Bressollette E, Zavalloni D, Piraino D, Roguin A, Scheller B, Stella PR, Bauersachs J. Coronary artery treatment with a urea-based paclitaxel-coated balloon: the European-wide FALCON all-comers DCB Registry (FALCON Registry). EuroIntervention. 2019 Jul 20;15(4):e382-e388. doi: 10.4244/EIJ-D-18-00261.
- Latib A, Agostoni P, Dens J, Patterson M, Lancellotti P, Tam FCC, Schotborgh C, Kedhi E, Stella P, Shen C, Wetzels G, Testa L; PREVAIL Study Investigators. Paclitaxel Drug-Coated Balloon for the Treatment of De Novo Small-Vessel and Restenotic Coronary Artery Lesions: 12-Month Results of the Prospective, Multicenter, Single-Arm PREVAIL Study. J Invasive Cardiol. 2021 Nov;33(11):E863-E869. Epub 2021 Aug 19.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infarto miocardico
- Infarto
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021.637
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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